高危因素人工流产患者治疗过程中应用米索前列醇片临床价值

张芸

【摘 要】目的：探索分析针对高危因素人工流产患者应用米索前列醇片实施治疗的临床价值。方法：将我院收治的100例高危因素人工流产患者作为研究对象并随机分组，对照组50例直接实施人工流产手术，研究组50例服用米索前列醇片后实施人工流产手术。结果：研究组术中出血量、手术时间以及术后出血持续时间均明显优于对照组（P<0.05）。研究组术后并发症发生率仅为6.00%，显著性低于对照组的20.00%（P<0.05）。结论：针对高危因素人工流产患者应用米索前列醇片治疗，有助于降低术后并发症发生率、减少术中出血量，缩短手术时间，效果明显，值得推广应用。

【关键词】米索前列醇;高危因素;人工流产

【中图分类号】R169.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）05-03--02

由于多种因素的交互作用，导致人工流产患者群体不断加大。既往针对该类患者，在完成相关预备处理后，直接实施人工流产手术。一般情况下，效果明显。但针对高危因素人工流产者而言，其术后并发症发生率较高，术中出血量较多，手术时间长，患者耐受性较差，满意度较低[1]。采取有效方式，规避上述弊端，对于促进患者预后具有重要价值。我院开展该项研究，探索分析针对高危因素人工流产患者应用米索前列醇片实施治疗的临床价值，取得了一定的经验。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究所纳入对象均为我院2017年1月-8月期间收治的高危因素人工流产患者，共计100例。年龄20-40岁，平均（30.4±3.2）岁。所有对象均具有明显的高危人工流产指征，均自愿接受人工流产处理。已对并发严重性脏器疾病、体质异常以及米索前列醇片或人工流产术禁忌证患者予以排除。经同意，随机分组，各50例。两组研究对象上述相关方面一般数据资料相对接近（P>0.05）。

1.2 方法 ①对照组患者均按照常规直接接受术前准备，完成准备后，实施人工流产手术。②研究组患者在接受人工流产手术前4h，于空腹状态下服用米索前列醇片（批准文号：国药准字H20000668，生产企业：华润紫竹药业有限公司），剂量为600μg。然后与对照组一致，实施相关术前准备以及人工流产手术。

1.3观察指标 主要观察并记录下列指标：①术中出血量。②手术时间。③术后出血持续时间。④术后并发症发生情况，主要为人工流产综合征、子宫穿孔、宫颈粘连、吸宫不全、漏吸等发生情况[2]。

1.4 统计学方法采用SPSS 20.0统计学软件对研究数据进行分析处理。

2 结果

2.1 两组术中出血量、手术时间以及术后出血持续时间情况 比较研究组术中出血量、手术时间以及术后出血持续时间均明显优于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组术后并发症发生情况比较 研究组术后并发症发生率仅为6.00%，显著性低于对照组的20.00%（P<0.05）。见表2。

3 讨论

随着社会的不断进步，性开放理念以及优生优育理念已经逐渐得到认可。这种理念在有效改善人口质量以及提升人们生活质量的同时，也造成人工流产手术发生率逐渐升高。针对妊娠患者而言，必须有效确保安全性以及手术效果，这依赖于人工流产药物的选择以及正确应用。研究结果表明，针对高危因素患者而言，其在实施人工流产术后，人工流产综合征、宫腔粘连、月经失调、子宫穿孔等相关并发症发生率显著性超过身体健康人工流产者。针对部分高危因素患者而言，其在术后甚至可能发生不孕不育。所以，必须在高危因素人工流产术实施过程中，合理选择相应的流产药物[3]。

米索前列醇可以有效地促进宫颈扩张，可通过促进结缔组织内的胶原纤维发生降解，导致胶原蛋白酶以及彈力纤维蛋白酶的产生，促进纤维酶活化[4]。使其更好地作用于前列腺素受体，使宫颈极快软化，进而有效增强宫内压力，提升平滑肌张力，加快宫缩频率。该药物用于人工流产术前，不但可以有效缩短手术时间以及术后出血持续时间，同时还可以有效减少术中出血量，降低患者术后并发症发生率。相比于术前阴道置药方式而言，实施口服用药方式，能够有效缓解患者紧张以及窘迫的不良心理，有利于药效的更好发挥[5]。本研究中，对照组均直接实施人工流产手术，研究组均在服用米索前列醇片后实施人工流产手术。结果显示，研究组术中出血量、手术时间以及术后出血持续时间均明显优于对照组，研究组术后并发症发生率显著性低于对照组。这表明，针对高危因素人工流产患者应用米索前列醇片治疗，有助于降低术后并发症发生率、减少术中出血量，缩短手术时间，效果明显，该方法具有极大的推广应用价值。

参考文献

毛慧群.米索前列醇片用于高危因素人工流产的应用价值分析[J].中国实用医药，2018，13（04）：99-100.

曾琼，郭璐萍.阴道放置米索前列醇在高危人工流产术中应用探讨[J].中国现代医生，2017，55（30）：61-63.

袁静.基层医院人工流产高危因素的构成及米索前列醇与B超的联合干预效果[J].西北国防医学杂志，2017，38（04）：254-257.

谢小娟.米非司酮和米索前列醇终止高危妊娠的效果观察[J].药品评价，2017，14（05）：30-32.

王文明.米索前列醇片治疗高危因素人工流产女性的临床观察[J].现代诊断与治疗，2016，27（19）：3575-3576.