老年胆结石患者运用中医护理效果分析

孟凡明

【摘要】目的：探讨老年胆结石患者运用中医护理效果。方法：研究我院2014年5月至2015年12月期间随机抽取的80例老年胆结石患者，分为对照组与观察组各40例，其中对照组运用常规护理，观察组运用中医护理，分析两组患者护理效果差异。结果：在并发症发生率上，观察组为2.5%，对照组为12.5%，组间差异显著，p<0.05；在护理满意度上，观察组为95%，显著高于对照组77.5%，p<0.05。结论：老年胆结石患者运用中医护理可以有效减少并发症发生，提升护理满意度。

【关键词】老年胆结石；中医护理；护理效果

胆结石属于临床胆道系统常见疾病，主要症状表现为腹痛、畏寒、恶心呕吐、发热与黄疸，其症状与结石具体大小种类、胆道梗阻情况以及感染情况有密切关系。该疾病存在多种并发症，因此，除了专业治疗干预，护理工作的专业性也直接影响了治疗效果[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究我院2014年5月至2015年12月期间随机抽取的80例老年胆结石患者，分为对照组与观察组各40例，其中对照组男性16例，女性24例；年龄范围为60岁至72岁，平均年龄为（64.5±3.1）岁；文化程度上，初中及以下者为24例，高中14例，大学者2例；观察组男性15例，女性25例；年龄范围为60岁至73岁，平均年龄为（66.7±3.2）岁；文化程度上，初中及以下者为27例，高中12例，大学者1例；两组患者在基本年龄、性别、文化程度等情况上没有显著性差异，具有可比性。同时两组患者均同意相关治疗护理与研究进行，签署相关同意书，积极配合治疗护理工作开展。

1.2 方法

对照组运用常规护理，观察组运用中医护理，局提出操作如下：

1.2.1 情志护理

患者会由于自己疾病反复和生理不适感会产生心理上不同程度的消极心理状态，同时对于手术治疗等产生的反应也会导致心理问题加重。要充分的做好患者沟通，了解患者心理状态，针对其担忧、自卑、恐惧等不良情绪问题做对应的解答安抚，强调积极治疗的重要性、专业性与成熟性，说明情绪不佳也会导致疾病治疗的阻碍，提升患者对自身精神状态的关注，提高治疗配合度[2-3]。

1.2.2 中药沐足护理

中药沐足可以在一定程度上促进血液循环改善，有利于机体新陈代谢，从而有助于手术切口快速愈合，将中药成分进行水煎后取汁4至5L，而后将药物放入足浴盆中，嘱咐患者在每天睡前做双足的浸泡，水要没过脚踝部位，水温保持在39℃至45℃，时长保持在半小时。而对于有心脏疾病、足部炎症、足部皮肤病和外伤、脑溢血、出血性疾病以及血栓患者要禁止使用，要注意患者使用禁忌问题。

1.2.3 耳穴压豆

通过耳穴压豆可以有效的达到术后降低炎症与疼痛的作用，同时还可以放松精神，改善紧张焦虑的情绪，提升睡眠质量。操作上需要对耳廓做全面清洁，通过棉棒对穴位做对应的按压，确定压痛点，而后将王不留行籽配合胶布做穴位固定，进行轻度按压，保证患者有身体发热感。同时嘱咐患者通过每天定时的穴位按压来提升效果，每穴位3至4次。护理中要严格做好消毒处理，不可对皮肤造成损害，避免感染。如果有心脏病则禁止使用。

1.2.4 电针护理

可以通过电针来促进患者胃肠功能恢复，帮助体内毒素排出。电针时长为1h，依据实际情况做好电流调控，以患者可以忍受为佳。每天见2次，1疗程为5次，一把持续2至3疗程。同时操作中避免患者疲劳、紧张、饥饿感，预防晕针。如果有晕针要及时拔针。同时要做好禁忌人群管理，如果有出血与皮肤感染则不适宜采用该护理方式。

1.3 评估观察

评估观察两组患者护理后并发症与护理满意度情况。并发症主要观察急性胆囊炎、胰腺炎、Mirizz综合征等。护理满意度采用问卷调查表进行，满分为100分，90分以上为非常满意，80分至89分为基本满意，80分以内为不满意，满意率为80分以上群体的总比例。

1.4 统计学处理

将两组患者护理效果数据通过统计学软件spss17.0处理，计数资料采用卡方检验，同时数据间具有统计学意义的标准为p<0.05。

2 结果

2.1 两组患者并发症情况

见表1，在并发症发生率上，观察组为2.5%，对照组为12.5%，组间差异显著，p<0.05；

2.2 两组患者护理满意度情况

见表2，在护理满意度上，观察组为95%，显著高于对照组77.5%，p<0.05。

3 讨论

由于属于老年患者，其合并疾病较多，如糖尿病、高血压、冠心病等情况，因此，在中医护理中要充分的关注到老年患者身体的综合情况，避免护理方式的禁忌操作。中医护理方式虽然有较好的治疗辅助效果，但是如果患者不适宜使用则会产生相反的有害效果。尤其是患者有冠心病等心脏问题时，在护理中尤为需要谨慎处理，做好患者综合情况的全面掌握。在护理中，由于老年患者对于疾病与治疗有较大的恐惧与焦虑感，因此，要充分的掌握患者心理其中要积极的发挥家属的作用，让家属做好陪伴，提供更为舒适的生活照料，让患者在治疗期间能够有更舒适的体验感受，避免不适感加重心理负担。要做好家属的沟通工作，提升家属对治疗与护理工作的配合度。避免家属不良情绪传导给患者，要提供患者积极的心理支持。

【参考文献】

[1]何珊，王晓娜，杨金娜等.老年胆结石患者的术后护理观察[J].中国现代药物应用，2014，（14）：205-206.

[2]朱建月.老年胆结石患者57例围术期护理体会[J].中国乡村医药，2014，（6）：83-84.

[3]黄雪辉.80例老年胆结石患者手术临床护理分析[J].健康必读（中旬刊），2013，12（12）：353.