手术室护士压力源分析及对策

伍宏香　滕甜甜　舒后卓

【摘 要】目的：调查分析手术室护士压力源，提出相应对策，从而减轻护士压力，提高手术室护理工作效率和工作质量[1]。方法：选取我院手术室在职人员60人，自制“手术室护士压力源调查表”进行问卷调查。了解手术室护士工作中存在的各种压力源，采取有针对性的护理措施。结果：手术室护士对本次调查问卷中的十项内容均存在压力感，其中超负荷的工作量所造成的压力占比最高（P<0.05），其次是潜在的职业危害、特殊的工作性质、工作与家庭的矛盾、新技术新业务带来的挑战等。讨论：分析手术室护士的压力源，寻找科学应对措施，以减轻手术室护士压力，提高工作效率和工作质量。

【关键词】手术室;护士;压力源;对策

【中图分类号】R76【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）12-03--01

压力源又称应激源或紧张源，是指任何能够被个体知觉并产生正性或负性压力反应的事件或内外环境的刺激，其中心理社会因素已成为当今影响人类身体健康的重要因素之一。手术室是抢救急危重症患者的重要场所，手术室护士长期处于应急状态，精神高度紧张，承受着极大的精神压力[2]。

1 对象与方法

1.1 对象选取我院手术室在职护士60人，其中，男7例，女53例;中专3例，大专15例，本科42人;护士13例，护师18例，主管护师16例，副主任护师13例;已婚47例，未婚13例。

1.2 方法自拟手术室护士压力源调查问卷，其内容包括三方面十个项目：①职业因素;②个人因素;社会因素。本次调查问卷共发放60份，收取有效问卷60份，问卷回收率为100%。

职业因素中特殊的工作性质的32例，占比53.30%，潜在的职业危害35例，占比58.30%，特殊的工作环境10例，占比16.70%，超负荷的工作量46例，占比76.70%，复杂的人际关系12例，占比20.00%;个人因素中工作与身体的矛盾14例，占比23.30%，工作与家庭的矛盾31例，占比51.70%，工作与自身价值的矛盾13例，占比21.70%;社会因素中社会支持不足9例，占15%，新业务 、 新技术带来的挑战26例，占43.3%。

1.3 统计学方法采用SPSS20.0统计学软件包，统计学差异表示为P<0.05。

2 结果手术室护士对本次调查问卷中的十项内容均存在压力感，其中超负荷的工作量所造成的压力占比最高（P<0.05），其次是潜在的职业危害、特殊的工作性质、工作与家庭的矛盾、新技术新业务带来的挑战等，详见表1。

3 讨论

3.1 手术室护士工作压力源分析

3.1.1 超负荷的工作量手术室护士工作量大、节奏快，饮食无规律，常需長时间空腹操作，使人体生物钟紊乱。同时，每日应对大量急诊手术，工作排班弹性强，夜班频繁，各种急危重症、抢救及复杂手术更是一种无形的压力，皆使得手术室护士身心疲。长期超负荷工作状态，容易导致体力和精力的过度消耗，出现工作能力下降、效率降低、差错增多等问题。

3.1.2 潜在的职业危害手术室作为感控特殊科室，护士经常接触患者血液、体液、分泌物等，感染几率更大。另外，护士会经常接触射线、误吸麻醉气体等，对其身心产生极大影响。

3.1.3 特殊的工作性质手术室是抢救急危重症患者的场所，患者多、难度大、手术配合流动性强，护士长期处于应急状态中，精神高度紧张，用餐及休息等基本需求得不到足够的保障。手术室工作要高度责任心，工作中稍有疏忽就有可能造成异物遗留、患者感染、手术部位错误等。

3.1.4 工作与家庭的矛盾手术室人员紧张、工作量大，经常超负荷工作，加之倒班勤，加班多，扰乱了护理人员的生物钟。护士又多为女性，在家庭中扮演多种角色，但多因工作不能常与家人团聚，家人的不理解使护士所承受的压力与委屈无法释放。

3.2 对策

3.2.1 合理的弹性排班护士长合理使用现有人力资源，积极协调，对工作量及工作强度进行合理调整[3-4]，人性化管理，从而对手术室护士减负减压，提高工作质量和工作效率。

3.2.2 改善工作环境增加室内空间、消毒剂管理，有序摆放手术间物品，减少室内有毒气体积累。了解手术所需时间，大手术前可食用高热量、高蛋白食物，不宜多饮水。手术操作过程中，可双下肢交替站立，部分手术可提供靠凳，必要时使用弹力绷带等[5]。

3.2.3 加强专业技能培训提高职业素养是舒缓压力的重要途径，复杂、多变的手术环境下应努力钻研业务，提高业务能力，强化专业知识与技能;在工作中不断探索学习新知识，在突发变故时方能自如应对，并为挽救生命争取时间;有条件时争取外出学习机会，积极参与新技术新项目，用精湛的业务技术来增强工作的信心，减轻自身精神压力[6]。

3.2.4 同时，建立健全职业暴露应急预案[6]，提高护理人员自身防范措施;在实现自我价值与社会价值的同时学会适度放松，组织各类型的家庭互动活动，争取社会与家庭的支持和理解;同时鼓励和指导护士进行自我调整，寻找正确的宣泄方式，保持心态平和。

4 小结

护士作为健康的卫士，既要为他人的健康贡献力量，同时也要做好自我保护。手术室护理工作中存在的许多压力因素，虽然会给护士带来一些压力，但只要引起重视，采取有效的防范措施，就能够消除或降低这些压力因素给自身带来影响，达到身心平衡状态。

参考文献

柯丽秀.手术室护理人员压力源分析及对策研究[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（8）：145，188.

张春华，张军花.手术室护士压力源分析与防范对策[J].当代护士（中旬刊），2014，（12）：9-11.

陈含笑.手术室护士压力源分析与对策[J].大家健康（中旬版），2015，（11）：254-254.

贝志红.护士工作压力源与心理健康状况的调查分析与对策[J].现代临床护理，2011，10（2）：7-9.压力源及相应对策[J].中国保健营养，2017，27（27）：345.