时间:2024-05-16
文/崔婉楠专家指导/中国医科大学附属盛京医院第一心血管内科病房教授、主任医师张大庆
绝经后冠心病为啥来得如此迅猛
文/崔婉楠
专家指导/中国医科大学附属盛京医院第一心血管内科病房教授、主任医师张大庆
妇女绝经是指卵巢功能衰退,月经停止。绝经带给妇女的影响,远不止月经停止这么简单,有数据显示,60岁前冠心病的发病率男性高于女性,但60岁以后冠心病的发病率则变成了女性高于男性。
抚顺的刘大娘一想起不久前发生的一幕还是心惊胆战,刘大娘退休前是一名公务员,每年单位都会体检,每次的体检结果都很正常,连血压也不高。但从去年年底开始感觉到了身体的异样,偶尔心脏部位就会疼,但缓一会儿,症状就减轻了,她也没当回事儿,对谁都没有提起过,该做饭做饭,该带孙子带孙子。就在今年一月份的一个早上,她从菜市场买完菜往家走,走到半路,突然感到胸口剧烈疼痛,汗珠马上就渗出来了,面色惨白,昏倒在了路上。事情也巧,碰到了一位好心的路人,路人是一名医生,实施了心脏复苏救援,还把她送到了医院,用刘大娘的话说“捡回来一条命”。
中国医科大学附属盛京医院第一心血管内科病房教授、主任医师张大庆说很多女性绝经后患上了冠心病,但症状不典型,往往容易被人忽视,不当回事,得过且过,一来二去,冠心病的早期治疗就耽搁了。女性在绝经后雌激素水平下降,血管内皮功能减弱,原有的对身体保护的“有利因素”减少了,血脂和血压之前从来没高过,绝经后突然升高,血糖也会升高,主要集中在50~60岁女性人群。这些指标的升高,患者可能没有任何临床表现,但这些指标均是患冠心病的高危因素。冠心病的症状主要表现为夜间、早起、运动时会感觉胸闷,休息后缓解,快走、赶公交车可能都会有上述症状出现。这个症状不是疼,可能就是一种堵塞感、焦灼感、紧缩感。
上述症状就是冠心病早期的表现,如果没有及时发现,再任由血脂、血压、血糖肆意发展,一旦发病就可“性命攸关”。张大庆说,女性在绝经后要检测自己的血脂、血压、血糖等各种指标,使其保持在安全范围之内,发现有胸闷等不适症状时,及时到医院就诊。在日常的生活中,要少吃“咸、甜、腻食物”,控制好体重。平时活动时,遇有胸闷等症状时,要停止活动,等待症状缓解。如果真遇到像上述刘大娘的特殊情况,建议先服用硝酸甘油并迅速就医。硝酸甘油要在舌下含服,这样可在1~3分钟内起效,不能嚼碎也不可用水吞服,相较于大家常提起的救心丸,硝酸甘油的起效更快,更有助于缓解心绞痛症状。
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