提高骨科护理水平，完善医院护理制度

李建新

【摘要】交通事业和现代工业的发展，容易导致出现各类的意外，骨科护理在经历了不同阶段的历史和社会背景后，也逐步走向成熟和完善。在实际的临床护理中，骨科护理还存在着一定程度的安全隐患。所以，本文主要是探讨目前在骨科护理中存在着的一些问题，以及根据这些问题提出的相应的解决方案。

【关键词】骨科护理；护理安全；对应措施

【中图分类号】R739.45【文献标识码】B【文章编号】1005—0515（2012）07—0055—02

交通事业和现代工业的发展，容易导致出现各类的意外，从而导致骨外伤患者逐步增加。而且由于意外事故较多，患者的骨伤大多为复杂性和多发性外伤，同时患者的软组织以及脏器也有大面积的损伤。这对于骨科护理加大了难度，加之患者较多，病情复杂，这对于骨科护理管理是一项挑战。目前，我国护理制度有一定漏洞，并且各类问题和安全隐患。护理安全是保证患者在接受治疗阶段中其安全受到保障，患者不发生任何法律和法定的规章制度允许范围以的障碍、损害、缺陷或死亡。针对我国目前情况，常见在护理上的问题主要包括以下几种。

1护士的业务水平不过关

护士的业务水平常常会引发医疗纠纷。我国医院普遍情况，是以年轻护士多，工作年资不长，缺少实际临床操作，其综合紧急判断能力低。因此在面对紧急情况，年轻护士不能专业处理情况；特别是面对复杂情况时，没有自主想法，不能给患者提供合理的护理方案。另外还有部分护理的理论基础知识薄弱，同时缺乏相关的理专业知识，对骨科中的护理情况不熟悉等。护理手法僵硬，生疏对于平时业务的培训和学习不予以重视，导致遇到紧急情况时应变能力较差。针对这个问题，管理人员应该定期开展进行相关的培训，并且开展各项模拟治疗来增加护士的临床经验，并且对护士的专业基础知识和护理技巧进行定期考察，提高护士的整体护理水平。

2医院制度的不完善

规章制度并不健全是导致护理措施不能有效落实，医院对护理工作的监控不到位的主要原因。监管的不足，有出现擅自偏离医院里的规章制度开展工作，不上报上级管理人员，并且自主处理护理过程中产生的失误。医院管理层人员应该完善的规章制度，并且加强监管力度。在实际工作中，做到有章可循。护理工作人员应该树立"质量就是生命"的观念，保证所有工作均能安全高效开展。临床工作中做到三落实"，即制度落实、组织落实和监督落实等"。保障制度管理，完善的组织结构，并且切实地监督检查，是保证护理质量，保证医护人员在护理的过程中的有据可依，有理可循。

3医护人员的责任心不强

骨科护理特点在于骨科疾病病程长，护理工作繁重；患者急症多，合并伤多；各种牵引治疗多；特殊检查多；严格术前备皮工作等特点。因此，骨科护理人员对于患者需要有极强的责任心，仔细观察病情，并且及时上报。

但有些护士并不能有效做到这点，护理记录也不完整、记录不认真；缺乏连续性，用词不准确，千篇一律，书写不规范，应付了事。态度也较差，对待病患及其家属语气生硬，缺乏与患者必要的沟通和了解。为了应付以上问题，医院管理层需要加强对医护人员的思想教育，改变其观念和工作态度，提高护理业务水平，增强医护人员的责任心。

护理应该是一种包含服务理念的工作，热情为患者提供服务。家属和患者常常会对其疾病有各种的不解和不放心等，当家属或病人提出疑问时，护理工作人员不能表现出不耐烦的情况，需要给患者耐心答复。平常护理需要增强与患者的沟通，关系患者。护理的理念应该讲究人性化。另外患者的病情需要时刻监视，定时巡查患者的生命体征以及其病情变换，并且做好相应的记录。若患者的病情出现变化时，需要及时告知主治医生并且采取相应的措施。定期对护理工作人员的工作进行检查和监督，以提高护理质量。加大对护理工作报告的要求和监督检查力度，使得护理工作报告的水平能提高。

工作记录的书写需要真实和准确并且按照相关的规范要求等记录患者的情况。《医疗事故处理条例》中明确规定，客观性病例资料包括体温单和护理记录单，并且有法律作用。提高整体医护人员的法律意思，因此需要组织科室进行相应的法律法规学习，通过学习，提高医护人员的法律意识，规范其工作时候的护理行为，避免医疗纠纷。另外，管理人员需要对护理工作人员同时还要加大监管力度，对其工作记录需要不定时检查，根据护理工作人员工作记录的书写，以及工作开展实施，调整相关的奖惩制度，帮助护士提高工作态度。

4对患者的健康教育不到位

健康教育是通过医护人员的宣教讲授方法，提高患者的自我保健意识，加强患者保健能力，掌握康复锻炼的技能，增加对疾病的了解从而到达身体健康的目的[5]。

健康教育，其主要作用是能帮助患者对疾病的了解，加快康复速度，同时能对患者增加爱患者对相关疾病信息的了解。针对不同疾病特点，采用不同方法开展教育，宣教会或传单等，另外也可以通过动作示范，指导病患学习进行学习自我护理的方法。

综上所述，完善管理制度、高的业务水平，健康教育、增强护理人员的工作责任心才能协作患者治愈疾病，并全将护理安全风险降到最低。

参考文献

[1]胡先荣，骨科护理安全因素分析，中国中医药咨询，2009年10月，01（5）：166.

[2]郑筠，骨科护理常见问题分析与对策，齐鲁护理杂志，2010，16（15）：112—113.

[3]苏敏，骨科护理中护患纠纷产生的原因与防范，首都医药，2009.9（下）：14.

[4]何奇志，骨科护理安全问题的原因分析及应对措施，中华医护杂志，2006，03（04）：340.

[5]赵阳立，朱美玉，王素珍，李秋杰主编，骨科临床护理学[M]，中国科学技术出版社，1997.4，2.

[6]任连英，健康教育在骨科护理中的应用，中国医学创新，2009年7月，6（21）：110—111.