应用麻仁丸治疗精神分裂症患者伴发便秘的疗效分析

丁雪飞

【摘 要】目的：探究对伴发便秘的精神分裂患者应用麻仁丸是否能取得较好的临床应用效果。方法：选取2017年1月至2018年1月之间于我院进行诊疗的40位精神分裂症并发便秘患者作为研究对象，将其分为a、b两组，每组20人;对于a组患者将实施使用传统抗精神分裂症药物的基础上应用麻仁丸缓解便秘的治疗方案，对b组则使用抗精神分裂症药物基础上用酚酞片治疗便秘，最后比对两组治疗一个月之后的便秘治疗有效率、SAS评分以及患者的评价满意度。结果：a组的治疗有效率高于b组，SAS评分低于b组，评价满意度高于b组，三项数据组间差距均有统计学意义（P<0.05）。结论：应用麻仁丸治疗精神分裂症患者伴發便秘疗效较好，值得推广。

【关键词】麻仁丸;精神分裂症;便秘

【中图分类号】R571.4【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）12-03--01

精神分裂症属于重性精神类疾病，其往往病情反复且难以根治，该疾病会严重影响患者的生活质量以及自理能力，因此大多数患者需要进行抗精神分裂症药物治疗[1]。一般来说，精神分裂患者由于心情焦虑，常有饮食不规律、不卫生的隐患，且疗效较好的抗精神分裂药一般都有抗胆碱能副作用，会造成患者胃肠道肌肉兴奋度降低、蠕动变慢的后果，导致患者的消化能力低下，易发生便秘[2];同时，药物的镇静效果又让患者减少了运动，进一步加重了便秘，据统计，有超过50%的精神分裂症患者伴发便秘;目前，临床上对于这种精神分裂症伴发便秘并没有特别好的治疗手段。麻仁是一种药效较为缓和，安全度较高的中药，因其含油量较高，有润肠通便的功效，现将使用麻仁丸来治疗伴发便秘，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月至2018年1月之间接诊的40位精神分裂症伴便秘患者作为实验对象，把他们随机分入a、b两组中，其年龄、病程等一般数据上无显著差异，其治疗前SAS评分也无明显差距。40位精神分裂症患者均为每周排便3次以下，感到排便不畅且大便形状呈硬球状，符合便秘标准。在本次试验中，将对a组使用抗精神分裂药物以及麻仁丸，对b组则使用抗精神药物以及酚酞片，其中，麻仁丸和酚酞片均为缓解便秘用药。本次实验已将内容全部告知实验对象，并取得了他们的同意。

1.2 方法

对于a组，患者在服用常规的抗精神分裂症药物的基础上，每日早晨和睡前用水送服麻仁丸，1次服用一颗;对于b组，患者在服用常规药物的基础上，每日使用一次，每次两片;除了服用药物外，两组患者每日需要饮用2000ml饮用水，且将为其制定科学合理的饮食方案，避免暴饮暴食或者食用刺激性食物。

1.3 观察指标

本次实验对比三项数据，分别是患者便秘的治疗有效率、治疗后的SAS评分以及患者评价满意度，其中，当患者当患者出现大便次数超过三次、大便质地变软、腹痛腹胀等好转现象则视为治疗有效，当患者经治疗后便秘无改善或加重则视为治疗无效;SAS评分则是患者焦虑情况的判断标准，该数据越高则代表患者焦虑程度越严重;评价满意度由患者在一个月的治疗后匿名评出，0分为十分不满意，3分为一般，5分为非常满意。

1.4 统计学分析

统计数据使用统计学软件SPSS18.0分析，计量资料以（均数±标准差）表示，计数资料以%表示。若P<0.05，数据具有统计学意义。

2 结果

经过数据分析可见，使用麻仁丸来缓解伴发便秘的a组便秘治疗有效率达到了85%，而使用酚酞片的b组仅为65%;同时，a组的平均SAS评分为52.96，远低于b组的66.75，说明便秘的缓解也可以减少患者的焦虑;a组评价满意度高达4.33，说明患者对于治疗效果普遍满意，而b组之一2.99，说明患者认为治疗一般。以上三项数据的差值较大，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

精神分裂症患者使用的药物因其抗胆碱能作用及抗肾上腺作用，往往会导致患者消化功能降低，诱发便秘，患者常感到腹胀、腹痛，其排便频率降低，且因为粪便干硬，其每次排便都较为困难，这对患者的日常生活造成了很大的不便，而且便秘严重时还可引发肛管损伤、肠梗阻等危害患者健康的问题，因此不得不重视[3]。麻仁丸是一种历史悠久的重要，早在张仲景的《伤寒论》中就论述了麻仁丸对于便秘治疗的显著疗效，对精神分裂症伴发便秘患者应用麻仁丸。有助于其改善排便频率，软化粪便，可较好地缓解患者的腹痛症状，且麻仁丸质地温和，对比酚酞片来说具有较高的安全性[4]，患者也更加易于接受。

参考文献

王昭，廖敬良，钟远惠.麻仁软胶囊对住院精神分裂症患者伴发便秘的疗效分析[J].中国医药科学，2019，9（01）：204-207.

王学雷，牛俊娈，魏可煌，et al.首次住院精神分裂症患者便秘相关因素分析[J].护理学杂志，2005，20（15）：33-35.

张志荣.麻仁软胶囊治疗便秘临床疗效分析[J].亚太传统医药，2016，12（20）：143-144.

于建新，王洪旭，栗大顺，et al.传统抗精神病药及氯氮平换用维思通的自身对照研究[J].精神医学杂志，2000（4）：13-16.