清明时节话养肝

文/汪天湛 （上海市第六人民医院中医科） 编辑/明月

清明，是农历二十四节气之一，刚好处在仲春与暮春之交，此时气温变暖，雨水增多，草木吐绿，花繁鸟飞，万物皆显，清朗明净，天地间一片清明。中医认为人与自然应同气相求，顺应四时。立春之后体内肝气随着春日渐深而愈盛，在清明之际达到最旺。因此，在清明前后应做到顺应天时，以养肝调肝为先，以求阴阳平衡，减少疾病的发生。

01疏肝理气畅情志

中医将人的喜、怒、忧、思、悲、惊、恐等人的七种情绪称为情志，又称为七情。肝主疏泄，疏泄异常会影响人的情志，反之，心情的好坏也会影响肝脏的正常疏泄与健康。我们常说怒易伤肝，肝火太旺，其实都是在说情志过度使得身体内的平衡遭到破坏。

现代人工作、生活和学习的节奏很快，压力大。遇到不顺心的事情，就容易产生负面情绪，加上清明时节祭扫凭吊先人，难免出现悲伤情绪，如果不能及时地得到疏导，都容易导致肝气郁结，对脾胃会产生不良影响，妨碍食物的正常消化吸收，还会造成气血运行不畅，从而影响身心健康，引发各种疾病。肝主疏泄的内涵实质，在于保持全身气机的畅达，调节人体精、气、神、血的正常运转。因此，面对心情郁结，我们要及时疏导，保持心情舒畅。同时，适时踏青出游，适合选择自己的户外运动升发阳气，使得肝气得以向外舒展。维护肝脏疏泄功能的正常运转，方能养肝畅情志。

02养肝和血蓄动力

中医认为肝是藏血的器官，肝脏的解毒排毒功能需要通过血液的循环来带动。因此，充足的血量供给对于肝脏细胞的功能和肝脏的健康有很大的影响。然而现代人的生活作息习惯不良，经常熬夜，或者长时间使用电脑，或睡眠质量低下，都容易导致肝血亏虚，使得肝脏功能减退，容易导致眩晕、眼睛干涩、乏力、抵抗力下降等症状的产生。

那么，如何做才能使得肝血充足呢？《黄帝内经》中提到“人卧则血归肝”，同时子午流注理论中提到：子时至丑时（23时至3时）是肝胆最忙碌的时刻，各个腑脏的血液都经过肝脏来完成解毒的工作。这个时段进入良好睡眠的话，能使肝脏得到充分的血液供给，可以有效地提升肝脏的工作效率，同时使其他腑脏也得到很好的休息，这样第二天起床之后才会拥有一个良好的精神状态，以迎接第二天的工作和学习。

可见，充足的睡眠是养护肝脏的重要保障。建议健康的成年人每天要保证7个小时的睡眠时间。尤其是晚上11点到凌晨3点是最重要的睡眠时间，在这段时间内一定要保证睡眠，将肝脏的损害降到最低。除此之外，如果条件允许，我们也可以进行午休。人们常说的“子午觉”对养肝血是非常有益的。子时（23时-1时）和午时（11时-13时）是肝运转最辛苦的时刻，因此，在11时-13时期间进行小憩，能够给肝脏提供更多的血液进行循环，使得下午的学习工作有一个好的开始。

03柔肝健脾节饮食

辛辣刺激、油炸的食物会增加肝脏的负担。暴饮暴食或者饮食无度等不规律的饮食习惯会影响脾胃健康，进而损害肝脏。因此，清明前后对于脾胃不好、体质偏寒的人来说，饮食上要以柔肝健脾的温性食物为主，如荠菜、菠菜、豆芽、山药等时令蔬菜。需要注意的是，要根据自身情况慎食海鱼、海虾、海蟹、羊肉等“发物”，这些食物容易动风生痰、助火发毒，导致过敏或慢性疾病的复发。

另外，清明前后时阴时雨，气候潮湿，人体脾胃易受影响，很多人出现食欲不振、腹胀、腹泻等消化功能减退症状，还常伴有体倦疲乏、头重昏朦、嗜睡、舌苔白腻等，中医称之为“湿邪中阻”。饮食上可以搭配一些健脾化湿的食物，如扁豆、薏仁、冬瓜等，不宜过度食用生冷、油腻的食物，以免损伤人体阳气，助湿伤脾。

这里推荐一款药膳和一款茶饮。

枸杞茯苓山药粥

材料：枸杞10克，茯苓10克，山药15克，大枣5～6枚，小米50克。

做法：把茯苓洗干净加入适量清水泡20分钟，茯苓连同浸泡的清水与枸杞、山药、大枣、小米一起放进砂锅内熬煮成粥即可。

功效：柔肝健脾，祛湿和胃。适用于腰酸乏力、脾虚食少、大便偏稀之人。

双皮麦芽饮

材料：青皮10克，陈皮10克，生麦芽20克。

做法：青皮、陈皮、生麦芽放煲内，加适量水，煎汤去渣取汁，代茶饮用。

功效：疏肝理气、开胃消滞，适用于情绪不畅、脘腹胀闷、食欲欠佳之人。

04调肝通经揉穴位

清明前后，肝气易旺，如果肝气升发太过或肝气郁结，均会影响脾胃运化。此时，可以在专业医生的指导下按揉一些可以调节肝经气血的穴位，能起到疏肝健脾、调畅气机的养生保健作用。

太冲

取穴方法：太冲穴位于足背侧，在大拇趾和第二趾之间的缝循着脚面往上两根趾骨头相交处，左右各一。

按揉方法：以一手拇指或食指，用适中力度按揉太冲穴，每次5～10分钟，以按揉有酸胀感为宜。

功效：疏肝解郁，清泻肝火，调畅情志。

三阴交

取穴方法：三阴交穴在小腿内侧面，内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘，左右各一。

按揉方法：以一手拇指按于三阴交穴上，用适中力度按揉至局部酸胀感为宜，每次5～10分钟。

功效：疏肝理脾，养肝益肾，调畅气机。

期门

取穴方法：期门穴位于胸部，乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。

按揉方法：以大拇指指腹为着力点，向下按揉，以穴位局部酸胀感为度，每次5～10分钟。

功效：疏肝泻火、理气解郁。

总之，养肝调肝不是一朝一夕的事，需要持之以恒，坚持不懈地保持良好的生活方式和作息习惯。当然，在有经验的中医师的指导下进行个体化的调摄指导，可以帮助我们收到事半功倍的效果。