时间:2024-05-16
洪莲云
这一天,小华家乡下的姑姑来了,餐桌上除了鸡、鸭、鱼等荤菜外,还加上一碗时令蔬菜---清炒蚕豆。3岁的小华平时胃口不太好,今天看到这绿色的小豆豆,竟连吃了3汤匙。第二天小华起床后要解小便,妈妈发现儿子的小便竟是浓茶色的,并发现小华眼白发黄,皮肤也有轻度发黄,额头发烫并呕吐两次,还连叫腹痛。妈妈吓坏了,急送小华去医院,医生详细问了病史,经体检及验血、尿等常规检查,诊断为蚕豆病(蚕豆黄)。
蚕豆病到底是怎么回事呢?吃了蚕豆难道都会生病吗?根据最新的研究报告,医学界多倾向于蚕豆黄是数种毒性物质协同作用下的结果,与遗传和免疫机制异常有关。临床上除全身黄疸外,尚可有贫血、血红蛋白尿(酱油色尿)、发热、呕吐、腹痛、腰痛等症状,严重时可出现血压下降、惊厥、休克、尿闭甚至出现急性肾功能衰竭,如不及时治疗,可于1-2天内死亡。
蚕豆黄患者中70%为3岁以内儿童,男孩多于女孩,占发病总数的90%以上。其中约有20%~30%的病例可查找到家族史,显示与遗传有关。因此,凡患儿或家庭中有该病史者,均应禁食生、熟蚕豆。
该病采用对症治疗,以输血或浓缩红细胞和肾上腺糖皮质激素应用为主。对严重病例给予抗休克,纠正酸中毒,保护肾功能等处理。中医对蚕豆黄的治疗以清热、补湿、退黄为主,采用复方三黄汤、复方艾汤等均有良好疗效。
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