健康版信箱

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【对话“皮肤科”】

黄学智

山东省千佛山医院皮肤科副主任医师

微友-水清天蓝：我的孙女脸上过敏痒、红，还有上眼皮、耳也红，用手摸感觉有小颗粒，10天左右，没有过往病史，看上去不是很严重，但是脸上感觉刺挠的难受。请专家判断是什么原因引起的？

黄学智：根据您的描述，时间不长，可能是过敏造成的。这个过敏可能和阳光有关。因为上眼皮、耳朵都是身体的凸起的部位，太阳可以从任何角度照到。

除了紫外线，也可能是吃了某一种野菜，比如槐花。这些菜里含有一种光敏物质，不见阳光没事，见到阳光就有反应。

还有可能是护肤品或化妆品导致的，需要到医院进一步确诊。

微友-幸福一生：52岁，女，手上和胳膊肘上起疙瘩，掉皮。非常痒，越挠越痒，越痒越挠。请问是什么原因？

黄学智：根据您的描述，我推测可能是患了神经性皮炎。神经性皮炎，可以在身体的任何部位的“伸侧”，比如胳膊肘、手背、膝盖等。这个病的特点是越急躁，用手越抓，越难愈，是个恶性循环。所以，痒了千万不能抓，先是忍耐，不能忍了用点酒精、盐水、止痒药等可以止痒的东西来止痒。平复心情，不要理会，痒的感觉就会减弱，好转。我就曾经患有神经性皮炎，后来得知这个病之后，我就特别注意心情的调理。但不可避免还会有心情差的时候，我有一次因为工作压力大导致失眠，神经性皮炎又卷土重来，依旧用“置之不理”法，安静地把它赶跑了。

【对话“心内科”】

姚晓东

山东省中医院心病科医师

微友-岁月静好：我今年53岁，女。现在血压90～140就头很胀还晕， 100～170就感觉胸部胀闷，有朋友100～180都没感觉。这是为什么呢？现在光吃代文还降不好，还吃硝苯地平控释片，降到80～120左右才舒服。

姚晓东：您的血压在基本正常的情况下有头胀，可能是药物反应造成的，也可能是脑供血不足、后循环等问题造成的，需要来医院确诊。胸部感到胀闷，这是因为血压高，心脏所需的力量大，就会有胀闷感。当然，还有可能是合并冠心病，可以做心电图、CT，有必要的话可以做造影进一步检查。

微友-恢复：我今年53岁，女。最近去超市好几次都失去方向感，左脑后有针钻一样疼，是一瞬间的疼。年轻时候得过贫血，血压：70～105。这是老年痴呆症的前兆吗？

姚晓东：您的血压正常，不像是老年痴呆症的前兆。根据您的描述，可以先检查一下颈椎是否有问题。再就是检查是不是有“后循环缺血”的问题。

微友-长寿翁：心脏病患者可以长期喝丹参泡的水吗？

姚晓东：可以，但它的作用是非常弱的。现在很多人泡这泡那喝很大程度是某些养生专家放大了它们的作用。

【对话“内分泌科”】

王彩玲

山东省千佛山医院内分泌副主任、主任医师

济南 张老师：前不久我查出患有甲状腺癌，感觉整个人都不好了。几经诊断还是决定做手术。亲朋好友得知我患病后都来看我，拿来各种补品。我听说得了这个病不能吃含碘高的食物，比如海鲜还能吃吗？

王彩玲：在我们的日常生活中，碘是我们必不缺少的元素。而我们甲状腺激素的产生就需要碘元素。有许多病人听信他人“患甲状腺癌的人不可以吃海鲜”的说法，其实这是错误的，医生根本不会有这样的意见。不要过于担心，保持良好心情，饮食均衡。

微友-清泉：甲状腺癌和乳腺癌之间有什么必然的联系吗？

王彩玲：乳腺癌和甲状腺癌都是女性高发的恶性肿瘤，虽然这两种疾病的发病机制还不是很明确，但都认为与女性的遗传基因和内分泌有很大的关系。就目前来看，临床上没有证据表明它们之间有什么必然的联系。

【对话“耳鼻喉科”】

韩月臣

山东省立医院耳鼻喉科

微友-云海：右耳鸣一年多，做耳道CT没事，说是神经性耳鸣，该怎么治疗？

韩月臣：如果确诊是神经性耳鸣，目前尚无特效治疗手段，时间越长越难以恢复。目前治疗以改善微循环、营养神经药物为主，还可以考虑耳鸣掩蔽等方法。此外还要考虑全身性因素，比如高血压，失眠等等，部分患者处于焦虑状态，还需要抗焦虑治疗。具体可以来医院检查后确诊。

微友-子禾：以前脑鸣耳鸣多年，脑鸣自愈，耳鸣还有。去年在省立医院住院十多天没有改变，出院说明是头晕较前好转，左耳鸣，听力下降无改变，诊断：梅尼埃综合症。近两天又眩晕呕吐，大夫说是耳石症，打针后好转。请问和耳鸣有关吗？耳鸣和听力下降能治吗？

韩月臣：耳石症可能会伴有耳鸣。耳石症又叫做良性阵发性位置性眩晕，是由于附着于耳石膜上的耳石发生脱离，在内耳的内淋巴液体游动。当人体头位发生变化时，耳石就会随着液体的流动而运动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生短暂性的一过性的眩晕。耳鸣是自己的一种主观感受，有的耳石症可能会伴有耳鸣。建议先做听力检查和耳鸣检查，病史越长，治疗越困难。

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责任编辑：杜宝齐