正确应对脂溢性脱发?

芮慧强

秃顶、掉发严重，如果您存在这些问题很可能患有脂溢性脱发，需要进行脱发治疗。脂溢性脱发现如今已经成为一种常见现象，给很多人的生活带来了烦恼。那么，脂溢性脱发究竟是怎么发生的？又该如何治疗呢？

您真有脱发问题吗？

秋冬季节，不少人因为枕边散落的头发而担忧，认为自己有“早秃”隐患。但大多数情况下，这其实是正常的生理性脱发。一般情况之下，成年人一天掉100根以内的头发属于正常现象。比如洗头的时候，我们掉发较多一是因为机械摩擦产生的拉拽而致，二是因为新陈代谢，头发自然掉落。除此之外，在换季的时候，比如夏末秋初，冬末春初，一些女性朋友因为受情绪影响、天气突然转变身体适应不了等情况，也会发生掉发量增多的现象。

而脱发指的是持续性掉发，且每日掉发100根以上，或者局部掉发严重的情况。最直观的感受就是，您能明显感到发量减少。如果您头发掉落的数量明显过多，头皮明显出油，则可能是某些原因引起的脂溢性脱发。

脂溢性脱发四原因  

1.雄激素性脱发

患者的顶前部脱发部位会经由5α-还原酶的作用，生成一种特殊的荷尔蒙——双氢睾酮（简称DHT），并且浓度水平很高。当头皮中的DHT达到一定量的时候，毛囊会萎缩，头发的生长周期逐渐变短，脱落的速度加快，头发就会越来越少。

2.头皮油脂分泌旺盛

头皮分泌出的油脂会堵塞毛囊口，使毛囊口变得越来越小，甚至将休止期的毛囊逐渐封死，最后被堵塞的毛囊便会彻底“长眠不醒”。

3.不正确的洗护方式

经常用过冷或过热的水洗头，使用不适合自己发质的洗发水，经常烫染头发等会改变头皮和毛囊的微生态环境，导致头皮出现红斑、干燥脱屑等现象，进一步加重头皮屏障功能的破坏。

4.不健康的生活方式

吸烟，熬夜，嗜吃刺激、辛辣、油腻的食物等不健康生活方式，以及长期精神压力过大，会通过影响头皮供血及皮脂腺的分泌，进一步加重脱发。

治疗方法

1.药物治疗

（1）内用：口服非那雄胺。该药为5α-还原酶抑制剂，能抑制睾酮向二氢睾酮转化。二氢睾酮对头发的生长抑制作用是睾酮的4～5倍。降低血清和头皮中二氢睾酮的水平可以有效阻止和改善毛囊微小化，以达到生发目的。此药的临床应用范围为：良性前列腺肥大症及雄激素性脱发。

（2）外用：米诺地尔。该药原为抗高血压药K+通道开放剂，将其外用则可有效促进毛发生长。

①通过对人毛囊真皮乳头细胞的增殖和抗凋亡作用，提前结束毛囊休止期，促进生长期头发的生长和延长。

②开放钾通道，调节毛发生长。

③扩张血管，增加局部血液供应。

2.自体毛发移植

自体毛发移植是根据枕部毛囊对雄激素不敏感的机理，采用手术方式将枕部毛囊移植于头顶部和额颞毛發稀疏区。毛发移植主要有两种技术：毛囊切取移植（FUT）和毛囊抽取移植技术（FUE）。毛发移植可以快速地改善脱发的状况。但是需要注意，植发后仍然需要继续口服或外用药物，以维持秃发区非移植毛发的生长状态。

3.物理治疗

氦氖激光或LED红光照射治疗对脱发有肯定的疗效，如果配合梅花针结合外用药效果会更好。

4.其他

药物或物理治疗无效的脱发患者可使用发片、假发等。

日常生活需注意

1.保持健康的精神状态

精神压力过大，或者长期处于抑郁、焦虑的情绪中，会导致脱发。因此，在生活中应尽量保持心情舒畅并防止精神刺激，还应及时调整心态，保持积极乐观的人生态度，有意识地为自己缓解压力，减轻心理负担。

2.养成良好的生活习惯

不熬夜，养成早睡早起的睡眠习惯，保证每天都有8小时以上的充足睡眠。不抽烟、不酗酒、少喝饮料、多喝水，促进人体正常的新陈代谢。

3.保持膳食营养均衡

头发的主要成分是角蛋白，养护头发应该多吃一些富含蛋白质的食物，如瘦肉、鸡蛋等。此外，还应多吃富含维生素的水果、蔬菜。一日三餐合理搭配，均衡营养，有利于防治脱发。

4.合理养发

洗头发不宜过勤，一般每周2～3次即可。因为频繁洗头会让头皮干燥，进而促进油脂的反射性分泌，这也是洗头越勤的人头发油得越快的原因。应养成良好的梳理头发的习惯，做到科学护发、养发。头发处于湿润状态时相对脆弱，不能用力梳。减少染、烫次数，也有利于头皮健康。