连线专家团

宝宝：谷梓睿 性别：女

年龄：11m

身长：80cm

体重：10kg

AM

06：00母乳20分钟

08：00大米粥1/3碗+鸡蛋黄1个

09：00草莓3个

10：00溶豆豆1小袋

11：00母乳20分钟

PM

12：00小米粥1/3碗+鸡蛋黄1个

15：30蛋奶小馒头15个+猕猴桃半个

16：30母乳20分钟

18：00蔬菜面条1/2碗

20：30母乳20分钟

From妈妈

睿睿辅食添加得比较晚，快8令月时才接触米粉，现在每天都正常地吃辅食，经常吃的有米粉、米粥、蛋黄、小面条、面片、疙瘩汤、各种水果和小零食等。维生素AD偶尔吃一颗，更别说补充钙铁锌滴剂了，但是我们会每天带着宝宝去户外晒太阳。白天吃母乳2～3次，夜里吃母乳3～4次。

请教专家

目前的饮食安排及食量对于11个月的宝宝是否合理？给宝宝吃的辅食很杂，大便有时比较干，但是无论干与不干都非常臭，请问正常吗？1周岁的宝宝除了喝奶、吃饭外，用不用添加DHA、钙铁锌及其他的营养品？专家指导

睿睿宝宝是个11个月的女孩，根据世界卫生组织2006年推荐版本评价，宝宝的身长体重属于中等偏上（体重56.0%，身长99.9%），营养状况很好。但从喂养情况看，辅食添加得比较晚，而且没有添加肉蛋类动物蛋白食物，达不到婴儿期宝宝的生长发育需要。而睿睿宝宝正因为是母乳喂养，所以营养情况尚好，这也从另一方面应证了母乳富合适于婴儿生长的营养素，是宝宝最好的、无可替代的食物。婴儿期（出生后28天到1岁）是人的一生中生长发育最快的时期，所以需要的营养素按照体表面积算相比成人要多。1 1个月宝宝的主要营养来源是奶，每天除了保持600mL的奶量，还应摄入足量的动物性食物，如每天一个鸡蛋加50g左右的肉禽鱼。不同种类的食物提供不同的营养素，只有多样化的食物才能提供全面均衡的营养。

宝宝大便干且臭，可能是肠道益生菌少的缘故。除了给宝宝适当多吃些富含纤维素的蔬菜、水果、粗粮外，还可以每天吃点品质优良的酸奶或间断服用一些肠道益生菌。

DHA是支撑神经系统细胞发育的重要元素，也是大脑和视网膜的主要构成成分，在母乳、婴儿配方奶粉、深海鱼、鱼油、奶酪以及花生等坚果类食物里的含量比较多，如果母乳妈妈日常饮食很注重摄入富含DHA的食物，宝宝辅食摄入也合理足量的话，不用给宝宝额外补充DHA及其他钙铁锌剂。

宝宝：曹馨月

性别：女

月龄：17m

身长：76cm

体重：8.8kg

AM

06：00母乳20分钟

08：00大米南瓜粥

09：30蒸苹果1/2个

11：00母乳20分钟

PM

12：00鸡肉蔬菜面条

13：30火龙果1/4个

15：30母乳20分钟

16：30水果泥

18：00圆白菜+排骨+米饭

19：30草莓3颗

21：00母乳20分钟

From 妈妈

宝宝现在17个月了，最近感冒的人比较多，就没怎么带她出去玩。每天上午给宝宝吃一颗维生素D滴剂胶囊再加1支钙锌合剂。宝宝目前只喝母乳，不吃奶粉，夜里还会吃2次母乳。平时能主动喝水，不太偏食，就是吃饭不太多。两餐之阀会加几块儿童饼干，晚上给喝小半瓶酸奶。

请教专家

请问目前的饮食搭配对于这么大的宝宝是否合理？宝宝长得比较瘦小，如何调整喂养？需要额外补充什么微量元素吗？宝宝现在还在母乳喂养，我担心她老是吃母乳影响正常吃饭，何时断奶比较妥当呢？宝宝现在出了8颗牙齿，是不是有些缓慢呀？

专家指导

馨月宝宝是个快1岁5个月的女孩，从身高体重来看，均在健康范围内，和同龄宝宝相比属于瘦小型（体重7-7%、身长3.6%）。不知宝宝当初是否早产或存在出生低体重的情况？每月的身高体重增长速率是不是在正常范围？是不是和正常生长曲线平行？这些都需要综合评价。从妈妈介绍的喂养情况看，一天4次母乳、3顿饭，没有太大问题，但每天加4次水果，有点多。相比肉、蛋、蔬菜等食物，水果的营养较为单一，主要提供的是糖分、维生素C、纤维素及少许其他营养素，而宝宝生长发育所需的蛋白质、脂肪的含量在水果中微乎其微。因此，切不可让水果“喧宾夺主”。此外，当水果的食用量较大时，势必会影响到宝宝对正餐的摄入量，且有可能影响到体重增长。确保均衡饮食的情况下，每天补充400～5001U（国际单位）的维生素D还是必要的（夏季如果每天坚持晒太阳1—2小时则不需要补充）。

世界卫生组织建议有条件的话可母乳喂养到宝宝2岁左右。只是，妈妈亲喂的话，宝宝具体吃进了多少奶往往不是很清楚。如果每天可摄入的母乳量少于400mL，建议用幼儿配方奶粉或者鲜牛奶补充，但如果母乳量明显不能满足宝寶的需要，且已经影响到宝宝对其他食物的兴趣以及生长发育时，应考虑断掉母乳。

与体格一样，宝宝出牙同样受到遗传因素的影响，也要注意合理补充维生素D和钙剂，并多晒太阳。