医学检验专业实践教学存在的问题以及对策

王 硕 马 为＊

（1.邵阳学院医学检验学院，湖南 邵阳 422000；2.邵阳学院基础医学院，湖南 邵阳 422000）

医学检验专业要求学生掌握本专业基本理论知识和技能，以及熟悉基础医学和临床医学的知识；能够从事和胜任医学研究、教育教学、临床医学检验、卫生检验、体外诊断产品研制等方面的工作，具有一定科研发展潜能，能适应国家医药卫生事业改革发展以及紧跟社会现代化发展需求[1]。在科学飞速发展的当今社会，现代医学对医学检验专业人才的培养有着更高和更新的目标和要求，而评估医学检验专业学生质量的重要标志之一就是实践能力。因此，当下医检专业需要重点解决的问题是如何进一步完善实践教学体系以及加强学生实践能力的培养。由于受到教学资源相对缺乏和教学政策的影响，一系列的问题在医检专业的实践教学过程中体现出来，下面就存在的一些重点问题和相关对策作一些探讨。

1 本科检验实践教学面临的问题

（1）教学设备短缺和教学观念落后。良好的实验设施是专业发展的坚实后盾，但是由于经费不足，现有的教学设施缺乏，实验室面积不够，使得在案例教学和实物演示方面受到了一定的局限；很多实验室仍然使用陈旧落后的教学设备，不能满足新课程的教学要求，比如，很多高校教学实验室仍然采用一些年代久远、功能单一的显微镜，学生在开展一些创新实验或者有更高的实验要求的时候就会受到一些限制；多媒体教学设备的缺乏，未能通过多媒体等教学设备充分展示实践教学过程；新课改的思想没有落到实处，仍然采用落后的教学观念，实践教学一些内容没有真正对接社会人才需求，所学理论和实践经验远远地落后现实所需，造成了学生毕业后没有竞争优势，不能适应社会对该专业的要求[2]。

（2）实践课时安排不足。公共课和理论课占据了太多课时，以至实验教学课时安排较少，学生真正实践动手的学时仍显不足。加上医学检验专业学科实践部分内容较多，经常会出现学生没有充分理解实验原理、缺乏对实验深层次的思考、实验操作不规范等情况，以至于实验课教学效果不理想，难以真正达到该专业实践教学的要求。比如，医学类专业学生普遍认为较难学的课程是生物化学和医学免疫学[3]，这两门课程之所以难学是因为理论课知识点内容抽象以及原理复杂难懂，因此需要通过大量实验课验证基本原理和理论知识，才能更好地去理解和记忆。

（3）教学师资力量和学生的学习态度有待加强。大量年轻教师进入高校从事教学工作，经验不足，再加上缺少实践教学专门的训练，导致实践教学效果不佳或者难以胜任相关的实践指导工作；很多医学检验专业的教师仍然采用传统的“注入”式教学模式，缺乏教学方法的创新，教学的内容也主要是课本上的知识，学生的学生兴趣很难被激发；在实验教学过程中，很多学生只是“按部就班”的去完成实验，不管实验结果的好坏，简单地认为实验课只需要按照实验指导上的步骤操作完成即可，基本上不会去思索怎么去更好的完善实验、实验有哪些临床应用和该实验进一步可以做些什么，缺乏进一步探索意识，长此以往会束缚学生的思维和创新，无法达到实验课教学目的以及人才培养的要求。

（4）实践教学管理体制和质量评价机制不科学。现高校在实践教学管理中存在的主要问题有以下几点，一是学校的相关管理体制仍然不完善，存在诸多漏洞，不能满足当前社会以及现代医学专业对实践教学制度体系建设的开展需求。二是实践教学由教务科与实验室分头负责，在实践教学管理中,由于分工不同导致工作协调性存在问题。三是在实践教学管理制度的制定上，存在学院之间制度相同或相似及模仿其他学校、学院制度的情况，缺乏自己的特色，不适合本专业实践教学的人才培养目标的要求；缺乏创新，不能有效地调动实践教学改革创新的积极性；教学督导或评估人员对实践教学不够重视，亲临实践教学现场的次数较少，因此不能及时发现存在的问题，影响了评价结果的客观性、科学性以及权威性，导致提出的整改方案达不到理想效果，执行性较差。

2 当前问题的解决对策

在医学检验专业实践教学中遇到的以上问题，可以从以下方面着力展开工作:

（1）增加对实践教学的重视和相关的财政投入，扩大实验室面积，完善和更新实践教学的设备设施，以适应当前医学检验专业现代化教学的需要；整合隶属不同二级学院的教学资源，建立统一的实验公用平台，不同学院和专业的学生和教师可以共同使用这个实验平台，争取实现教学资源利用的最大化；当今信息社会下，教师要充分意识到知识的更新速度加快、周期显著缩短，需要及时去学习新的技术和理论，确保大学生毕业时所学的知识满足市场的需要。

（2）调整教学计划和课程体系，科学合理地分配理论和实践的课时比例，强化高校实践教学环节，提高教学效率；对于一些耗时较长且过程复杂的实验，教师要求学生提前熟悉实验内容，做好充分的预习，分享一些视频、图片或其他相关资料，便于学生熟悉和理解，从而提高课堂效率；为了进一步加强学生对知识的掌握程度，学校可以积极与当地医院、药企等单位进行实习合作。不但可以使学生将课堂学到的知识与实际情况联系起来，还可以在实习过程中接触到一些在学校未学到的，但是与本专业相关的一些前沿信息以及软件、硬件上的使用，因此能更全面地去了解本行业的现状。

（3）加强对青年教师实践教学环节的指导培训以及教学检查，鼓励教师提升学历层次和职业资格等级，促使青年教师迅速成长；引进具有丰富实践经验的教师，充实壮大实践教学的队伍；在实验课程中，展开多种教学模式，提高学生对实验课的学习热情；创造宽松的实验氛围，鼓励学生大胆探索和猜想。对于实验中得到的与预期不符的结果，教师应该给与学生更多时间和空间，由学生先独立思考和重复实验去找原因，再与教师探讨分析。比如说，实验课中的丙二酸对琥珀酸脱氢酶的竞争性抑制作用，研究不同情况下颜色褪色的先后次序，影响颜色褪色因素很多，经常导致实验结果不理想。此时，教师应该多给学生实验的机会，培养学生自主发现和解决问题的能力。

（4）建立健全实践教学的管理制度和考核机制，鼓励创新、鼓励改革；完善部门设置，健全管理职能，明确岗位职责；在实践作业过程中的个人或者团体表现进行综合成绩评定，包括对学生的能力、素质等方面进行定期和不定期的综合测评。采取相关的激励政策，对评定结果为优秀者给予相应的奖励；加强实践教学质量监控，评估人员或督导应多走进实践教学现场，并认真检查教师的授课计划、教案、学生作业的完成情况以及课堂教学的表现，做到更加真实的客观性评价。

3 结语

针对目前在医学检验专业实践教学中存在问题，我院应当不断加大对医学检验学实践教学的重视和财政投入，医检专业应该结合自己的专业特色，继续深化实践教学制度的改革，推进实践教学环节内涵建设。加强实践教学质量监控、评价以及相关激励政策等，具体在教学上，要求医检专业教师不但要具备扎实的专业知识，而且要有丰富的实践教学经验，熟悉各种教学方法，在实践教学时有意识地培养学生的创新能力和动手能力，让学生通过课堂学习的过程不但可以掌握本专业的基本技能，而且能拓宽视野，了解到相关知识点的前沿信息。另外教师制订教学方案时，应当结合学生的实际情况，充分的去发挥学生的创造能力。总之，医学检验专业实践教学需要保持不断的改革创新和总结经验，有效调动学生对该专业实践操作的热情，才能进一步提高实践教学的教学质量。