傣药接骨膏治疗骨折的疗效观察

岩温龙　赵海　安鑫义

【摘 要】目的：观察骨折患者采用傣医传统医学模式实施接骨治疗的临床效果。方法：选择2016年9月至2017年9月我院所收治的骨折患者76例，采用奇偶法将其分为实验组与参照组，每组均38例。其中，参照组采用常规西医接骨模式，实验组应用傣医传统医学治疗模式，对比两组患者治疗前后视觉模式疼痛评分及7日后效果。结果：治疗前2组患者疼痛评分具有一致性（P﹥0.05），治疗后实验组与参照组视觉模拟评分均有所下降，两者差异明显（P﹤0.05），实验组治疗后及3日后视觉模拟疼痛评分明显低于参照组。与参照组相比，实验组治疗7日后肿胀、瘀斑消退及愈合比例较快，组间具有显著性差异（P﹤0.05）。结论：傣族传统医药接骨膏外包治疗骨折方面极具经验，临床效果较快，能够明显缓解患者的疼痛感，提高患者骨折愈合的效果，应予临床推广。

【关键词】傣药；接骨膏；治疗骨折

【中图分类号】R274.1 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）05-03--01

藏族、蒙古族、維吾尔族及傣族是我国四大民族医药体系之一，傣族传统医药经过长时间的发展，取得了诸多宝贵经验，尤其在治疗骨折方面，采用傣药接骨膏治疗骨折效果较快，极大降低了常规西医接骨中的疼痛感，并能够提高骨折患者预后恢复速度。

1 临床资料与方法

1. 临床资料

选择2016年9月至2017年9月我院所收治的骨折患者76例，采用奇偶法将其分为实验组（n =38）与参照组（n =38），其中，男性骨折患者44例，女性骨折患者32例。最小年龄7周岁，最大年龄65周岁，中位年龄（37.1±12.7）周岁。病程时间最短0.5小时，最长33小时，中位病程时间（7.6±5.1）小时。76例患者中采用闭合性骨折观察（其中：桡骨远端骨折34例，胫骨骨折23，外踝骨折19例）。2组患者年龄、性别、病程时间、骨折类型等资料进行系统分析，其结果无明显差异（P﹥0.05），本研究分组方式有可比性。

1.2 方法 参照组采用常规西医接骨模式，根据患者骨折位置及病程实施治疗，将患者骨折复位后，采用石膏托及石膏加以外固定，并限制患者日常活动，以防骨折移位。如患者有张力性水泡给予常规水泡处理，外涂擦药膏，或皮肤感染现象给予抗炎药物治疗。实验组应用傣医传统医学治疗模式，将患者骨折复位后，给予患者傣药接骨膏外敷，操作方法：将傣药接骨膏200g平铺在适合的巴布或一次性单子，再用外用傣药酒浸湿纱布置于药膏上敷于患者患处，以提高药物效果及药膏干后方便取下，患处外部采用夹板进行固定。每2日更换一次敷料，在换药过程之中，需针对患者骨折区域加以温热水疗法轻度按摩，提高患者骨折区域肌肉组织血液循环，以促进骨折患处活血化瘀、肿胀、瘀斑消退，缓解疼痛，以利骨痂生长，提高患者骨折处愈合速度。

1.3 观察指标 于骨折患者治疗前、治疗后及治疗3日后采用视觉模拟疼痛评分进行调查，记录患者疼痛感评分。于患者治疗7日后应用DR线检查骨折位置愈合情况，并观察患者骨折区域皮肤肿胀及瘀斑情况。

1.4 统计学分析 本研究应用SPSS 19.0软件分析76例骨折患者治疗情况，实验组与参照组、治疗前、治疗后及3日后数据行t检验，采用（均数±标准差）表示。3组肿胀消退、瘀斑消退及愈合比例行检验，采用（n%）表示。组间差异性较高（P﹤0.05），统计学意义存在。

2 结果

2.1 骨折患者治疗前后视觉模拟疼痛评分数据，治疗前2组患者疼痛评分具有一致性（P﹥0.05），治疗后实验组与参照组视觉模拟评分均有所下降，两者差异明显（P﹤0.05），实验组治疗后及3日后视觉模拟疼痛评分明显低于参照组。见表1.

2.2 骨折患者治疗后7日恢复情况比较

分析实验组与参考组骨折治疗7日后恢复情况，组间有显著性差异（P﹤0.05），实验组治疗7日后肿胀消退、瘀斑消退、止痛效果及愈合比例均高于参考组（见表2）

3 讨论

傣族传统医学具有2500多年的历史，是傣族人民长期在生产生活中与疾病治疗总结出来的经验，是系统化的医学理论体系，其临床经验十分丰富，具有傣族地方特色，其中，“四塔”、“五蕴”理论在实际临床中得以广泛应用。针对骨折患者傣族传统医学给予治疗，其治疗效果较好，本研究主要采用傣医传统疗法之一，“果雅”（包药）治疗方法：将傣药接骨膏外包裹于患者骨折处，从而提升患者治疗效果。傣药接骨膏具有活血化瘀、消肿止痛、接骨续筋的疗效，临床中需加强对傣族传统医学的重视与应用，在本研究中，换药是十分重要的环节，医师在进行处理时需加强操作的规范性，防止因换药力度过大而造成患者骨折再次脱位现象。本研究治疗过程中未出现药物过敏问题，临床经验中存在药物过敏现象，一般以皮疹为主，偶发生于儿童治疗中，但普遍症状较轻，v隔日外包治疗，如症状稍重的外涂擦氟轻松软膏或者复方咪糠唑软膏即可。

综上所诉，傣族传统医学能够充分缓解骨折患者的疼痛感，提高患者骨折愈合恢复效果，本研究结果证实，采用傣药接骨膏的实验组，患者治疗后及3日后的疼痛感评分显著低于西医治疗模式，患者肿胀消退、瘀斑消退、止痛效果好及愈合速度较快，因此，傣族传统医学在治疗骨折方面具有临床推广应用价值。