老年股骨颈骨折的中医护理

覃倩茜

【摘要】目的：探讨中医护理在老年股骨颈骨折护理中的效果 方法：选取我院于2015年2月至2016年2月收治的38例老年股骨颈骨折患者，随机分为常规护理组（对照组）与中医护理组（实验组），对比两组患者的护理效果与护理满意度 结果：实验组的护理总有效率与护理总满意率均显著优于对照组 结论：对老年股骨颈骨折患者采用中医护理，能提高患者的护理效果与护理满意度，对营造和谐的医患关系具有良好效果，值得推广应用。

【关键词】股骨颈骨折；中医护理

股骨颈骨折是老年人常见的骨科疾病。髋关节置换术是治疗该病的主要方法，但由于患者存在生理性退变、骨质疏松等因素，术后并发症发生率高，不仅对治疗效果产生巨大影响，甚至还有可能对患者的生命安全造成严重威胁[1]。我院在长期实践中发现，对老年股骨颈骨折患者采用中医护理具有良好效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院于2015年2月至2016年2月收治的38例老年股骨颈骨折患者作为临床观察对象，随机分为常规护理组（对照组）19例与中医护理组（实验组）19例。对照组中，男12例，女7例，患者年龄61-78岁，平均年龄（68.4±3.3）岁，受伤原因：跌倒伤10例，车祸伤5例，重物砸伤4例。实验组中，男10例，女9例，患者年龄62-77岁，平均年龄（67.9±3.6）岁，受伤原因：跌倒伤8例，车祸伤6例，重物砸伤5例。两组患者在性别、年龄等方面的差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用术后常规护理措施，实验组采用中医护理措施，具体内容包括：

中医情志护理：股骨颈骨折患者由于伤情严重，容易出现不安、焦虑等情绪，同时由于老年患者身体条件较差，术后恢复速度相对较慢，部分患者会出现抑郁情绪。医护人员应加强与患者的交流，在沟通过程中及时发现其情绪波动，并采取有效措施予以排解。同时可对百会穴、肝俞穴等穴位进行按摩，帮助患者舒缓情绪。

中医饮食护理：在护理期间，医护人员应根据老年患者的身体需要和术后恢复情况制定科学合理的饮食计划。应当注意的是，骨折患者术后容易出现血气失耗，严禁食用生冷食物[2]。同时长期卧床会造成患者气血瘀滞，故应多食用清淡食物，不可使用辛辣、油腻等刺激性较强的食物。嘱咐患者多吃蔬菜水果，避免发生便秘。待患者舌苔、脉象均基本恢复正常后，可给予患者补充营养的食物，并根据其口味适当调整饮食结构。

康复护理：（1）手术结束后，对患者的各项生命体征进行全面观察并进行记录，若发现异常及时向主治医生汇报；（2）对患肢进行固定，在绝对卧床期间定时帮助患者翻身并给予按摩，防止其因长期卧出现选血栓、床褥等并发症[3]；（3）对患者进行一对一的功能锻炼指导。锻炼时间和强度应遵循循序渐进的原则。卧床期间患者可进行髋关节屈伸训练，恢复较好的患者可进行座位练习，可下床的患者应指导其进行站立练习，并根据恢复情况逐渐开始行走练习。

1.3观察指标

对两组患者的护理效果与护理满意度进行对比。护理效果采用临床观察指标：痊愈：髋关节功能完全恢复，日常活动未出现疼痛感；显效：髋关节功能显著改善，骨折肢在活动中有轻微疼痛；有效：髋关节功能有所改善，骨折肢时常会出现疼痛；无效：髋关节功能未出现明显好转，且骨折肢存在持续性剧烈疼痛。护理总有效率=（痊愈数+显效数+有效数）/患者总数。护理满意度采用我院自制调查问卷，分为非常满意（≥86分）、良好（71-85分）、一般（60-70分）、不满意（<60分）。护理总满意率=（非常满意数+良好数+一般数）/患者总数。

1.4统计学方法

采用SPSS 17.5软件系统进行分析，所有计量资料均用均数±标准差表示，采用t检验；率的比较采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1护理效果对比

实验组的护理总有效率为94.74%，对照组的护理总有效率为73.68%。实验组的护理总有效率显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2护理满意度对比

实验组中，非常满意9例（47.37%），良好5例（26.32%），一般3例（15.79%），不满意2例（10.53%），护理总满意率89.47%。对照组中，非常满意4例（21.05%），良好4例（21.05%），一般5例（26.32%），不满意6例（31.58%），护理总满意率68.42%。实验组的护理总满意率显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

中医认为，肝主筋，肝肾同居下焦，一窥同源，肾旺肝充则禁锢强壮。老年人因身体计腑脏机能下降，骨折后恢复速度较为缓慢。中医护理从多方面入手，情志护理帮助患者战胜抑郁、不安等一系列负性情绪，帮助患者重新树立治疗信心，对术后康复有巨大作用。饮食护理根据患者的术后恢复情况给予针对性的食物，以达到活血化瘀、强筋健骨的目标。康复护理则为患者制定全面的康复训练计划，加速患肢功能的恢复。本次实验中，实验组的护理总有效率与护理总满意度均显著优于对照组，该结果充分表明，对老年股骨颈骨折患者采用中医护理，能提高患者的护理效果与护理满意度，对帮助患者康复、营造和谐的医患关系具有良好效果，值得推广应用。

【参考文献】

[1]钱冬霞，林金丽，郑春霞，郑林燕，杨俏玲.中医护理在预防老年股骨颈骨折术后下肢深静脉血栓形成中的应用[J].新中医，

2013，12：213-215.

[2]黄丽晖.髋关节置换术后老年股骨颈骨折病人的中医护理[J].全科护理，2011，29：2648-2649.

[3]李桐桐.髋关节置换术后老年股骨颈骨折患者的中医护理分析[J].中国现代药物应用，2016，04：260-261.

[4]李桐桐.中医护理联合早期康复护理老年股骨颈骨折的影响观察[J].中国中医药现代远程教育，2016，05：123-125.