智能手机加新媒体在九龙县骨科疾病患者健康宣教中的应用实践

余悦　杜娟　闫珊　贺前松　罗军　李蓉　张登峰　马国芳　罗中乌卡

【摘 要】目的：探讨如何利用微信公众平台，优化各种宣传内容。更精准地为骨科疾病进行健康宣教。方法：通过2017年6月-11月对九龙县农牧民义诊送医送药活动，调研九龙县骨伤骨病常见和高发病种情况，针对前十位常见高发的骨病在2017、2018、2019三年时间应用智能手机加新媒体宣传具有何氏骨科中医药特色的骨科康复和健康指导。结果：三年时间九龙县群众对九龙县民族医院骨科和成都军区八一骨科医院的知晓逐渐覆盖全县。九龙县民族医院骨伤骨病就诊和住院患者逐年递增。结论：借助智能手机加新媒体在九龙县骨科疾病患者的疾病预防控制健康宣教中有重要意义。

【关键词】何氏骨科;健康宣教;智能手机;新媒体

【中图分类号】R289【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）12-03--01

2016年卫健委颁布实施了《“健康中国2030”规划纲要》，提出普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业，全方位、全周期保障人民健康。《关于实施健康扶贫工程的指导意见》提出加强贫困地区医疗卫生服务体系建设，积极提升中医药（含民族医药）服务水平，充分发挥中医医疗预防保健特色优势。[1]我院根据根据省委省政府、省脱贫攻坚领导小组、四川省中医药管理局安排对口支援九龙县民族医院。

九龙县位于四川省西部甘孜州东南角。地处攀西平原与青藏高原的过渡地带，形成高山，极高山、山地、河谷四大地貌，地势北高南低，高差悬殊，地形復杂，雨量充沛，日照充足，属于高原亚温带湿润气候。九龙是一个以藏、汉、彝为主体的十二个少数民族聚居县，辖1镇17乡，人口5.2万。2019年4月28日，四川省人民政府决定九龙县退出贫困县序列。

1.资料与方法

1.1 资料

本院对口支援团队在九龙县民族医院工作期间，与九龙民族医院工作人员于2017年6月-11月大雪封山前在县城和12个乡的14个医疗单位，20个医疗点，巡回开展对外宣传、公共卫生和辅助检查、成都军区八一骨科医院对口支援专家义诊骨科疾病送医送药活动，巡回义诊1270人次，往返行程近3000公里，送医送药同时调研九龙县骨伤骨病常见和高发病种情况，调研前十位骨病情况。

2017年时，当地属于深度贫困县，自然环境艰苦，交通不便，当地农牧民收入较低，长期在温度较低、湿度较高的环境下负重作业，骨关节劳损性疾病较为常见，特别是颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节退行性改变和膝关节炎较为高发，严重影响农牧民生活质量。根据调研资料显示，农牧民基本卫生习惯差，健康观念淡漠，不健康的生活模式、行为习惯较为普遍。[2]长期缺医少药，不知晓骨科疾病预防保健、劳动保护相关知识。对口支援不仅要治病救人，更应积极进行预防保健指导，进行具有何氏骨科中医药特色的骨科康复和健康指导和电话随访，对不健康的生活模式和行为习惯进行人工干预。

1.2 方法

利用我院《何氏骨科学》、2017版《中医护理方案汇编》、《中医护理常规》对就诊人群进行骨科常见病多发病的健康知识宣教，开展科普讲座、口头讲解，发放健康宣教资料。当地藏族、彝族中老年农牧民多属文盲、半文盲，无法学习资料，怎样改进措施才能更好的与当地群众沟通交流，提高健康知识宣教的普及力度。针对群众的生活、劳动习惯、宗教信仰、文化程度采取因人而异的多种健康宣教形式。

1.2.1 对于听不懂汉语或当地无2G、4G信号覆盖的乡村群众，义诊专家组织对九龙县民族医院医护人员、卫生院医生及村医宣讲何氏骨科理论知识、骨科疾病健康与康复指导知识，由他们进行藏语、彝语双语口头翻译，专家指导群众做健康锻炼动作。发放健康宣教知识图片，录制音频、锻炼视频，复制、传送给卫生院医生或村医利用智能手机反复播放给当地群众，进行二次何氏骨科健康知识宣教。

1.2.2 对于有4G信号覆盖，沟通无障碍的群众，扫码关注九龙县民族医院官方微信公众号、成都军区八一骨科医院官方微信公众号，我院贺前松博士做的前松健康频道订阅号，通过推送健康知识进行健康宣教，包括骨科疾病专题介绍、骨伤骨病科普、骨科护理知识、骨科心理、何氏骨科疾病健康与康复指导知识、在线服务预约挂号及远程会诊，体现了新媒体时代专家医生科普宣传的担当。便利的网上和线下服务顺畅患者和医生、医院的交流。

2 结果

2.1 实践中发现利用智能手机加新媒体开展何氏骨科健康知识宣教是最高效快捷的方式。以传播的广泛性、沟通的互动性、成本低、效率高、信息数据庞大和保留时间长等优点吸引大众的眼球[3]。微信将即时化、社交化融为一体，以手机为终端，使得移动互联网一跃进入微信时代[4]。可以根据群众需要针对性传输包括文字、图像、音频、视频、动画等信息，形式多样且新颖，与传统文字或图片的健康教育模式相比，更容易被公众接受[5]。

2.2 通过2017、2018、2019三年时间的智能手机加新媒体宣传，九龙县农牧民对九龙县民族医院和成都军区八一骨科医院的知晓逐渐覆盖全县。九龙县民族医院骨伤骨病就诊和住院患者逐年递增，骨科常见病高发病疗效显著，极大的提高了骨病患者的生活质量，当地农牧民不用出县城就能得到三甲中医骨伤科医院专家的诊治，复杂骨科疾病通过远程会诊后，由九龙县民族医院转诊至成都军区八一骨科医院治疗，成都军区八一骨科医院专家团队的何氏中医骨科医疗护理技术优势和良好的服务质量在当地卫健委、各医疗单位、九龙县各民族群众中有较高的口碑和社会效益。

3 结论

借助智能手机加新媒体在九龙县骨科疾病患者疾病预防控制健康宣教中有重要意义。可以持续优化各种宣传内容。更精准地为骨科疾病进行健康宣教。

参考文献

中华人民共和国国家卫生健康委员会财务司.关于实施健康扶贫工程的指导意见.[M].国卫财务发[2016]26号

眭万琼，段振燕，陈光琼等.少数民族地区农牧民住院患者的个人卫生现状和宣教对策[J].中国社区医师.医学专业，2012，14.12：403-404

雷跃捷，辛欣.网络传播概论.[M].北京：中国传媒大学出版社，2010.

王海燕.移动阅读类APPS现状、问题与对策研究[J].图书馆学研究，2015，（1）：84-87

来萌婧，高俐.健康教育新媒体实践分析[J].卫生职业教育，2017，35.23：90-91