腿抽筋未必需补钙

◎陈福新

腿抽筋未必需补钙

◎陈福新

“腰酸背痛腿抽筋——得补钙”，这一“地球人都知道”的广告，已经灌输进不少人的脑海。但是，王大妈连吃了两个月的补钙产品，腿抽筋的症状丝毫没有得到缓解。

在医院骨科挂号咨询检查后，接诊大夫建议她到血管外科就诊。血管外科大夫一番问诊后告诉王大妈，考虑是受下肢动脉硬化的影响，并最终通过超声检查和双下肢动脉CT血管造影的检查予以确诊。

不少老年人一出现腿抽筋就吃钙片，但疗效通常不明显，主要在于他们的腿抽筋并非因为缺钙，而往往与动脉硬化腿部血液供应障碍有关。

腿抽筋又叫腓肠肌痉挛，是发生于一侧下肢的肌肉抽动，有不自主和不规则的特点。多发于夜间或寒冷时，患病者多为老人。研究表明，其中大部分人并非缺钙，而是患了下肢动脉硬化闭塞症。该病是因下肢动脉血管内出现粥样硬化斑块，导致动脉狭窄或闭塞，引起下肢供血不足。由于患者腿部供血减少，血流不畅，代谢产物不能被血液带走，积累到一定浓度时就会刺激肌肉收缩，引起疼痛抽筋。

患者早期典型症状只是腿麻或走路时腿部疼痛，不易被察觉。部分患者将其当成一般腰腿痛或缺钙而长期误诊。下肢动脉硬化闭塞症如不及时治疗，疾病后期患者会很痛苦，可能造成腿、足部溃疡，最后不得不截肢。

老年人出现腿抽筋时，应当先确诊是什么原因引起的。如果是骨质疏松、缺钙引起的，可进行补钙治疗。但有心脏病、脑中风、高血压、高血脂、糖尿病病史的患者，一旦出现下肢酸痛、抽筋、行走不利的症状，则应首先排除是否为下肢动脉闭塞症。

下肢动脉闭塞症患者，可在医生的指导下选用一定的药物治疗动脉粥样硬化，服用有降血脂、软化血管作用的药物，如维生素E、川芎、丹参等，通过改善血液循环，可有效控制腿抽筋。同时患者要注意防寒保暖，但不要用暖水袋暖脚或用过热的水泡脚，以免引起烫伤。

摘自《家庭医学》2016年第8期 图/罗琪