综合护理应用于急诊宫外孕患者护理的效果及安全性观察

龚国群

【摘 要】目的：研究综合护理在治疗急诊宫外孕患者护理过程中的效果以及发生术后并发症的概率。方法：在我院2015年3月至2016年3月期间接受治疗的患者中选取76例作为本次研究对象，利用抽签法将所有患者平均分，每组38例。予以对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施综合护理。对两组患者术中出血量、输血量、住院的时间、护理满意度以及产生并发症的概率进行比较。结果：对照组与观察组在住院时间、护理满意度等各项指标上差异明显，有统计学意义（P<0.05）。对比两组患者其他临床指标（术中出血量、输血量）差异不大，不存在统计学意义（P>0.05）。结论：应用综合护理有利于急诊宫外孕患者的恢复，同时提高患者对护理的满意度，降低并发症的发生几率。

【关键词】急诊宫外孕护理；综合护理；效果；安全性

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）05-03--01

[引言]宫外孕也称异常妊娠，通常是由于患者体内受精卵在移动过程中发生了错误的迁移导致受精卵未能成功到达子宫腔内，停留在其他地方从而导致患者出现异常妊娠（即宫外孕）。宫外孕是一种在临床上常见的急性妇科疾病，常表现为急性剧烈腹痛、反复疼痛、阴道出血、病情凶险，严重时可引起患者休克，影响生命健康。医学上主要应用腹腔镜手术进行治疗[1-2]，为了分析综合护理在急诊宫外孕患者的护理过程中达到的效果以及术后并发症发生的几率，我院对选取的78例患者进行了对比研究，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次选出的研究对象为急诊宫外孕患者，共计76例，均于2015年3月至2016年3月接受过我院的治疗。经抽签分为两组，对照组和观察组，各38例。

对照组患者最高年龄55岁，最小年龄20岁，平均年龄为（42.13±5.76）岁；观察组患者最高年龄52岁，最小年龄19岁，平均年龄为（42.13±5.76）岁。在对两组急诊宫外孕患者的一般资料（性别、年龄、病程等）利用分析工具进行统计学检验后，P>0.05不具有统计学意义。

1.2 方法 对两组患者进行血压、心率、体温、血尿常规等各项基础检查后，并给予腹腔镜手术。对照组实施常规护理，观察组则联合常规护理和综合护理。①心理护理。积极与患者进行沟通，告知患者术中应注意的事项并做好术前准备工作；帮助患者树立信心，给予患者正确疏导，转移其因手术带来的紧张、焦虑、抑郁等负面情绪；并且在术中积极配合医师以保证手术顺利完成并时刻观察患者的生命体征，发现异常情况及时上报医师给予患者对应的病症处理。②术后饮食护理。护理人员在专业营养师的指导下，给患者制定营养均衡的饮食计划，主要以进食高纤维、高蛋白、低油脂为主。③术后健康宣教。护理人员需要多与患者进行交流，耐心地像患者讲述疾病相关知识以及宫外孕的危害尤其是导致宫外孕的危险因素，让患者有在日常生活中约束自己的意识，使患者能够具备自我护理能力并在发生早期症状时及早发现，尽快就医。

1.3 判定标准 根据本院自制的调查问卷对比两组患者各项指标（术中出血量、输血量）、护理满意度及术后并发症发生几率。

1.4 统计学方法 本次参与探究的76例急诊宫外孕患者的所有临床数据均采用统计学软件SPSS19.0进行统计分析，用（均数±标准差）的形式呈现两组患者治疗与护理期间的各项临床指标对比结果，采用t检验，P<0.05差异存在具有统计学意义；并发症的发生几率用计数资料率的形式表示，用检验数据，P<0.05统计学意义存在。

2 结果

对比给予两组患者不同护理干预后的数据发现，观察组患者的住院时间、护理满意度以及发生并发症的几率明显优于对照组，P<0.05存在统计学意义；观察组患者的其他临床指标（术中出血量、输血量）与对照组患者相比无明显差异，

P>0.05未见统计学意义。具体数据见表1。

3 讨论

宫外孕是在妇科疾病中临床发病率比较高的高危重症，病因多样化，在相关的临床报道上[3]，宫外孕的主要发病部位在于输卵管，通常是因输卵管管腔或周围的炎症引起的管腔内不通畅，对孕卵的正常运行造成重度阻碍，并在输卵管内停留、着床、发育、以致输卵管妊娠流产或破裂，严重时会危及到患者的生命安全.目前临床上对于该疾病的治疗方式主要是进行手术。因此，护理质量对宫外孕患者手术是否顺利以及术后是否能够快速恢复起着尤为重要的作用。

长久以来，护理工作大多数都是以疾病为中心开展的，很难顾及到患者本身的意愿与感受，也在不同程度上造成了护患关系日益紧张[4-5]。综合护理作为一种新型的护理措施正在临床上广泛使用，它主要是以患者为中心的综合护理工作，它通过各个方面（相关知识教育、对负面情绪的合理疏导、术前、术中、术后、制定合理飲食计划等）对患者进行精心的护理，以此来改善患者术后效果并提高患者对护理人员的满意度。

根据以上研究结果，足够证明在急诊宫外孕患者护理的过程中采用综合护理能够明显有效的提升护理质量以及护理满意度，同时，也降低了患者术后发生并发症的几率，值得临床上进一步推广应用。

参考文献

赵亚莉.急诊宫外孕患者应用综合护理的临床效果[J].临床医学研究与实践，2017（13）：189-190.

韦前英.急诊宫外孕手术的临床护理配合[J].大家健康（下旬版），2014（10）：200-200，201.

袁季兰.综合护理在急诊宫外孕患者护理中的应用探究[J].中国实用医药，2016（15）：225-226.

Mary Jo Kreitzer，刘义兰.综合护理原则及其临床应用[J].护理学杂志，2017（1）：1-3，17.

田香兰.日本社区综合护理体系研究[J].社会保障研究，2016（6）：71-75.