“黄金三日”：亲情拼肝狙击死神

阿蒗

3天，在岁月长河里只能激起一朵小小的浪花，可对于江苏汉子顾俊昌来说却是生死两重天！当他肝病复发几近奄奄一息，连自己都放弃了对生的期冀！危急关头，顾俊昌的妻子与妹妹们亲情坚守，全力拯救。可留给他们的时间顶多3天——这3天内，他们要找到两个活体肝源，还要筹措50多万元的手术费，而且，3天内实施几例不间断的大手术对于医院来说也是一场前所未有的挑战！3天，真的能扭转乾坤吗？

命悬一线

亲情坚守怎堪前路渺渺

2013年7月7日傍晚，武警总医院302医院紧急送来了一位从江苏盐城市转院过来的重症病人，他就是顾俊昌。一进院，顾俊昌就被送进了急诊室，经过检查，他的胆红素高达400，是常人的10倍，全身因黄疸侵染已通体发黄，时常处于肝昏迷状态。检查结束后，顾俊昌的爱人何慧芳就收到了医院下达的病危通知书。是夜，医院将所有能用的药全部用上了，但顾俊昌的病情仍然急转直下，生命体征越来越弱。

第二天清晨，顾俊昌口吐鲜血，再一次昏迷。何慧芳急忙跑去找医生，医生叹了一口气说：“他的病情十分严重，按目前的症状顶多只有3天的存活期，我看……你还是早点准备后事吧。”医生的话让何慧芳的眼泪簌簌而下，她哭着恳求：“医生，没别的办法了吗？”医生略作沉吟后说：“唯一的办法就是做肝移植手术，可在这3天中，到哪儿去找肝源？”

何慧芳的心冷到了冰点，泪眼朦胧中，往事悠悠浮上心头——

时年46岁的顾俊昌是江苏省盐城市一家建材公司的小老板，他待人谦和，有着强烈的责任心和事业心。结婚当天，他就对何慧芳说：“我是家中的老大，下面还有4个妹妹，长兄如父，我平时还要照顾着她们，家里就请你多担待了。”何慧芳含羞点头，在她心目中，有着家庭责任感的丈夫让她有一种舒适的安全感。这些年，顾俊昌分别将4个妹妹拉扯成人，并分别嫁人结婚。何慧芳本以为丈夫应该歇一歇了，可他们的两个儿子此时已长大了，都考入了大学，父母也年事已高，体弱多病，为了撑起这个家，顾俊昌不知疲倦、日夜操劳。8年前，操劳过度的他罹患肝炎，休养了一段时间后，顾俊昌又要出来工作，何慧芳强制他休息，他却说：“家里家外就靠我一个人撑着，儿子上学要钱，买房成婚要钱，父母治病要钱，一想到这儿，我怎能安心啊！”

顾俊昌疯狂地投入到工作之中，甚至一次遭遇车祸，大腿严重受伤，他也只是在医院缝合了伤口后就匆匆忙忙地出了院。因为肝病没有痊愈，导致大腿的伤口一直难以愈合，一遇到阴冷天气，就发痒发疼，可顾俊昌全然不顾这些。为了一个男人的责任，他义无反顾地奔波于征途中！

多年的宵衣旰食、积劳成疾，终于击垮了这位自认为刚强的壮实汉子：2013年6月26日，顾俊昌突觉皮肤发黄、浑身无力，在盐城市第一人民医院被诊断为慢性重型肝炎。顾俊昌随后转于江苏省人民医院住院治疗，住院一周，症状不见好转，反而急转直下，病情一天比一天严重，又吐又拉，不能进食，几天内医院就多次发出病危通知书。

每当顾俊昌醒来时，他环顾左右，见妻子与几个妹妹都焦急地围拢在病床前，他皱着眉生气地说：“我这病是治不好了，你们带我回家吧，不要再往医院乱扔钱，你们该干吗就干吗去！”

其实，顾俊昌又何尝没有生的渴望，可他知道，肝病复发到像他这么严重程度的，90%以上的人都被死神召唤走了。亲人们坚持给他看病，把有限的积蓄花光，说不定还要背下巨额债务，到时人财两空，他倘若死了又怎能瞑目？

可何慧芳与顾俊昌的几个妹妹商量后，无论他的病情有多重，无论他多么反对，只要他还有一口气在，就绝不放弃治疗！7月6日晚，顾俊昌的大妹顾春琴花4000元租用了一辆面包车，把顾俊昌送到了北京武警302总医院。来之前，他们还抱着一线希望，可听到了医生的话，她们心中燃起的生命之灯又开始暗弱下来了……

“我们流的眼泪再多也酿不成哥哥的救命药，不是还有3天吗？我们竭尽所能地想办法去！”大妹的一番话点醒了众人。几个人商量后，当务之急就是要寻找活体肝源。

她们与院方进行了沟通，肝病治疗专家沈中阳立即帮助四处打听寻找活体肝源。可问了多家医院，没有！向卫生部求助，还是没有！病情刻不容缓，活体肝源却没有着落，绝望的黑暗将她们几人深深地笼罩着……

秘密捐肝

生死决战一往无前

7月9日清晨，顾俊昌再一次出现了病情反复，他呕吐不止，体质极度虚弱，并伴有牙龈出血、鼻出血、皮下淤点、呕血、便血等征象。顾俊昌知道生命开始进入了倒计时，挣扎着对妻子说：“快，咱们回家去，死也不能死在医院里。”

何慧芳束手无策，几个妹妹面面相觑，都想不出更好的办法。她们平素都十分敬重大哥，大哥在她们面前说话从来都是说一不二。现在医院的病危通知书又下来了，而且极短的时间内要完成寻肝、手术等一系列事宜，困难重重。二妹顾春霞把大嫂拉到一边，悄声说：“嫂子，大哥没希望了，要不我们回吧？”何慧芳拿不定主意，走也不是，不走也不是。这时大妹顾春琴狠狠地瞪了二妹一眼道：“我们来时，娘把我们送到车上，拉着我的手说，你大哥活着去，一定要活着带回来！如果我们这样回去，怎么跟娘交待？”一席话，说得众人泪水涟涟……

就在她们一筹莫展时，前来查房的沈中阳教授看了顾俊昌的情况后，对她们说：“外面的肝源寻不到，但可以在你们亲人中间供肝呀。”他的话顿时点醒了她们，何慧芳一跺脚道：“我们光顾着忙乱，把这茬给忘了，张医生，求您带我去化验吧。”她的话音刚落，几个妹妹都起身抢话：“我也去”、“让我们去吧”。浩荡的亲情让沈中阳感动不已！

当天，在武警总医院出现了让医护人员和患者感叹的场景：顾家姑嫂5人齐刷刷地一起去做肝移植前的一系列配型检查。不久，医院化验室传出检查结果：妻子何慧芳、二妹顾春霞和三妹顾春芝与顾俊昌血型相同，都是O型血，均可以成为供体！大妹顾春琴是B型血，因血型不对；四妹顾春平虽是O型，但不匹配，不能成为捐肝供体。

这让顾家人看到了希望！但医护人员面前出现另一个挑战——顾俊昌体重103公斤，从CT扫描后的肝体积计算结果来看，每个人所能捐献的右半肝大小都不能满足患者的需求，因此不能单体供肝，必须要进行拼肝手术。沈中阳教授告诉她们，如果手术成功，将是国内所做的第三例成功的拼肝手术。

随后，沈中阳教授对初步合格的肝供体作进一步的检查配型，以便从何慧芳、顾春霞和顾春芝三人中选择最合适的两人作为双供体肝移植者。经进一步配型检查，发现二妹顾春霞因是脂肪肝不宜做肝移植供体而被排除在外。何慧芳和顾春芝分别做核磁和腰穿配型复检完全适合亲体供体捐肝！

当何慧芳得知自己的配型复检完全适合给丈夫供体捐肝时，她心潮澎湃。可她不敢把捐肝的消息告诉丈夫听，她知道顾俊昌的脾气，要是让他知道妻子和妹妹给他捐肝时，他一定会强烈反对，很有可能就拒绝手术。为瞒着丈夫，她悄悄地对沈中阳教授说：“我们捐肝的事千万不要在顾俊昌面前提，否则手术就做不下去了。”沈中阳教授感慨地点头应允。

三妹顾春芝时年36岁，在盐城市一家保险公司工作，当她把捐肝的消息告诉丈夫后，远在江苏的公婆急了，他们在电话里坚决反对。何慧芳知道后，也劝她道：“春芝，干脆由我一个人捐吧，医生说即使手术成功，后面还要闯几道生死关，能不能救活你哥哥还是个未知数，反正也就是赌一把，就让我一个人来承受吧！”大嫂一边说一边擦泪，顾春芝心一横道：“我和哥哥是血脉相承的亲兄妹，我怎能袖手旁观！”好在顾春芝的丈夫非常支持：“只要春芝能够配型成功，我大力支持她优先给哥哥捐肝，爸妈那儿的工作我来做。”

共同捐肝的事也就这么定了下来，接下来，姑嫂俩又出现了戏剧性的一幕：她们为捐多捐少争论不休！何慧芳说：“我是妻子，理应多捐，取我的大部分肝吧！”三妹顾春芝不甘示弱：“我是亲妹妹，更多相同的遗传基因，多给哥捐肝，就多一分匹配！”最后姑嫂达成协议：捐多捐少由医生依据手术实际需要决定！

按照《人体器官移植规定》，在进行活体器官移植前，必须召集术前伦理会。302医院特事特办，7月9日，医院器官移植研究所就召开了活体双供肝移植手术前的伦理会，参加伦理会的有律师、医护人员、受体和供体家属代表。当时，外面下着瓢泼大雨，雨点打在地上，溅起了水花，也打在顾家人的心上，泛起了涟漪……

下午一点半，活体双供肝移植手术前的伦理会在武警总医院器官移植研究所紧张有序地进行着。专家经过多番商讨，最终决定为顾俊昌进行“活体双供肝移植手术”，计划用何慧芳的左半肝，顾春芝的右半肝，拼肝移植挽救患者生命。

肝源关及伦理论证关都闯过了，紧接着就是要筹措50多万元的手术费用。何慧芳来北京时，将家中的积蓄以及所筹借的20万元全部拿了出来，可还缺口大半。这时，大妹顾春琴和二妹顾春霞各拿出5万元、三妹顾春芝拿出3万元、四妹顾春平拿出两万元。一天内就筹集手术费35万余元。

顾家姐妹对生命的永不言弃感动了顾俊昌的一些生意伙伴，当他们得知顾俊昌手术还差手术费时，盐城利成建材公司的总经理邱爱国捐出4万元；盐城宏升化工公司总经理李纯捐出了5万元……很快手术费就筹集齐全。

黄金三日

爱不言弃创造奇迹

7月10日，武警总医院器官移植研究所再次举行双供体亲体肝移植手术论证会。因为双供体亲体肝移植手术是研究所开展的难度系数较高的复杂手术，牵扯着三个人的生命安全。据统计，单体肝移植死亡率为千分之一，但最危险的是术后发生并发症，这种机会高达28%；而“双供”的死亡率和并发症发生率将更高。沈中阳教授带领着各部门专家进行多次病历讨论，制定出详细、缜密的手术实施计划，并做好了充分的术前准备。

302医院虽然在国内最早开展肝脏移植，累积肝移植例数超过1000例，但均是单体移植。本次“活体双供肝移植术”属第一例，难度比单供体移植手术高，技术要求精确无误。肝脏移植手术最重要的是保证供体生命，术中医生每下一刀，都要经过事前精确计算，否则，供体和受体都有危险。对此，医疗组经过认真分析，决定在手术中使用“全频乳化超声吸引刀”，以保证精确切割。

7月11日，顾俊昌进院的第三天，手术开始了。当天上午7：30，第一台取肝手术开始。首先是何慧芳被推进手术室。当何慧芳要进手术室时，顾俊昌紧张地问妻子去干什么？何慧芳骗丈夫说：“我去查一下身体，这几天累坏了，感觉不舒服，马上就出来。”顾俊昌这才没有起疑心。

经全身麻醉后，何慧芳供体手术由朱晓丹医生负责。9：10，她的腹腔被打开，取出右半肝701克，占她整个肝脏的60%。在整个移出手术中，提供的肝移出后，医生马上用冰水“保鲜”。

9：30，由刘煜医生负责的第二台手术也在紧锣密鼓地进行着。三妹顾春芝的腹腔被打开，发现其右肝太大，如果按原计划将右肝作为供体，剩下的太小的左肝可能无法保证其自身所需，有生命危险。于是经过器官移植研究所专家紧急会商和精确计算，决定改变原手术方案：供体取何慧芳的左半肝，顾春芝的右半肝；变成供体取何慧芳的右半肝、顾春芝的左半肝。顾春芝提供左半肝366克，是原肝脏的25%。

两例活体取肝手术完成后，医护人员又不马不停蹄地进行第三例手术。当顾俊昌临被推进手术室前，他才如梦方醒，原来妻子和妹妹都已经给他捐肝了，他一边流泪一边喃喃道：“我真浑，要是我活不了，把你们也给牵累了啊……”

10：10，植入手术正式进行。由沈中阳教授担任主刀专家，徐光勤主任、李威、刘煜、江华医生分别担任助手。他们先是小心翼翼地将何慧芳与顾春芝的左右半肝合二为一。供体肝脏共重1037克，超过了1000克。分离肝静脉，解剖肝管、肝动脉、门静脉、胆道……手术有条不紊地进行。

沈中阳教授把供体的肝脏逐步植入患者顾俊昌体内期间，肝脏的血管、管道错综复杂，一旦“接驳错误”，就会引发并发症，带来严重后果。整个移植、拼合过程，一共接驳了门动脉、肝管、胆道等11条重要的管道，全部完美收官！

在手术过程中，还有一个小插曲，一名医生发现顾俊昌的大腿曾受过外伤，一直没有痊愈，担心在抗排异期间会引起伤腿恶化，因此建议先行做截肢手术。紧急关头，沈中阳教授认真地查看了伤势，说道：“这条伤腿之所以迟迟没有康复，就是因为肝脏功能不好。现在肯定不能做截肢手术，如果手术成功，这条腿反而会不治而愈。”事实证明了沈中阳教授正确的分析，顾俊昌的腿保住了！

手术一直持续近20个小时，7月12日晨6时，当主刀专家沈中阳教授将供肝顺利移植到患者体内时，很快妻子和妹妹捐献的新肝在患者顾俊昌的体内开始工作了，黄色的胆汁缓缓地由胆道流出来了，手术取得了巨大的成功！

术后，顾俊昌被推进了重症监护室。妻子何慧芳带着捐肝后的伤，穿着病号服，忍着手术后的疼痛照料丈夫。醒来后的顾俊昌紧紧握着妻子的手，在妻子的手上亲吻了一下，泪水无声地滑落……

经过医院精心的治疗，2013年9月20日，顾俊昌一家人出了院。3个月后，顾俊昌来到北京武警总医院复查，活体双供肝移植术肝功能一切正常！

2014年3月18日，顾俊昌又做了第二次复查，发现他的肝脏正常工作，没有出现异常。检查后不久，顾俊昌在接受笔者采访时说：“我这条命能保住就是一个奇迹，而这个奇迹是3天之内创出来的！”他说这番话时，何慧芳深情地看着他，历经过生与死的考验，这对相濡以沫的夫妻，手携得更紧，心贴得更近！“黄金三日”，果真创造了奇迹——这是医疗创下的奇迹，更是亲情创下的奇迹！

编辑：成小晟 happycxc303@163.com