益气通络丸应用于缺血性中风患者治疗中的效果分析

庞莉　辛军善　徐新松

【摘 要】目的：探析益气通络丸对缺血性中风患者的疗效。方法：选取2013年1月至2015年12月我院收治的226例缺血性中风患者作为研究对象，根据治疗方法的不同分2组，就采用常规治疗（对照组，n=113）与采用益气通络丸治疗（观察组，n=113）临床疗效展开对比。结果：在神经功能缺损评分上，治疗前，两组患者无明显差异（P>0.05），治疗后，两组评分较治疗前均有明显下降（P<0.05），与对照组比较，观察组下降幅度更大，差异具统计学意义（P<0.05）;观察组临床疗效经评估为92.04%，与对照组的71.68%比较，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：益气通络丸可明显改善缺血性中风患者的神经功能，增强临床疗效，具有研究意义。

【关键词】益气通络丸;缺血性中风;疗效

【中图分类号】R51【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）12-03--02

缺血性脑中风属于一种脑血管疾病，在临床上具有较高的发病率，且致残率、致死率较高，严重威胁了患者的生命安全[1]。中医在缺血性脑中风的治疗上历史悠久，且疗效确切，本次研究针对临床所选病例，采用益气通络丸治疗，效果明显，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年1月至2015年12月我科收治的226例缺血性中风患者作为研究对象，根据治疗方法的不同分2组。所有患者均经临床诊断、头颅CT检查确诊为缺血性中风，自愿签署知情同意书。排除有精神疾病者，心肝肾功能异常者，对本次研究有禁忌症者。对照组113例患者，其中男68例，女45例，年龄50-81岁，平均（63.7±9.4）岁，病程8-15天，平均（7.8±3.5）天;觀察组113例患者，其中男65例，女48例，年龄52-79岁，平均（64.5±10.2）岁，病程7-15天，平均（7.6±3.9）天。组间自然信息具均衡可比性（P>0.05）。

1.2 方法 对照组采用常规扩张血管、保护脑神经、抗血小板凝聚、纠正水电解质平衡、降低颅压治疗，同时根据并发症进行降压、降脂、降糖治疗。观察组在此基础上给予益气通络丸治疗，规格为45g/瓶。服用方法：每日3次，每次5g。益气通络丸处方：黄芪600g、白术100g、防风100g、当归100g、川芎100g、九地150g、白芍150g、石菖蒲150g、远志150g、葛根200g、地龙200g、杜仲150g、寄生150g、木香50g、砂仁100g、郁金100g、茯苓150g、三七50g、桃仁100g，以上药物为一料药量，共为水丸后装瓶服用。

1.3 观察指标 （1）观察两组患者治疗前后神经功能缺损评分变化情况;（2）对比两组患者临床疗效。

1.4 疗效标准 依据神经功能缺损评分下降幅度评定本次疗效。神经功能缺损评分下降幅度超过50%，可判定为“显效”;神经功能缺损评分下降幅度在20%-50%之间，可判定为“有效”;神经功能缺损评分下降幅度少于20%，可判定为“无效”。

1.5 统计学分析 本次研究涉及数据均在SPSS22.0软件中精准输入并进行统计分析。计数资料由（%）表示，卡方检验;计量资料由（）表示，t值检验，以P<0.05表示差异具统计学意义。

2 结果

2.1 两组缺血性中风患者神经功能缺损评分比较 在神经功能缺损评分上，治疗前，两组患者无明显差异（P>0.05），治疗后，两组评分较治疗前均有明显下降（P<0.05），与对照组比较，观察组下降幅度更大，差异具统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组缺血性中风患者临床疗效比较

观察组临床疗效经评估为92.04%，与对照组的71.68%比较，差异存在统计学意义（P<0.05）

3 讨论

中医学将缺血性脑中风归属为“卒中”的范畴，认为该病主要是由于风邪侵入脑部，使脑部经络阻滞，血瘀阻塞血液循环所造成[2]，有“内虚邪中”之说，治宜扶正固本、祛瘀散结、活血通络[3]。益气通络丸由黄芪、地龙、当归、白芍等19种药物组成，方中重用黄芪取益气扶正，气旺血行之义;三七、桃仁、地龙、石菖蒲、远志、茯苓有祛瘀活血、通络开窍、安神定志的作用;当归、白芍、川芎、九地可养血活血、调和气血;葛根可起到引药上行，直达病所之功;防风、白术有助黄芪扶正固本的作用;杜仲、寄生则可补肾气强壮筋骨;木香、郁金、砂仁可行气和胃，寓消于补，起到理气活血的作用。诸药联合使用，共起益气活血、祛瘀通络、扶正固本之效[4]。同时现代药理学研究证实，黄芪对于机体的抗氧化功能有良好的增强作用，可降低神经细胞缺氧造成的损伤，改善局部微循环、抗自由基损害;当归、桃仁、三七可以抗血栓形成、改善血液流变学;川芎、地龙、葛根对于恢复患者脑组织正常供血，加强脑组织修复及营养有很好的促进作用，同时可以抑制血小板聚集，促进血液循环，改善脑组织缺血缺氧状况，促进神经功能的恢复[5]。

本次研究结果显示，观察组的神经功能缺损评分低于对照组，临床疗效高于对照组。

综上所述，益气通络丸可明显改善缺血性中风患者的神经功能，增强临床疗效，值得在临床中推广。

参考文献

刘月秋，刘辉，杜卫.益气活血通络汤治疗缺血性脑中风疗效观察[J].世界中医药，2017，12（01）：42-44+48.

佟彤.自拟益气活血通络汤对缺血性脑中风患者凝血功能指标及安全性的影响分析[J].中国医药指南，2017，15（06）：184-185.

周少澎.益气活血通络汤治疗缺血性脑卒中效果观察[J].临床合理用药杂志，2019，12（19）：67-69.

邓丹，邓丽娜，王铁燕，等.自拟益气活血通络汤治疗缺血性脑中风临床分析[J].中国处方药，2018，16（10）：108-109.