青少年吸毒危险因素分析及控毒措施的建议

贺丹，王佳帅，邵东民，李国淼，季大伟，胡德永

（沈阳军区兴城疗养院，辽宁 沈阳 125100）

青少年吸毒危险因素分析及控毒措施的建议

贺丹，王佳帅，邵东民，李国淼，季大伟，胡德永

（沈阳军区兴城疗养院，辽宁 沈阳 125100）

为了分析青少年吸毒的危险因素，并提出具有根本性、针对性的防毒、控毒措施，研究了近5年来国内外关于青少年吸毒危险因素和控毒措施的文献。研究发现，青少年吸毒的危险因素主要有：毒品相关知识的缺乏、负性情绪的影响、抵制毒品技能的匮乏和不良环境的影响。从实际情况出发，针对青少年的特殊性提出了防毒、控毒措施，加强青少年的毒品相关知识和心理知识的健康教育，加强培养青少年抵制毒品的技能，以及净化生活环境，抵制不良风气，让青少年远离毒品。

青少年吸毒；危险因素；控毒措施

毒品问题已经引起了世界各国的高度重视，我国也采取了国际上较为通用的“三防并举”的控毒措施，即减少毒品供应、减少毒品需求、减少毒品危害[1]。但目前各国的控毒效果却不容乐观，新型毒品不断出现，吸毒人数越来越多，且出现吸毒人群低龄化的趋势，防毒、控毒工作越来越难[2]。

1 青少年吸毒危险因素分析

有关文献表明，青少年第一次吸毒的原因主要为好奇、寻求快感、被引诱、胁迫等[3]，以及自身负性情绪、周围吸毒环境的影响[4]。同时也有报道称，吸毒的青少年人群中文化素质整体较低，而且居住在农村和城乡结合部的所占比例在日益增高[5]。通过对青少年吸毒危险因素相关文献进行分析，归纳为如下几点。

1.1 相关知识缺乏

1.1.1 毒品相关知识的缺乏

文献表明，吸毒青少年人群的文化知识普遍较低，在校吸毒青少年中的学历构成比例以职业高中最高，校外吸毒青少年中则以小学、初中文化程度居多[6]。造成这一现象的原因可能有青少年离开校园，过早地进入社会，受自制力和判断是非能力不足的影响；也可能是青少年特殊的生理期内冲动好强，易忧愁、伤感有关[2]。但相对而言，更重要的原因应该是文化知识水平较低，对毒品的相关认识不够深刻，如什么是毒品，毒品是否具有成瘾性，静脉吸毒是否会增加艾滋病、肝炎等疾病的传播可能性等问题知晓率低。青少年对毒品相关知识的缺乏，使得该群体对毒品危害及成瘾性的认知、抵制毒品的技能均差于文化知识水平较高的青少年。

1.1.2 毒品危害认知缺乏

毒品对人体危害极其严重，吸毒可以引起强烈的依赖性，也可以增加艾滋病等疾病传播的可能性，长期食用毒品还会对中枢系统及免疫系统造成严重损害。但文献表明，吸毒青少年对于吸毒的危害了解甚少[6]。人体对毒品成瘾性高，很多吸毒青少年对毒品的成瘾性认识不够深刻，坚信自己能够吸，也能自觉戒掉；坚信自己不需要到正规的戒毒场所，通过自身的约束就能戒掉。由此可见，对毒品危害的认知不足，将会影响青少年抵制毒品的信念、态度，将会对防毒、禁毒工作带来巨大挑战。

1.2 情绪的影响

根据情绪分类的环境模式，可以把情绪分为愉快和不愉快。愉快包含高兴、欣喜、兴奋、惊奇、轻松、宁静、安逸、满足等，称为正性情绪；而不愉快则包含惊恐、苦恼、悲伤、紧张、失望、愤怒、沮丧、厌烦等，称为负性情绪。适当的负性情绪反应对生活和学习有积极的适应和调节功能，但长期大量的负性情绪可以引起诸多有害效应。青少年作为一个特殊的群体，在心理上表现出易忧愁、伤感、易冲动，敢作敢为，易产生并受到负性情绪的影响。而且如今中国的独生子女越来越多，都习惯以自我为中心，这在一定程度上使青少年更加容易产生负性情绪并受到影响。已有文献明确提出，负性情绪人群与非负性情绪人群相比较，二者吸毒的比例具有显著差异[4]。

1.3 抵制毒品技巧的匮乏

青少年生理发育已基本完成，但是心理发育却相对滞后，具有寻刺激、易冲动、讲义气、辨别是非能力差等特点，使得青少年很容易成为不法分子引诱、胁迫的对象。但青少年缺乏抵制毒品的决心和技能，如辨别毒品、拒绝激将法、被犯罪分子胁迫后脱险的技能等。

1.4 环境的影响

由于我国的特殊国情，特别是改革开放以后人们生活水平的提高和流动人口增加等因素，都使得青少年的生活环境越来越复杂。大量关于青少年吸毒的文献表明[7]，大部分吸毒青少年生活环境周围都有吸毒、贩毒人群，青少年生理、心理上的特殊性使之易成为吸毒人群诱惑、利用的重要人群，同时青少年易盲目模仿而染上毒瘾。也有文献报道，生活在城乡结合部的青少年吸毒的发生率高于生活在农村和城市的青少年，农村中青少年吸毒的发生率增长速度高于城市[2]。对校内青少年的研究也表明[8]，职业中学中吸烟、酗酒、吸毒的发生率明显高于普通全日制高中和全日制大学。这些研究均说明，对于青少年这个身心尚未完全发育成熟的特殊群体，其生活的环境、接触的人群对于吸毒与否具有重要影响。

2 预防青少年吸毒的措施

目前，我国防毒、控毒工作主要采取国际上较为通用的“三防并举”控毒措施，从毒品的源头到毒品最终引起的危害均进行了较为严格的控制，取得了一定的效果，但是提供毒品的人群、吸毒的人群、受毒品危害的人群大多是发现后才被动接受的。本文对青少年吸毒的危险因素进行分析，提出一些针对性的措施，旨在减少毒品需求，从源头上防毒、控毒。

2.1 加强毒品相关知识健康教育[9]

毒品相关知识的健康教育一直在进行，但主要集中在学校、社区、监狱等地方的电视节目，使得接受的人具有局限性。青少年吸毒人员多为校外人员，文化知识较低，农村吸毒青少年增长速度快，对新型毒品认知甚少[10]，这要求在健康教育过程中必须采用更多的方式，面向更多的人群，传授更多的知识。比如，可以将与毒品相关知识的健康教育作为文化下乡的内容，使农村青少年对毒品的认识有所提高，可以将强制戒毒所、医院等地点作为教育基地，加强青少年对毒品危害的感性认识，使其树立防毒、抗毒的信念态度，从而形成全民知毒、惧毒、防毒、控毒的良好局面。

2.2 加强心理知识健康教育

吸毒人群中青少年占有较大比例，而且以较快的速度上升，除了青少年毒品相关知识缺乏外，青少年心理发育特点也是一个重要原因[11]。青少年心理知识健康教育，应该是一个长期的、多阶段、多层次、多方参与的过程，需集校方、家长、专业心理咨询人员于一道，在各种场合给予正确的引导，使青少年具有一定的情绪调控能力，能够减少长期负面情绪影响等。加强青少年心理知识健康教育，使之正确认识自身心理特点、调控自身情绪，对于预防青少年吸毒具有重要意义。

2.3 注意培养青少年抵制毒品的技巧

如何正确抵制第一次吸食毒品已成为预防青少年吸毒的重要环节。首先，应该加强教育，使青少年远离吸毒高发场所和人群，如远离酒吧、迪吧、洗浴中心、失足妇女、有吸毒史人群等；其次，加强传授毒品相关知识，而不是避而不谈，使青少年能够辨别毒品，特别是层出不穷的新型毒品；最后，要加强青少年的情绪控制能力，不要在吸食毒品问题上讲哥们义气、逞英雄，同时要注意在平时就要培养青少年识别危险、避险、脱险的能力，以减少胁迫吸毒的发生。

2.4 净化生活环境，抵制不良风气

文献表明，大部分青少年的亲戚、朋友或者同学都有过吸毒史，这说明净化青少年生活环境、抵制不良风气、加强正面引导和防止盲目模仿对于预防青少年吸毒具有重要意义[12]。净化生活环境、抵制不良风气是一个需要政府、学校、家人等全民参与的工程，政府应该制定相应的奖惩措施，如可以将本地吸毒人数增长速度作为考核当地医疗干部的指标，建立实实在在的奖惩机制。老百姓是净化青少年生活环境最重要力量，要加强教育、形成机制、提供后盾，使每个百姓都是社区、街道、行政村的控毒员，让毒品无处可藏，让吸毒陋习无处可藏，让吸毒者无处可藏。亲人、朋友更应该以身作则，言传身教，为青少年树立榜样。有吸毒史的可以现身说法，向青少年讲述有关知识和危害。净化生活环境，抵制不良风气，全民参与是关键。这是一个长期的系统工程，应坚持不懈，从长远出发，一定能取得较好的效果。

3 结束语

近年来，我国的吸毒情况越来越严峻，吸毒人数快速增多，且呈现出低龄化的趋势，严重影响我国居民特别是青少年的身心健康[13]，同时也带来了众多社会道德、公共卫生和社会治安问题。青少年经济来源薄弱、不独立，且心理发育不够成熟，很多男性青少年在染上毒瘾后只能通过偷窃、抢劫、贩卖毒品等方式去获得毒资，而女性青少年则多通过“以淫养吸”“以贩养吸”的方式来获得毒资[14]。青少年吸毒也对艾滋病等疾病的控制带来了严峻挑战，吸毒青少年中首次性生活年龄都较低，其中，主要原因包括为筹集毒资而成为商业性性伴侣和吸毒后寻求刺激，而且在性生活过程中安全套使用率较低。这些行为使得吸毒青少年作为控制艾滋病等疾病的一个桥梁人群，通过健康教育、防毒、控毒、替代治疗等措施可能是将来控制艾滋病爆发的一个重要措施。

吸毒已成为严重影响人们身心健康、社会和谐的重要问题。世界各国对如何防毒、控毒都高度重视[15]，采取了以“三防并举”为主的综合措施，但控毒的效果却不容乐观。分析上述控毒措施可以发现，毒品供应是在毒品需求的基础上形成的不合法商品，毒品的需求是原动力；减少毒品危害是在毒品供应链已经形成基础上的一个补救措施。因此，减少毒品需求是防毒、控毒中最根本、最重要的措施。如何减少毒品需求，特别是青少年对毒品的需求成为了防毒、控毒的重要问题。本文提出了包括心理知识、毒品相关知识和拒食毒品技能在内的健康教育，以及净化生活环境等措施，为预防青少年吸毒提供了一些思路。同时，应该认识到，防毒、控毒是一个长期的、全民参与的、系统的工作，只有常抓不懈，开拓进取，不断改进方法才能取得控毒工作的全面胜利。

[1]SimonaMerkinaitea，Jean PaulGrund，Allen Frimpong.Young people and drugs:Next generation of harm reduction[J].International JournalofDrug Policy，2010，21（2）:112-114．

[2]张玲博，沈杰.72例16岁以下未成年人吸毒原因调查[J].中国药物依赖性，2008，17（2）：151-153.

[3]焦锋，韩云涛，李飞，等.云南省犯罪青少年吸毒情况及原因分析[J].中国学校卫生，2007，28（9）：786-787.

[4]李文梅，郭颖兰，李君，等.城市青少年负性情绪与物质滥用行为相关分析[J].中国学校卫生，2010，31（6）：685-686.

[5]方华，李小妹，赵书敏，等.西安市青少年毒品相关知识、态度、行为调查分析[J].中国实用护理杂志，2008，24（10）：48-50.

[6]Adam F，M.Sc，Chris B，et al.School Effects on Young People’sDrug Use:A Systematic Review of Intervention and Observational Studie [J].Journal of Adolescent Health，2008，42（3）：209-220．

[7]耿靖云，姬红瑞，杨茂彬，等.青少年海洛因依赖者人格特征与家庭环境的相关性[J].中国药物滥用防止，2008，14（4）：203-205.

[8]刘增龙，刘俞董，田霞，等.保定市中学生对毒品及其危害性的认知[J].中国学校卫生，2010，31（5）：600-601.

[9]吕姿之.健康教育与健康促进[M].北京：北京医科大学出版社，2002.

[10]龚洁，曾晶，李芳，等.知识、态度、社会规范对青少年新型毒品使用的影响研究[J].中华流行病学杂志，2007，28（10）：988-991.

[11]马云峰，陈晓芳，赵凤戎.青少年吸毒者心理及社会因素调查[J].医学与社会，2008，21（5）：47-48.

[12]Shelley Mallett，Doreen Rosenthal，Deborah Keys.Young people，drug use and fam ily conflict：Pathways into homelessness[J].JournalofAdolescent，2005，28（2）：185-199．

[13]SimonaMerkinaitea，Jean PaulGrund，Allen Frimpong.Young peopleand drugs:Nextgeneration ofharm reduction[J].International JournalofDrug Policy，2010，21（2）：112-114．

[14]王娟，沈洁.从毒资来源看女性吸毒对社会的危害[J].中国药物滥用防止，2009，15（5）：291-293.

[15]Freya V L.How drug policy should(not)be:Institutionalised young people’s perspectives［J］．International Journal of Drug Policy，2011，22（6）：491-497．

Youth Drug Abuse risk Factorsand Drug Control Measures

He Dan,Wang Jiashuai,Shao Dongm in,LiGuom iao,JiDawei,Hu Deyong

In order to analyze the factors ofyouth drug abuse and raise some fundamentaland targetedmeasures,the domestic and foreign literature on youth drug abuse risk factors and drug controlmeasures in the past five years has been studied.The study shows that themain risk factors aboutyouth drug abuse include:the lack ofdrug-related knowledge,negative emotionaleffects,lack of relevantboycottdrugs skills and the impact ofadverse environmental.Starting from the actualsituation and the special characteristicsof the young people,anti-virus and poison controlmeasures have been proposed.Thesemeasures include:enhance the drug knowledge of adolescent,strengthen themental health education,training young people’sskillsabout resisting drugs,cleaning the livingenvironment,resistingunhealthy tendency.Let the young peopleaway from drugs.

youth drug abuse;risk factors;controldrugmeasures

C912.64

A

1000-8136（2013）02-0140-03

(编辑：李慧)