CIO：在医院里“特立独行”

在医院中，有这么一群最独特的人——他们与系统打交道，作息时间同7×24小时的服务的机器那样，永远不停息；他们在做项目时备受煎熬、提心吊胆，生怕系统宕机；他们战斗在信息化的最前沿，了解最新的IT资讯和信息技术；他们是具有经营、技术和医疗等多种身份于一身的复合型人才。他们——就是医院的CIO。

我们发现，随着中国信息化的推进以及医院对信息化重视程度的提高，医院CIO的地位已经在逐步提高。同样，随着医院规模的扩大，信息系统越做越大，责任也越来越大，医院CIO在欣喜的背后隐藏着很多的无奈。

决策者谈“钱”色变

@iia6115：每每参与有关医院信息化建设的讨论，尤其是一帮工程师、CIO聚在一起“吐槽”医院信息化的种种困境时，听到最多的一个字就是“钱”。一位同行在酒后愤愤不平地说，纵然你平时跟院长关系再好，帮他修过再多次电脑，挡过再多杯酒，但是千万别跟他提“信息化”，因为一提信息化，无论你叙述得多么委婉，又或是描绘得多么波澜壮阔，最终都绕不开钱，一提到钱，必伤感情，一伤感情，这事儿准黄。

抛开决策者的信息化素养、喜好不谈，试想一下，作为一位医院的决策者，他有自己的通盘考虑，他不缺钱，但是钱投出去，要立竿见影，要一鸣惊人，还要可持续发展，还要……每个来献策的人，嘴里描绘的都很动人，你如何打动决策者的心，这绝对是一门需要耐心、讲究技巧的活。

在医院信息科这几年，感触颇多。一句话：皇帝不急太监急啊！

@world77：谈钱就伤感情了，信息化就是烧钱的活。问题是信息化跟上了，管理也要到位。总认为技术能解决任何问题，其实管理才是作重要的，管理不能做的，用技术辅助才能两全其美。

@chief：医院信息系统的效益是后期显示，而医院设备是立马挣钱，对领导来说还是有点区别。如果信息系统跟政绩来点联系可能会不一样。

@bbzj：这问题的第一责任在HIS公司，第二责任才是信息科。无论公司还是信息科，如果每个项目都有个量化的数据，而且数据都是真实有力的，那要钱会容易得多。

HIS公司总说自己的产品好，但好在哪？系统非常空洞，缺乏统计分析，缺乏详细的对比。比如上门诊医生站，可以对比患者的平均就诊时间，假设以患者挂号起，最后拿药止，一个患者究竟节约了多少时间？还可以分析能够减少多少收费员，多少药房人员，多少其他人员，或在同等人员的情况下，管理工作能扩展到哪里？如果上系统前后的对比能让人心动，剩下的只是让领导相信数据的真实。

由此可见，一院之长的任何一项决策对医院的发展起着至关重要的作用。CIO们千方百计说服老板同意，系统得以建设，但这远不是CIO工作的结束。IT系统运行以后，CIO还需向老板有所交待，也就是要阐明投入了资金的IT系统到底能够为企业带来多少价值？把系统做得漂亮是不够的，如何漂亮地收尾更是一个成功CIO的杀手锏。

CIO的工作目标就是实现医院的信息化，从而提高医院工作效率，以及服务质量等。其职责是为领导分担工作重任，参与信息化战略规划，为信息化布局。对于医院CIO来说，具备什么样的素质，才能成为合格的CIO并引导医院在信息社会中保持竞争优势？懂医、懂技术、懂管理哪个对CIO更重要？

对CIO素质的五点要求

现代CIO岗位对管理能力和信息技术背景都提出了较高的要求，虽然不同医院的情况会有所不同，但总体上来说，作为一个CIO所应具备的素质是有一定要求的：

1、信息技术管理是战略管理的基础，作为一名信息主管（CIO），首先应是一个IT专家，而且应是全面掌握和知晓整个IT技术宏观发展、前沿技术的特点及规律的专家。

2、CIO要充分了解本行业的业务特点，将IT与医院的业务发展紧密地相结合。在实行CIO机制的情况下，必须将IT管理提升到战略层面，统一考虑各业务部门的需求。在具体的业务处理中，既要根据业务的要求进行相应的IT技术开发，又要从全局角度考虑信息资源的合理配置和共享，这就要求CTO必须是既懂IT技术又了解业务过程的复合型人才。

3、CIO要懂得如何处理和协调本部门与领导及其它业务部门之间的关系。作为CIO必须经常向高层阐述自己的观点，加快领导对企业信息化的理解，从而推动项目的顺利进行。同时也需要经常向业务人员宣传医院进行CIO机制管理的意义，让业务人员能够密切地有效配合，并通过培训能够熟练地掌握相关操作技术，使企业信息化能够真正的贯彻实施。

4、CIO能够对医院的信息资源进行很好的规划、设计以及管理，实现业务机制的平稳过渡。

5、CIO的工作主要是推进，使得业务部门跟上业务运作手段的步伐，所以CIO本身要积极推进，熟练掌握各种管理理论，并在工作中结合实践，取长补短，灵活应用。CIO应将自己定位在战略层次，应从医院整体战略的高度来认识和实施信息管理，来规划和实施信息战略。

三重背景的复合型人才

從2008年开始的医联工程到如今的儿童医院院长，于广军对医疗卫生信息化的理解有深刻独到的一面。对于医院的信息化建设，于广军认为，当今医院的信息化建设要经过三个步骤：即数字化医院（包括设备、病历、管理等）；智慧医院（物联、互联、智能）；3R（EMR，HRP，CRM）。由此也导致医院的信息化建设面临着需求、资金、技术、商务、应用、安全等六个方面的挑战。

信息化的本质无非是提升医院管理水平。于广军认为，电子病历和临床路径的实施在为医疗的质量服务；预约服务平台与一站式付费是提高医疗服务水平的举措；围绕运营而展开的HRP支撑了医院的精细化管理和绩效考核；同时，信息化为院内外的药品监管、费用管理与质量监控提供了切实有效的监管措施。

作为信息化建设的具体管理和实施人员，以上的本质要求对医院CIO们也提出了更高的要求——CIO们需要是具有经营、技术和医疗三重背景的复合型人才。当CIO们只是作为技术人员出现时，会导致他们只对技术忠诚，强调选型，在与临床科室的沟通方面，通畅度会有缺失。CIO们只有把医院需求放在技术方向之前，对医院保持忠诚，而非对技术忠诚，与其他科室保持有效的工作关系，用业务属性度量信息技术的应用进展，理解医院战略和运营，使信息技术项目给医院带来真正价值，使高层管理者了解信息技术开发对医院运营和财务的影响，能够建立一个对医院业务有长期良好作用的信息和技术基础架构，才能让医院的信息化建设服务于医院管理和运营。

谁都想成为一个三方面都在行的CIO，可真正达到那个层次的CIO肯定凤毛麟角。在医院信息化发展的过程中，一个人解决不了所有问题，需要团队协作。医院CIO不是一个英雄，而是这个团队的领导者，医院需要汇聚各类人才，加长短板才能巩固领跑位置。

对于未来的信息技术发展趋势，于广军认为将向云计算、物联网、大数据、移动通信技术四个方面取得进展和突破。其中，大数据中的人类基因组与生物信息学和转化医学的前景无限。endprint