思思问：为什么瘦人也会打鼾？

结论：瘦人打鼾多因血瘀

谢炜 伍志勇答：很多人认为，打鼾是胖人的“专利”，其實有些瘦子的呼噜照样“响彻云霄”。和胖人因器质性病变导致的打鼾不同，从中医角度看，瘦子打鼾往往是血瘀的表现。

瘦人打鼾主要是由于血瘀体质引起咽部充血、炎症所致，往往伴随心悸气短、胸紧胁胀等症状。血瘀所致的打鼾主要分为两种证型。

一是气虚血瘀证。患者常有汗多、晨起难清醒、精神困倦、心悸气短、食欲减退、乏力、颜面浮肿，或胸中隐痛，或腹中胀满作痛，舌青紫，脉细缓而涩等表现。中医认为，气为血帅，血液的正常运行依赖于气的正常推动。若元气亏虚，无力行血，则血行缓慢，停留而瘀。这类人可用人参1两煎汤，加少量竹沥（竹子经加工后提取的汁液）、姜汁服用。

二是气滞血瘀证。患者常有晨起口干、喉干、性情急躁、记忆力变差、便秘、胸胁胀满，甚至疼痛拒按，舌紫暗或有瘀斑，妇女可见月经闭止、痛经、经色紫暗有块、乳房胀痛。气滞血瘀多由情志不舒，或外邪侵袭引起肝气久郁不解所致。这类患者可选用红花、竹茹、陈皮等药。

（南方医科大学南方医院中医科 谢炜 伍志勇）