孕妇学校健康宣教对促进自然分娩的探讨

张雪梅

【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）12-03--01

由于多种因素影响，国内剖宫产率居高不下，成为我国一个严重的公共卫生问题。尽管人们对优生优育非常关注，但是由于对阴道分娩及剖宫产缺乏正确的认识，再加上对分娩过程中疼痛的恐惧，使得很多孕妇放弃自然分娩。

孕妇学校教育作为产前健康宣教的主要途径，根据孕产妇的特点，解决孕产妇最关心的问题，给予适时适用健康指导，通过理论学习及实际操作训练，让其从容应对孕期、产时、产后的各种问题，让其平稳度过女人一生中最大的身心冲击及角色转换和适应。

同时通过孕妇学校的健康宣教，可以让孕妈正确选择分娩方式，坚持母乳喂养等，对孕产妇本人，家庭及社会都具有重要的作用和意义，通过对相关文献查阅发现，孕妇学校健康教育对促进自然分娩、降低剖宫产率起着举足轻重的作用。其中一项研究选取孕妇120例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组60例，均为单胎妊娠。对照组孕妇接受常规孕期保健检查，观察组在对照组基础上定期接受孕妇学校健康教育。孕校教育的主要内容是孕期保健指导、自然分娩与剖宫产利弊的专题学习。孕期保健主要是孕妇一般保健注意事项及孕期营养的宣教，让孕妇注意孕期营养均衡，防止巨大儿的发生。

在自然分娩与剖宫产利弊专题中，加强对孕妇分娩方式的宣教，让孕妇及家属正确认识剖宫产，剖宫产是解决难产的应急手段，对母儿均有不利影响，我们应遵循生理及自然的规律，对没有出现阴道分娩禁忌症的孕妇鼓励其自然分娩。同时给予孕妇宣教临产征象、不同产程特点、分娩过程中的配合等知识，使其能够认识到自然分娩的好处以及分娩过程中的应对方法，让孕妇不再盲目恐惧，从而增强自然分娩的信心。在专题课中再次强调注意孕期保健，控制胎儿体重，产时与医护人员进行积极的配合的重要性。

通过统计学分析发现，健康教育前，观察组60例孕妇选择阴道分娩23例 （38.3%） ，选择剖宫产37例 （61.7%） ;对照组60例孕妇选择阴道分娩25例 （41.7%） ，选择剖宫产37例 （58.3%） 。健康教育之后，观察组60例孕妇选择阴道分娩54例 （90.0%） ，选择剖宫产6例 （10.0%） ;对照组60例孕妇选择阴道分娩37例 （61.7%） ，选择剖宫产23例 （38.3%） 。健康教育实施之前，两组孕妇的分娩方式选择差异不明显，无统计学意义 （P>0.05） ，健康教育实施之后，观察组患者阴道分娩率显著高于对照组，差异有统计学意义 （P<0.05） 。

通过此项研究我们不难看出，孕期健康宣教对孕妇选择分娩方式有了更正确的认识和选择。使自然分娩率大大提高，从而降低了剖宫产率。健康教育通过有计划、有组织的系统教育过程让病人自觉地去做出有利于健康的行为，对个体的健康发展非常有利。孕妇学校通过对孕产期进行全方位的健康教育，对改善分娩方式有着积极的影响作用，让孕妇更加科学、全面的认识分娩过程，了解阵痛与分娩的关系，增强自然分娩的信心。从而选择自然分娩，促进自然分娩的成功。

查阅的相关的文献也都提到孕妇学校健康宣教在促进自然分娩的重要性，孕妇学校作为健康宣教的窗口对孕期、产时、产后相关知识的系统培训，让新手爸妈者掌握相关孕产期护理知识及新生儿护理知识，让新手爸妈面对问题不再茫然无措，从容应对。

讨论：

孕妇学校健康宣教促进自然分娩除让孕妇及家属认识顺产和剖宫产的差异外，还应更多的做好孕期营养的宣教把控，胎儿过大、妈妈过胖、以及不均衡的营养导致妊娠期糖尿病的发生等均增加难产的机率，从而不得不选择剖宫产。

另外孕妇心理状态的调适，怀孕对孕妇本就是一个挑战，面对分娩疼痛，更多了份恐惧，如何正确应对分娩疼痛，将是孕妇尤为关心的問题，因而让孕妇了解无痛分娩技术，使其能够克服对分娩疼痛的恐惧，增强孕妇自然分娩的信心也非常重要。

孕妇学校健康宣教在孕育及分娩的各个时期都给与孕妇及其家庭提供全面适用的健康知识。对于初为爸妈的人来说，非常有用。但由于信息泛滥，孕妇及家属坚持到医院参加孕校学习似乎太难，从而也导致孕妇及家属很难系统学习相关知识及技能。有问题找度娘，大部分准爸妈都成了碎片化知识的推崇者，但是信息系统再发达也不如到孕校系统听课收获大。毕竟各大医院的孕妇学校，都是由经验丰富的老师共同为孕妇及家属进行相关理论及技能的培训，手把手的教，面对面的咨询学习。主要目的是希望能通过这种方式让新手家庭能够很好的迎接宝宝的诞生，从容应对孕产期各种问题，从而提高生产质量，真正实现优生优育。

参考文献

谢金春.孕妇学校健康教育对孕妇分娩方式和母乳喂养的影响观察[J].中国冶金工业医学杂志，2018，35（03）：332.

董淑萍.孕妇学校健康教育对促进自然分娩效果探讨[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（35）：6843-6844.

王建月，张莹.孕妇学校健康教育对分娩方式的影响分析[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2018，5（21）：88+96.

刘淑建.孕期健康教育对孕妇分娩方式的影响[J].中国妇幼保健，2014，29（19）：3049-3050.

廖化敏，夏钦红.孕妇学校培训对促进产妇自然分娩的效果[J].重庆医学，2011，40（22）：2263-2264.