南充市龙门镇居民高血压疾病认知度与诊治情况调查

黄丹 雷雪 兰雪瑞 李诗雨 张欢

【摘要】本文结合南充市龙门镇居民对高血压认知情况较低现状，通过对南充市龙门镇高血压的流行病学调查，了解该市该镇该病发病情况，以期对该病的防治提供理论依据。同时通过数据分析引起当地政府和卫生部门的重视，积极预防和治疗以减少并发症，提高患者的生活质量，为南充市龙门镇居民的身体健康保驾护航。

【关键词】南充市；龙门镇；高血压；认知度；诊治；调查

正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。近年来，人们对心血管病多重危险因素作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入。高血压的诊断标准也在不断调整，目前认为同一血压水平的患者发生心血管病的危险不同。因此有了血压分层的概念，即发生心血管病危险度不同的患者，适宜血压水平应有不同。医生面对患者时在参考标准的基础上，根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围，采用针对性的治疗措施。[1]本调查选取四川省南充市龙门镇为调查对象，对当地居民的高作流行病学调查，了解该病发病情况，以对该病的防治提供依据。

1 资料与方法

1.1 对象：调查主要针对南充市龙门镇居民

1.2 一般资料：采取随机抽样的方法，随机入户或遇人问卷调查的方法，共发放问卷1512份，回收有效问卷1423份。

1.2 调查方法：通过自行设计问卷、踩点、不记名方式现场问卷调查及资料收集结合匿名调查问卷的方法，调查人员当面讲解问卷中的各项问题和填表要求后，由调查对象独立完成问卷（若调查对象不认识字由调查人员代填），并当场收回问卷。

1.3 统计学处理：用SPSS16.0软件进行问卷数据录入和数据分析，所有数据采用χ2检验，P﹤0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 基本信息

在被调查者中，男性708人，女性714人；受教育程度小学及以下146人，初中445人，高中或中专495人，大专或高职专科185人，本科及以上150人；职业包括学生297人，工人146人，公务员26人，事业单位人员112人，退休人员81人，自由职业457人，公司职员81人；其中有55人患高血压，患病率为3.9%。认为自己健康状况非常好的占35.1%；认为良好的占37.2%；认为一般的占16.3%；认为差的占11.4%。而在月收入方面，收入1000元以下的占10.2%；1000—2500元占15.1%；2500—4000元占35.6%；4000—5500元占43.4%；5500元以上占5.9%。

2.2南充市龙门镇对高血压的认知以及流行情况

1423名调查者中，听说过高血压有998人，其中对高血压疾病理解正确者303人，知道高血压有严重并发症者122人。1423名被调查者中有63人患高血压，其患病率为4.4%。其中男性38人，女性25人。在对于高血压疾病的认识上，945人知道高血压这种疾病，占总人数的66.4%；478人不知道高血压这种疾病，占总人数的33.6%。对于高血压的并发症，1123人几乎不清楚，占总人数的78.9%；112人了解一点，但是不是很明了，占7.8%；188人对此了解颇多，能说出较多并发症，占13.2%。

2.3南充市龙门镇高血压患者的治疗和并发症情况

在63人高血压患者中，已经采取治疗措施的仅有38人，占患者人数的60.3%；没有采取正规治疗措施的有25人，占39.7%。患有中风的有6人，占9.5%；患有心脏病的有28人，占44.4%；患有血管瘤的有8人，占12.7%；其他有21人，占33.4%。

3 分析

高血压是持续血压过高的疾病，会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病，高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多，可分为遗传和环境两个方面。在未用抗高血压药情况下，收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg，按血压水平将高血压分为1，2，3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压[2]。

从上述数据可以得出南充市龙门镇居民对高血压疾病的预防和治疗的认知情况并不理想，68.9%居民不知道高血压有严重并发症，较少人进行饮食控制，高血压初期未引起足够重视，导致患者并发症较为严重。笔者认为出现这种情况的原因可能有以下几个方面：一是乡镇地区经济发展较落后，疾病症状不明显都自己拖延害怕浪费钱，一旦查出一般已是高血压较晚期且有一定并发症了。二是乡镇地区文化教育程度低，居民定期检查意识低。三是农村医疗水平低，缺乏必需检查手段。四是乡镇健康宣传和教育不足，很多居民不重视健康。

但是居民对高血压的定义和高血压并发症的认知情况太低，导致高血压一旦发病，很有可能需要终身患病，治疗太晚很容易引起并发症。因此相关政府部门和卫生部门应该注重高血压的预防和知识教育。总而言之，尽可能地推广高血压的知识教育，使高血压患者的血压得到更好的控制，提高高血压人的生活质量[3]。

以下保健建议可供参考：一.限盐 二、控制体重 三.自身预防 ①定期测量血压②治疗高血压应坚持“三心”，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。③定时服用降压药，自己不随意减量或停药④4条件允许，可自备血压计及学会自测血压⑤随服用适当的药物外，还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。四、适量运动

【参考文献】

[1]胡善联，刘国恩，许樟荣，李大魁，胡永华. 我国高血压流行病学和疾病经济负担研究现状[J]. 中国卫生经济，2008，08：5-8.

[2]词条.高血压.360百科网

[3]李静漪. 老年高血压病用药依从性及护理对策