宫颈炎临床特点和诊疗分析

蔡霞

【摘 要】目的：研究宫颈炎临床特点和诊疗分析。方法：选取我院2014年3月至2017年3月期间入院接受治疗的宫颈炎患者69例，将其按照随机分组方式，分为对照组和观察组，其中对照组采取微波治疗方法进行治疗，观察组则在对照组治疗的基础上联合生肌散进行治疗，对比两组患者的诊治结果，同时观察患者的临床特点和治疗后效果差异。结果：经过对比治疗后，发现观察组患者的治疗效果、不良反应明显优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论：宫颈炎是影响已婚妇女生活健康的一类重要疾病，其临床影响较大，而采取微博联合生肌散治疗措施，不仅可以更好的保障治疗有效性，同时还能减少患者的不良症状，在临床中值得进一步推广。

【关键词】宫颈炎；临床特点；诊疗分析

【中图分类号】R711.32 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）05-03--01

慢性宫颈炎是一种常见的女性生殖道炎症，在妇科疾病中较为常见，且对女性生活有较大的身心影响，临床上必须要重视此类疾病的诊疗[1]。导致这类疾病的主要病原体包括厌氧菌、葡萄球菌、淋病奈瑟菌、链球菌以及大肠埃希菌等，且由于这类疾病通常发生在患者的宫颈粘膜内，若不能及时发现，则可能造成患者出现宫颈糜烂症状，严重者可导致患者发生病症癌变，对患者身体健康影响较大[2]。以下为我院针对宫颈炎的临床特点和诊治的研究：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2014年3月至2017年3月期间入院接受治疗的宫颈炎患者69例作为本次的研究样本，按照随即分组原则，将其分为：对照组34例，年龄（32.5±2.6）岁，病程（3.5±0.5）年；宫颈肥大6例，宫颈糜烂28例，采取常规微波治疗措施进行治疗；观察组35例，年龄（33.4±3.1）岁，病程（3.2±0.6）年，宫颈肥大7例，宫颈糜烂28例，在对照组的基础上，联合生肌散进行治疗，经比较两组患者的基本资料，P均>0.05，具有临床可比价值。

本次患者的入选标准为已婚育龄期妇女，经过临床引导分泌物检测分析，分泌物均有增多，且颜色为淡黄色，部分患者有性交中出血情况，经检测，患者有不同程度宫颈息肉、宫颈纳氏囊肿以及糜烂情况，经临床切片诊断后，均为慢性宫颈炎。

1.2 方法

本次治疗患者，均在治疗前三天禁止同房，且在月经干净后七天内接受治疗。

对照组：应用微波治疗技术进行治疗，主要治疗方法为：待患者膀胱排空后，取截石位进行消毒，并应用腔镜入病变宫颈，利用棉球擦拭方法，将患者宫颈粘液清理干净，準备完成后，将微波治疗辐射头放入患者的宫颈病变部位，通过顺时针方向，由宫颈口往外逐步处理。待局部病灶出现微黄且发白时，即认定为清理完成，取出仪器后，对边缘部位进行处理。完成手术后，叮嘱患者两个月内禁止盆浴与性生活，同时需要保证外阴清洁，并于两个月后入院复查。

观察组：在对照组的治疗基础上，给予患者进行生肌散治疗，具体使用方法为：在患者排空膀胱后，取膀胱截石位进行消毒时，对阴道进行扩张，待暴露宫颈后，使用棉球进行宫颈擦拭，清晰粘液后，用碘伏消毒；于微波治疗完成后，对宫颈创面进行药物涂抹，每三天涂抹一次，涂抹五次为一个疗程，两个疗程后，进行复查。

两组患者治疗期间，均根据病情信息采取相应的抗生素治疗，对有特殊情况（<25岁，有多性伴侣或新性伴侣，且无保护性性交措施）的患者，应对其进行病原体康迪检查，并采取针对病原体的抗体，进行抗生素治疗。

1.3 疗效评定

本次治疗疗效评定分为痊愈、有效、无效三个等级，具体分级如下：

显效：经治疗后，患者宫颈临床症状全部消失，宫颈光滑，炎症康复。有效：经治疗后，患者宫颈临床症状基本消失，炎症基本康复。无效：经治疗后，患者宫颈临床症状基本无改善，甚至有加重情况。有效率=（显效+有效）/总数

1.4 统计方法

本次临床统计数据均由SPSS17.8统计软件进行统计分析，计数资料由百分比统计，采取t检验，当检测结果P<0.05时，则表明两组数据有显著差异，具有统计学研究意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

经过对比治疗后，观察组患者治疗有效率明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义，具体数据如下表1所示。

2.2 两组患者不良反应比较

经过治疗和分析，发现观察组1例阴道流水、1例白带粘稠，不良反应率为5.7%；对照组3例阴道流水、2例白带粘稠，3例小腹疼痛，不良反应率为23.5%；观察组不良反应率明显低于对照组，P<0.05，差异有统计学意义，详见表2。

3 讨论

由于女性自身的生理特点，导致宫颈炎疾病在发生后比较容易出现诊断干扰。因此在进行诊治的过程中，就需要针对多种诊断方法来进行精确诊治[3-4]。这种疾病的主要发病原因，起源于分娩损伤、流产以及不洁性较等因素，比较容易导致患者抵抗力下降，从而造成患者宫颈损伤，引发炎症病变。而在临床检测中，主要针对妇科检查、病原体检查、宫颈刮片活检以及阴道镜检查作为主要检测标准[5]。其中，妇科检查主要观察患者子宫情况，若呈现糜烂性状，且触之易出血，有黄色分泌物从子宫颈口流出，患者有宫颈触痛等症状，亦或有子宫颈息肉、腺体囊肿以及子宫颈肥大等，即可确诊为慢性宫颈炎；病原体感染检测，主要针对患者宫颈分泌物进行涂片检测，同时对相应的治病病菌进行检验，其中主要包括淋球菌、滴虫等病毒，若是有特殊情况，可对衣原体、支原体以及人乳头瘤病毒进行筛查；阴道镜检查则主要采取阴道镜对宫颈进行病变实施观察，主要针对宫颈炎久治不愈、涂片检测呈现二级以上病变时，方进行阴道镜检查，检查目的为观察患者是否病变为宫颈癌；宫颈刮片和宫颈活检，宫颈炎患者的宫颈刮片，进行细胞学检查，判断患者病变情况，分析是否有癌变的危险[6]。

近年来，随着临床技术的不断发展，微波技术逐渐成熟，已经成为治疗宫颈炎的一种有效治疗措施。微波技术主要采取磁阻震荡所产生的阻尼效应，从而达到微波能量产热，利用高温，达到照射病变部位，从而达到治疗目的的一种方法[8]。所以，临床上对宫颈炎的治疗通常采取微波治疗，治疗过程中可以对手术区域进行针对性微波治疗，保证局部高温灼烧，从而将病变部位凝固，并使其脱落，最终达到有效的治疗目的。微波治疗虽然有很好的效果，但是其临床治疗后，如果不进行其他干预，容易发生不良反应。生肌散属于中成药，来源于《衷中参西》中记载，主要配方为黄芪、甘草、乳香、没药、杭芍、丹参、天花粉，经调和形成一种治疗疮疡后的气血亏而造成的化脓生肌。从外科治疗中的经验来看，生肌散可以有效改善患者血气亏损造成的化脓生肌症。采取生肌散联合微波治疗，患者的康复情况得到了显著提升，不良反应也显著降低。在本次的临床研究中，两组患者的治疗有效率，观察组明显优于对照组；且观察组不良反应率明显低于对照组，P<0.05。提示利用联合治疗措施不仅可以有效的保障治疗的有效性，同时也提升了治疗的安全性，减少患者治疗后不良反应发生率。

综上所述，在临床诊治宫颈炎过程中，必须要对宫颈炎临床特点有全面而详细的了解，而后需要做到早诊断，早治疗，才能够做到及时诊治，避免更严重病变发生。与此同时，采取先进的微波治疗联合药物辅助治疗，也可以更好的保障患者治疗效果和治疗安全性的提高。所以，利用生肌散联合微波治疗值得在临床进一步推广。

参考文献

郝娜.32例慢性宮颈炎患者的临床特点及相应的诊断治疗方法[J].中国保健营养（下旬刊），2013，（9）：5037-5038.

罗华.绝经期宫腔积脓26例临床分析[J].遵义医学院学报，2007，30（3）：357-358.

周莎.215例宫颈高度鳞状上皮内病变临床病例分析[D].大连医科大学，2016.

Ye， N.，Liu， C.，Shi， P. et al.Metabolomics analysis of cervical cancer， cervical intraepithelial neoplasia and chronic cervicitis by H-1 NMR spectroscopy[J].European journal of gynaecological oncology，2015，36（2）：174-180.

陈瑛，李静宜，辛德莉等.宫颈炎239例分泌物支原体检测及抗生素敏感性分析[J].临床和实验医学杂志，2015，（6）：443-445.

Gorgos， Linda M.，Sycuro， Laura K.，Srinivasan， Sujatha et al.Relationship of Specific Bacteria in the Cervical and Vaginal Microbiotas With Cervicitis[J].Sexually transmitted diseases，2015，42（9）：475-481.

林静.妇女慢性宫颈炎盆腔炎的相关危险因素及发病率临床研究[C].//2016全国慢性病诊疗论坛论文集.2016：54-55.

丁丽君.宫颈环形电切术在慢性宫颈炎诊疗中的临床价值[J].实用医技杂志，2017，24（4）：426-428.