第一餐辅食

刘戌年

背景材料

第一次辅食添加首选谷类而非蛋黄

按照婴儿的胃肠发育特点，第一次添加的乳类以外的食物应是容易消化和吸收的食物。很多营养学家推荐，谷类作为第一次辅食添加的优先选择。但调查发现，选择蛋黄的家庭占70％左右，将近20％的家庭把蔬菜水果作为首选，仅有12.12％的家庭正确选择了谷类。

北京优生优育协会理事刘纪平认为，过去人们一直习惯于将蛋黄作为婴幼儿辅食添加的首选，但现在发现，蛋黄中的某些营养成分如铁，不易被婴儿吸收，另外过早添加蛋黄，容易引起婴儿的过敏反应。目前已开发出了营养更全面、更适合宝宝吸收的食物，如强化过的婴幼儿营养食品——营养米粉、泥糊状食品等。

第一次辅食——米粉

在不同国家和地区，对第一个给宝宝添加的辅食品种的选择是不同的。根据世界卫生组织近年来对发展中国家婴幼儿辅食添加的一致推荐，是强化铁的婴儿米粉。

为什么选择米粉

米粉易于宝宝消化，导致过敏的可能性最小。强化米粉属于婴儿的强化食物，蛋白质，铁和锌的含量丰富。

婴儿强化铁的谷物作为婴儿食物之一，可以一直吃到1岁半。随着年龄的增长，米粉里面可以放一些煮熟的菜泥、肉泥，让宝宝试着习惯它们的不同味道。

如何添加蛋黄

在中国，蛋黄是另一种常见的最初添加的辅食。由于蛋黄可能会引起一小部分宝宝有过敏反应，而且所含的营养价值也不确切，比如铁，虽然蛋黄中铁含量较丰富，但这种铁不易被婴儿吸收。

美国和英国的儿科医生通常建议，推迟到8个月以后再给宝宝添加蛋黄，而对那些有家族过敏史的宝宝，一般建议2岁之后再添加。

如何冲调婴儿米粉

1在已消毒的宝宝餐具中加入1份量的米粉，量取4份的温奶或温开水，温度约为70℃i将量好的温奶或温开水倒入米粉中，边倒边用汤匙轻轻搅拌，让米粉与水充分混合。

2倒完奶或水后要先放置30秒，让米粉充分吸水，然后搅拌。搅拌时调羹应稍向外倾斜，向一方向搅拌；如有结块颗粒，可边搅拌边用调羹将结块压向碗壁，以便压散结块。

3米糊冲制适当时用汤匙舀起倾倒能成糊状流下，如成滴水状流下则太稀，难以流下则太稠。

如何给宝宝添加米粉糊

宝宝4个月左右时，“吐舌反射”开始消失。吐舌反射是指婴儿在接触除液体外的其他东西时，会本能地吐舌头。这意味着宝宝很快就能接受半固体食物了。

把奶和米粉糊调成半流质

准备添加米粉糊时可以先给宝宝喂奶，然后喂一两勺米粉糊一把米粉跟足够的配方奶或母乳混合成半流质。

宝宝不吃，可以让宝宝先闻或尝一点

如果宝宝似乎没兴趣吃勺子里的东西时，你可以让他先闻一闻、尝一点，或者再等一段时间，等宝宝慢慢接受吃辅食的时候再说。

开始添加时不要期望宝宝每次能吃很多，宝宝的胃小，食量也小。在最初的几个月里，宝宝的营养仍然主要以母乳或配方奶为主。

开始时米粉糊可以调得稀一些，便于宝宝接受

宝宝首先要学会用舌头控制食物，将食物由舌尖带到嘴巴的后方再吞咽，辅食不像母乳那么容易流到嘴巴后方，让宝宝吞下去，所以宝宝需多花一点时间来学习这项新技巧，使食物不会从嘴里掉出来。

给宝宝喂米粉糊3大注意

不要把米粉糊加入奶瓶里，也不要躺着给宝宝喂食

这会让宝宝意识不到这种食物是应该坐直了，用勺子吃，而且对将来学习用嘴咀嚼、吞咽的吃饭能力会带来不利影响。可以选用前端是软橡胶的婴儿汤匙，以免伤到宝宝的齿龈。也有专家建议，用洗净的手指喂宝宝，即直接用手指蘸取米糊放进宝宝口中。

刚开始每天喂一次辅食就够了

选择一个对你和宝宝最方便的时间，但不要在宝宝看起来很累或情绪不好的时候。起初宝宝可能吃得不多，你要给宝宝一些时间来慢慢适应这种感觉。有些宝宝需要经过练习才能学会把食物留在嘴里并吞咽下去。宝宝习惯了新食物后，每天要吃的米粉的量可以增加到4～6汤匙(一汤匙约为15克)。随着添加辅食的量越来越大，你可以渐渐把米糊调得稠一点，并增加到每天喂两次。

不要选择宝宝心情不好时开始尝试新食物，这样很有可能宝宝会不配合

选择上午两次喂奶之间让宝宝开始尝试新食物，因为在很饿的时候，宝宝可能没有心思品尝从来没吃过的东西。在不太饿也不太困倦的情况下，给宝宝尝试断奶食品，该阶段食物应细腻、滑润、易消化；或者在宝宝吃奶的时候，先吃一半量的奶，再接着喂一点点米粉，最后再让宝宝把剩下的奶吃完。

米粉之后其他辅食的添加

当宝宝能很好地适应米糊之后，就要循序渐进地添加其他辅食。

如果宝宝一直是纯母乳喂养的，那一旦开始吃即便很少的米粉，以前那甜甜的大便也会开始有臭味了，这都是正常现象。

如果宝宝的大便看起来有些干硬，你可以给他喂其他水果，蔬菜，燕麦或大麦麦片，都试一试。所有这些食物都捣成泥或切碎——在这个阶段，宝宝会用口腔上颌(也叫上颚)挤压食物，然后咽下去。

小麦面粉要等到8个月之后再加。小麦粉是谷物中比较容易产生过敏的食物，8～9个月以后过敏的危险性就会减少。添加新的辅食时一次只加一种，并在加入后至少等3天，再加入另一种食品，这样你就有时间来观察宝宝是否对某种食物过敏，过敏症状包括腹泻，腹胀，排气(打嗝或放屁)增多或出疹子。如果你的家族有过敏史，或者你的宝宝在添加辅食过程中出现过敏反应，那就等待1周以上再加入新食物。

虽然在我国不同地区的宝宝最初食物选择多种多样，而且每个宝宝都有自己独特的食物偏好，但所有宝宝适应辅食的过程大概相同；最初的半流质米粉或其他谷物，到捣成泥的水果或蔬菜，然后过渡到切得很碎的食物，包括肉类和其他蛋白质食物。