洄溪灵胎徐大椿

文/王翰昶

洄溪灵胎徐大椿

文/王翰昶

清代名医徐灵胎自幼聪颖过人，潇洒倜傥。他20岁中秀才，熟读五经。他曾在一次岁考试卷上题诗：“徐郎不是池中物，肯共凡鳞逐队游。”成年后，几个弟弟先后病死，他父亲也哀伤过度而死，几年之内，家中丧事不断，最后仅剩他独奉老母，于是他发愤弃儒攻医，博览医书，深究医理，成一代名医，医界素重师承，有“医不三世，不服其药”的说法，而徐灵胎全凭自学，卓然名家。

徐灵胎家道富庶，行医并不为求生计，又无世俗功名心，故人也多礼敬三分，不敢仅以医者视之。苏州有个杨姓者，因为偷用家里一笔钱，被他父亲打骂一顿，郁怒之下，成病卧床，后被医者误治，等到徐灵胎入视，已经“身强如尸”，身体都硬了，徐灵胎笑言此病可治，其父愿送千金为酬。徐灵胎开方用药，“三日而能言，五日而能坐，一月而行动如常”。后来说起医酬之事，徐灵胎说你把药钱给我就行了，病家问药费几何，徐灵胎说药为萝卜子，八文钱，一笑了之。

乾隆二十五年九月，大学士蒋溥痛，京师群医束手，刑部尚书秦蕙田荐徐灵胎，乾隆帝御诏亲征，恰逢徐灵胎有病未及时成行。次年徐灵胎病体稍痊，地方官吏又不断促请，乃奉旨进京。一见蒋溥，已病入膏肓，乾隆帝亲自召见询问病情。徐灵胎直言，病已不治，死期当在七日之内，其后果然。乾隆帝对徐灵胎极为赞赏，以为“学问既优，人亦诚实”，有意留在京中为太医，但徐灵胎以老病坚辞。乾隆三十六年，灵胎御召进京而病逝。这位名副其实的“灵胎”者，即是洄溪老人徐大椿。

徐大椿（1693-1771），原名大业，字灵胎，晚年自称洄溪老人，吴江（今属江苏）人，清代著名医学家：他少年习儒，钻研经学，攻学水利之术：爱好道家学术，通晓天文、地理、音律、技击等；因家人有误于医者，遂于20岁始习岐黄。徐大椿从学于名医周意庭，博览方书，精研医理，乾隆二十六年(1761)及三十六年，分别两次应召入官治病，御赠儒林郎。时值昆山大疫，“死者数万人”，徐氏前往视察，救人无数，名震江南。徐氏擅治奇症痼疾，每奏捷效，时人视为“神医”。徐灵胎晚年筑室于吴山画眉泉，著书立说。

徐氏平生著述甚富，主要有《难经经释》《兰台轨范》《慎疾刍言》《洄溪医案》《医学源流论》《伤寒类方》《医贯砭》等。徐氏临床重视火热之病因，指出“滋阴以治虚火，苦寒以治实火”的治则。徐氏精于辨证论治，重视脏腑经络，同中辨异，理论方药一线贯通，长于内外诸科，尤擅治奇症痼疾，每奏捷效，并对天文、历算、史地、音律、兵法、水利等有一定研究。

余藏有一套清光绪二十九年版本的《徐灵胎医学全书》，终日研读。无奈甲戌夏日，余家被当权者驱出院门，可惜众多古籍善本散失，幸存者被抛向路边，余与书皆无立锥之地，任凭日晒雨淋，损失惨重。《徐灵胎医学全书》等一批古籍珍本在这场劫难中化为乌有。颂曰：

兰台灵胎辞太医，

探理刍言慎医疾。

师古创新精水利，

医学源流到洄溪。寿