时间:2024-05-16
文 余加新
拿到体检报告,医生最关注哪些
文 余加新
作为杭州市第一人民医院体检中心主任,拿到自己的体检报告,杨芬芳第一眼会看与肿瘤相关的指标,然后看肺部CT,再看B超情况。
恶性肿瘤危害性大,治疗经济负担重,对家庭和生活质量影响很大。一些意义重大的数据,如CEA(癌胚抗原)、消化系统指标,如果异常,会让杨芬芳高度警觉。
然后看肺部CT或胸片对肺部的一些描述,看结节情况,看有没有高密度影或毛玻璃样的改变。
再看B超情况,回声的改变,结节的描述情况,如形态不规则、比例失调、钙化等都要警惕起来。
杨芬芳看甲状腺影像报告时,要看自己的结节是属于哪一类别,4级以上就要考虑是恶性的可能。
血常规也是很重要的项目。现在血液病很多,血红蛋白如果低,说明是贫血。但还有另外的可能,就是慢性失血造成的贫血,而慢性失血往往与肿瘤有关,也就是说,有时候消化道肿瘤显示为贫血状态。“我们有一个护士,血红蛋白低,工作忙,没有当回事,后来追查就是结肠癌。”杨芬芳说。
生化指标里面要看血糖、血脂等数据。年龄大的老人,要多注意糖化血红蛋白,这个数据是人体两到三个月的血糖情况反映,超过正常值就要引起高度重视,说明血糖控制不佳。
“其实,各种指标都很重要。”杨芬芳说,“体检的时候,要认真对待。如果B超等医生特别关照,让你去找体检医生,一定要去找,很有可能已经发现了一些异常预兆。”
“体检只是一个常规检查,只是一个简单的筛查式的检查,不是深层次的。像放射科医生在写报告时,这里看不到病史、症状,看不到家族遗传史,就只能单靠体检结果进行建议。如果是门诊,就不一样,可以把你身体的数据和其他病史联系起来,在申请单上注明,这样有利于医生做出一个相对准确的判断。”
“数据异常时,一定要听从医生的建议做进一步检查。”这是杨芬芳见过无数病例之后的经验之谈。
责任编辑:徐小妞
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