黎氏兄弟三院士的医学传奇

本刊编辑部

黎氏三兄弟是校友

一个家庭的三个同胞兄弟都是中国工程院院士，又是同一所学校的校友，黎氏院士三兄弟——黎鳌、黎介寿、黎磊石在中国医学界闻名遐迩。

虽是一家人，三兄弟却难得相见。老大黎鳌在重庆第三军医大学从事烧伤病研究；老二黎介寿、老三黎磊石在南京军区总医院工作，一位是肠病专家，一位是肾病专家。兄弟三人各自担负繁重的科研和医疗任务。

黎氏三兄弟的老家在湖南浏阳县（今浏阳市），距省会长沙市仅二百余里。黎鳌生于1917年，比二弟长七岁，比三弟长九岁，都是中国工程院医药与卫生学部院士。老大黎鳌于1995年当选，1998年被国务院授予“中国工程院资深院士”称号；老二黎介寿于1996年当选；老三黎磊石于1994年当选，还是中国工程院主席团成员。黎鳌是著名的烧伤外科专家，曾任第七军医大教授、普通外科教研室主任，第三军医大副校长，西南医院烧伤研究所主任，于1999年83岁高龄病故。二弟黎介寿是普通外科著名专家，现任南京军区总医院副院长、教授、博士生导师、中国人民解放军普通外科研究所所长、主任医师。三弟黎磊石是国内外知名的外科临床专家，现任南京军区总医院副院长、教授、博士生导师，中国人民解放军肾脏病研究所所长。

黎鳌在长沙北门外熙宁街的广益中学小学部读过书。介寿、磊石兄弟两个都在广益中学读过一年初中和一年半高中，并且都编在同一个班。因此，三兄弟是广益中学的先后校友。昔日的广益中学已于1955年改为湖南师范学院（今湖南师范大学）附属中学,而今已成为享誉全国的省属重点中学。

兄弟院士性格迥异，哥哥黎介寿温厚儒雅，弟弟黎磊石秉性刚烈，但他们对患者的同情和关爱同样热烈深沉；

兄弟院士一个专攻外科，一个钟情于内科，但他们在各自的医学领域里孜孜以求，写下了辉煌篇章；

兄弟院士一个是半路改行另择专业，一个在本专业内“不择主峰择偏峰”，但他们对医学科学的执着追求如出一辙……

与猪“相依为命”的日子

器官移植是当代医学发展的主要方向之一，也是衡量一个国家整体医学水平的重要标志。

1987年的一天深夜，一位13岁的姑娘因腹腔大出血在地方医院急诊手术，整个小肠被切除，剩下的肠子不能吻合，抬到医院时，肠子是用两把血管钳夹住的。姑娘的父亲用渴盼的目光恳求黎介寿：“请您给她接一段肠子吧，要不，就把我的肠子给她！”作为一名专门研究肠道疾病的医生，黎介寿却束手无策，只能眼睁睁地看着患者离去。

那一晚，黎介寿把自己关在空荡荡的病房里。那个花季少女临死前哀怨的目光，在他的眼前不时闪现。面对越来越多的短肠综合征患者，年已花甲的黎介寿横下一条心：一定要把小肠移植这个难题攻下来，填补这项空白！

当时，肾、肝、心、肺、胰等器官移植都已广泛应用于临床，但由于小肠内含有大量的淋巴细胞与细菌，移植手术面临排斥反应和感染两大难题。为此，世界上尚无成功的先例。

科学研究举步维艰。每一关都要经历很多次失败，仅动物手术后存活24小时这个难题，黎介寿做了将近一年才突破。接着，他又定下动物移植术后成活100天，标志手术完全成功的目标。当时，实验条件非常简陋，动物房里没有空调，夏天只能用凉水给猪降温，冬天只能生起煤炉取暖。1992年2月14日，经过1900多个日日夜夜的不懈努力，黎介寿终于在亚洲首次获得了猪同种异体小肠移植的成功。当又一抹黎明的曙光，照耀在彻夜未眠的黎介寿身上，这位被研究所人员亲切地称为“猪爷爷”的68岁的老人，终于结束了4年多与猪“相依为命”的日子。

大动物小肠移植的成功，为黎介寿进行人体小肠移植奠定了基础。又经过两年多的科学试验，他完成了向临床的过渡。

这是一个值得中国人自豪的日子。1994年3月12日，一名叫杜新平的女青年被推进手术室。她患的是短肠综合症。黎介寿站在手术台旁，果断地打开患者腹腔，取肠、修肠、缝合，11个小时后，一段250公分小肠接到她的肠子上。手术的成功，打破了亚洲小肠移植“零”的记录，使我国器官移植达到国际先进水平。南京总医院成为亚洲惟一能施行这一移植术的医院。

一次次成功激励着黎介寿向着更高目标迈进，他和学生们相继开展了亚洲第一例肝肠联合移植和亲体供肠肠移植，完成了肠功能障碍的系列研究。黎介寿在这条路上整整走了半个多世纪，成为“全世界研究肠子时间最长的人”。

手术刀划开了自己的大腿

一场大雪覆盖了南京城，这年冬天特别寒冷。一位13岁的姑娘被担架车推进普外科。这位姑娘患严重肠瘘，尽管黎介寿和他的同事进行全力救治，不久她还是离开了人世。

作为一名主治肠道疾病的医生，花季少女渴求的目光，在他眼前不时闪现，他控制不住流下愧疚的泪水。

肠外瘘是一种严重并发症，当时死亡率高达50%-60%。病人的需要，就是我的科研课题。黎介寿从控制感染、肠液管理等研究入手，对这一世界医学难题发起冲击。一天，他发现有个医生用胶水粘合开裂的笔套，顿时，一个念头冒了出来：能不能用胶水把肠子瘘口粘合起来？

这个大胆的设想，既令人兴奋，也令他担忧。胶水是化学物质，对人体是否有负作用？试验在自己的身上进行。碘酒、药棉、胶水、纱布，一切就绪，黎介寿关上房门，举起手术刀，一条两寸多长的口子在左大腿划开了，殷红的鲜血汩汩而出。

他将事先调剂好的胶水，一滴一滴地向伤口涂抹……

作为医生，他知道如果出现化学反应，会对自己的身体产生什么样的后果。可是，为了试验数据，为了肠瘘患者，他义无反顾。天道酬勤，一连攻克感染、营养、肠液管理等难关，肠瘘治疗终于获重大突破。随后，他又将一系列新技术应用于临床，使短肠综合症、重症胰腺炎、放射性肠炎等患者治愈好转率达96.4%。目前，南京总医院普外科已成为国内惟一的肠瘘治疗中心，形成了肠瘘、移植等12个临床医学研究方向。

弟弟黎磊石不顾生死尝毒草

相同的追求，演绎了类似的经历。哥哥黎介寿在自己身上开刀做试验，弟弟黎磊石不顾生死尝毒草。

现代肾脏病研究在我国起步较晚，30年前几乎是一片空白，曾被列为10大死亡病因之一。1978年春天，医院住进了一位年轻教导员，得了当时的“不治之症”肾炎。他不止一次地央求黎磊石：“救救我吧！我只想再活5年，做完我想要做的事。”然而黎磊石爱莫能助，只能痛心地看着他一步步走向死亡。那凄切的目光令黎磊石终生难忘，他萌生了专攻肾脏病防治的念头。那年，黎磊石52岁。俗话说，人过中年不学艺。然而从事了20多年热带病和血吸虫病研究、并已拥有权威地位的他，却要涉猎肾脏病临床研究这个全新的领域。黎磊石一语道出心声：“患者的需要就是我努力的方向，我要为祖国填补肾脏病研究的空白，为肾脏病患者赢得生存的权利！” 黎磊石毅然走进这个全新领域。

1982年，黎磊石赴澳大利亚参加第二届亚太地区肾脏病学术会议。由于当时中国肾脏病研究水平较低，他作为会议代表却没有登台发言的资格。这件事深深刺痛了他的心：中国人一定要在世界肾脏病领域占有一席之地！

起步维艰。当时，医院科研条件十分简陋。没有荧光显微镜，他就将荧光灯和普通显微镜组装在一起，替代昂贵的荧光显微镜做实验；没有分子生物学检测设备，他就找来水浴锅，人工操作，获取分子生物学数据。

试验，失败，再试验，再失败……在简陋的实验室里，黎磊石和助手们凭着锲而不舍的精神，取得了一个个试验数据，推出一项项医疗科研成果。

病之所需，力之所能。黎磊石决定用中西医结合的方法探索肾脏病治疗的新路。一次，他在查房时发现，一位用雷公藤治疗风湿性关节炎的病人，治疗前并发的严重蛋白尿突然消失了。

这个偶然的发现，激发了他的创新灵感。存在蛋白尿是肾脏病的表征，雷公藤能否治疗肾炎呢？带着探索医学奥秘的喜悦，他翻开一本本医学书籍，查阅了《本草纲目》等资料，却均无记载。

雷公藤属毒性中草药，易引发急性中毒，严重的可导致死亡。为证实雷公藤对肾炎的疗效和临床安全性，黎磊石决定自己先试一试。听说他要亲口试药，身边的人都想不通：“你经常劝导病人要珍惜生命，怎么自己拿生命开玩笑呢？”

“神农为了治病尝百草，我尝一草又何妨！”黎磊石坚定地说。

黎磊石用雷公藤煎汤，大胆试服，剂量由少到多……他注重科学，更注重科学思维所派生出来的理性感觉。结果表明，雷公藤根部毒性适中，能利尿、消肿，对蛋白尿具有治疗作用。接着，他将雷公藤成功推广到临床治疗，使慢性肾炎有效治疗率达84%。这一成果在国际上引起轰动。

此后，他又将一批中草药应用于临床治疗，开辟了中西医结合治疗肾脏病新路。

当时，急性胰腺炎死亡率高达60%以上。黎磊石在研究中发现，这种病主要是血液里会快速产生毒素。他从连续性血液净化入手，采用体外循环治疗技术，连续不断地清除患者机体内的有害物质，获得了成功。随后，他又将这一技术用于严重感染、创伤及中毒病例的救治，并在国际上首次将血浆免疫吸附用于脂蛋白肾病的治疗，取得了令人瞩目的成效。接着，他又将这项技术成功运用于狼疮性肾炎治疗等领域。

黎磊石在肾脏病治疗领域，用20年走完了发达国家40年发展道路，填补6项肾脏病研究领域国际空白，使我国肾脏病研究和治疗进入世界先进行列。1990年，黎磊石成为发展中国家第一位国际肾脏病学会理事。1993年，他被国际肾脏病学会授予终身荣誉会员。他多次应邀到美、英、日等国进行学术交流，并多次担任国际肾脏病学会执行主席。

2005年3月，第十届国际血液净化学术会议在圣地亚哥召开，黎磊石再次担任大会执行主席。会上，巨大的屏幕上打出令中国人骄傲的字眼：“血液净化术在发展中国家的未来——来自中华人民共和国的经验”。黎磊石洪亮的嗓音在会场久久回荡，台下掌声经久不息。

兄弟院士联手创造医学奇迹

一个内科医生闯入移植手术领域，一个外科医生开辟营养支持新路。

南京胸科医院护士锁玉突发病毒性心肌炎、肝炎，转入南京总医院时相继出现心、肺、肾等6脏器衰竭，生命危在旦夕。据医学检索，世界上还没有6脏器衰竭抢救成功的先例。兄弟院士精心制定抢救方案，黎磊石为患者实施了连续性血液过滤技术，黎介寿运用了肠外营养支持疗法，创造了6脏器衰竭抢救成功的世界医学奇迹。

兄弟院士联手创造这样的奇迹，得益于他们敢为人先不断创新的精神。

●“世界肾活检之王”

随着医学技术不断发展，肾移植手术给肾衰竭病人带来生的希望。为让肾病患者得到更系统的内外科综合治疗，黎磊石决定做肾移植手术。

道有道法，行有行规。内科医生从事外科手术，这无疑是向传统医学挑战。果然，他的想法一出，有人就提出质疑：“肾移植是泌尿外科的事，哪有内科医生拿手术刀的？”面对别人的反对，黎磊石据理力争：肾脏移植是肾脏病研究的最新成果，如果我们仅仅停留在传统的治疗方式上，就无法突破。要推进医学事业的发展，就要敢于走别人没有走过的路。

为了掌握这门技术，黎磊石收集世界上有关肾脏移植的资料，派人到国内当时肾移植技术最好的医院学习，又登门向身为外科专家的哥哥黎介寿请教。半年之后，在他的主持下，第一例肾移植手术获得成功。黎磊石和他的同事们，凭着敢为人先的精神，不断超越自我，不仅开创内科医生做肾脏移植手术的先例，还大胆进入由病理医生从事的肾活检领域。

目前，该院肾脏科已成为国内最大的肾移植中心之一。肾脏病研究所已累积2万多例肾活检病理诊断标本，数量为国际之最，被誉为“世界肾活检之王”。

● 怀孕生育的“无肠女”

一个医生的眼界有多宽，他的舞台就有多大。为攀登医学高峰，黎磊石从内科走进了外科，实现了事业新的突破；而黎介寿却从外科走进内科，开辟了新的医学天地。

在治疗肠瘘过程中，有道难题一直困扰着黎介寿：病人肠道功能严重障碍时营养无法供给。一天晚上，他在阅读外文杂志时，看到一篇文章中提到从静脉输给病人营养。肠瘘治疗能否通过静脉提供营养呢？这个设想让他激动不已，彻夜难眠。第二天，他就和同事们一道展开研究，并大胆提出把营养支持运用于外科。

这又是对传统医学的离经叛道。许多人不理解：一个外科医生不好好开刀，搞营养支持岂非不务正业。

“墨守成规，拘泥成说，永远成不了事业的巨人。”黎介寿认为，要实现医学发展的突破，就要有敢为人先的勇气和打破常规的魄力。

当时，人们对静脉营养的临床效果缺乏了解，市场上也没有可供静脉营养所用的器械，怎么办？黎介寿认准的事情就一定要干到底。第二天，他就从商店买来了钳子、锉子、锤子和尼龙管等，和同事们自己动手干开了……

几易寒暑，几经波折，黎介寿在营养支持理论和临床实践中获重大突破，改进了创伤、感染病人的治疗方法，找到了肠衰竭、胃肠肿瘤、重症胰腺炎等病更有效的治疗途径。

患短肠综合症只剩下30厘米小肠的女青年陈舟，不仅依靠营养支持恢复了健康，1998年9月还生下一健康女婴，成为全世界第一个完全依靠肠外营养怀孕生育的“无肠女。”

因小肠只有28厘米被称为“无肠少年”的朱江，通过黎介寿的治疗，成为国内小肠最短、依靠营养支持生存时间最长的短肠患者。

与此同时，黎介寿关于肠外营养研究的学术论文先后在国内外权威杂志发表。一时间，外科营养支持成了全球外科界的发展方向，全国各大医院前来取经者络绎不绝。目前，该院普外科已成为全国营养治疗中心，每年承担举办两期国家级“营养支持的应用与研究”高级学习班的任务。作为学科带头人，黎介寿在华东、华北、西南等地区12所高校成立了“营养支持的应用与研究”分支机构。

“有1%的希望就要尽

100%%努力。”

人的生命是最可宝贵的。黎介寿、黎磊石经常教育医护人员，患者享有健康的权利，作为医生，要善待每一个生命，绝不能轻言放弃。

黎介寿学识渊博，医术精湛，素有“医学艺术家”的美誉，病人敬重他，学生们也很崇拜他。但他经常说自己是一只“笨鸟”，是患者的生命和健康驱使他不停地思考，不懈地学习、研究和拼搏。

2003年，一位患严重肠瘘者多方治疗无望，国内几家大医院专家都说：“你就认命吧！”被抬到普外研究所时，一米七的个头儿，体重只有35公斤。

“很多专家都已经给我‘判过刑了，我对治好自己的病信心不大。”病人从牙缝中艰难挤出这句话。

黎介寿为他做过一系列检查后，坚定地告诉他：“你的病可以治，而且一定能治好！”

院士一句话，让患者重新看到了生命的曙光。第一次手术后，他的末端回肠出血，可一时找不到出血点，情况十分危急。当天下午，黎介寿再次为他做了血管造影，还是没有找到。大家连续讨论了五六个小时，仍然没有结果。那天晚上，黎介寿将病人的相关资料带回家，反复查看琢磨，直到凌晨，终于在一个细微处找到了出血点。经过5个月的精心治疗，患者恢复了健康。

一位20多岁的云南女孩，由于身患肠疾用药不当而失聪，家人都叫她“小聋女”。女孩肠瘘十分严重，久治不愈，粪便外溢，家人将其视为累赘，多次欲将其驱出家门。在云南省妇联的帮助下，“小聋女”来到普通外科研究所求治。黎介寿为她减免了治疗费用，亲自为她做手术。康复出院前的几天夜里，“小聋女”多次在睡梦中笑醒。

黎磊石把“永不自满、永攀高峰、永不言败”作为肾脏病研究所的所训，经常教育学生们，为了患者的生命和健康，即使是只有1%%的希望，也要做100%的努力。正是这不懈地努力，让黎磊石在世界上首创吸附疗法，成功治疗“脂蛋白肾病”；首次应用持续性血液净化技术，治疗国际上视为险症的“严重低钠血症”；创造了斜角进针快速肾活检技术……

北京女孩夏静，患重症系统性红斑狼疮、肾功能衰竭，先后在国内多家大医院治疗一年多时间，尝试了所有能用的药物和治疗方法，仍没有好转。母亲带着她来到肾脏研究所求医。肾活检显示，90%的肾小球都硬化了，小夏静生命危在旦夕。

“黎院士，请您救救她吧，孩子今年才16岁呀！”面对夏静的病情和她母亲哀求的目光，黎磊石皱着眉头，凝重地说：“她的情况的确很不好，但我会竭尽全力，就如同她是我的孩子一样。”

狼疮性肾炎是典型的自身免疫性疾病，黎磊石把目光锁定在肾移植后抗排异新药上，尽管用这种药治疗狼疮性肾炎在国际上还没有先例。

用药一个月后，奇迹出现了！夏静的小便量增加，浮肿消失，血尿程度减少。第二个月的治疗结果更让大家惊喜，这样一个严重肾衰的病人，居然摆脱了靠血透维持生命的状况。半年后，夏静的肾功能完全恢复正常。这个奇迹不仅挽救了一个年轻的生命，也为狼疮性肾炎的治疗开辟了一条新路，在国际上得到推广。

“事业的征途没有终点”

有记者问：寿老，您已经84岁高龄了。听您的助手说，有一次到一个教育基地参观，一些年轻人走山路都感觉走不过您。为什么您精力、体力还如此充沛？

他回答：我年纪大了，但在心态上我从不认为自己老了，我希望我的生命长一些，因为在事业的征途上是没有终点的。平时，我都坚持良好的工作、生活习惯。这么多年来，我和我弟弟上下班，都是一路去一同回。过去，我每天晚上9点从医院回家；现在年龄大了，每天晚上7点回家，看看新闻就开始看书或者查资料，每天晚上11点睡觉，早上5点半起床，中午睡半个小时，每天睡6个小时，一年还要写七八篇论文。过去，那么艰苦的日子都挺过来了，现在条件好了，特别是科研条件也大大改善了，更感到浑身有使不完的劲儿。比如，以往做小肠移植动物试验时，冬天给猪生炉子取暖，夏天给猪浇水降温，到了1992年实验室就用上空调了。当然，条件好了人也容易产生惰性，功成名就了人很容易满足。在这样的情况下，一个人的精神状态很重要，与其说我体力充沛，还不如认为我精神状态良好。

一位美国医学家曾说过这样一句话：“当你开始学习医学，必将学无止境。”时至今日， 黎介寿还在临床、教学、科研一线，每星期一专家门诊雷打不动，仍然坚持每周做两到三台手术。不脱离临床一线，主要是为了发现新问题，捕捉新灵感，建立新课题，解决新问题，这就是他的乐趣所在。黎介寿坦言：“现在，有两件事能让我特别高兴：一是治好了一名重病人；二是别人没有做过的课题，我们研究做成功了。过去，小肠移植虽然技术上成功了，但运用到临床还有很多问题需要解决，需要进一步延长患者的生命。科研是永无止境的，肠黏膜干细胞移植，是个全新的领域；控制性损伤的研究，还只是刚刚开了个头。可岁月不饶人，正因为如此，我更感到时不我待。”

当记者问：“不少学生都说你们接受新鲜事物比年轻人还快，为什么能做到这样？”时，黎介寿说：“学习是永无止境的，这也是我工作的需要。比如，用数码照相机照相，是为了留资料，如果让别人拍，往往达不到我要表达的效果；如果我不会，就可能会失去很多宝贵的资料。我上网也是这样，科研或看病如果感到知识不够，我当天晚上就上网查。现在，讲课的幻灯、课件都是我自己做，人家做的很难与我讲课的内容相融合。我需要不断接受新的东西，我也非常愿意接受新的东西，这样能使我的治疗、研究不断进步。”

而黎磊石的人生理念同样让人敬佩：我十分欣赏这句古话，老骥伏枥，志在千里。岁月不饶人，我们兄弟俩都是80多岁的人了。人老经验丰富，但也容易固步自封。记得80岁生日那天，我对我的学生说，夕阳无限，我还要发光发热，多做工作，拓展事业；功成名就，一个人脑子里就或多或少存在着老经验、老习惯、老办法，常常“顽固”地表现出来，我也需要不断地学习，不断地“吐故纳新”。其实，既夕阳无限，也生命有限。在有限的生命中，我要把主要精力放在培养新人上，新人辈出是夕阳无限的最好注释。

2000年，黎磊石不幸患了恶性肿瘤。这对已70多岁的老人来说，意味着什么不言自明。与他相濡以沫的哥哥黎介寿为弟弟制定了治疗方案，一生为病人治病的黎磊石坦然面对病魔。手术后不久，黎磊石就重回工作岗位。如今7年过去了，他始终没有停下攀登的脚步。

按说，黎介寿和黎磊石早已功成名就，应该颐养天年了，但他们依然瞄准世界医学前沿攀登不止。如今，耄耋之年的兄弟俩又分别承担起“损伤控制性治疗”和“血液净化”两个国家和军队“十一五”重点课题。

满目青山夕照明。在通往世界医学高峰的崎岖小路上，兄弟院士攀登的身影更显出夕阳的壮美！

（据《解放军报》《光明日报》）