探讨医药院校检验实验室安全管理

时间：2024-05-19

鲍娟陈小芳陈军剑余路新＊

（广东医科大学医学技术学院，广东东莞 523808）

实验安全是医药院校实验室建设工作的重点[1]。近年来高校实验室安全事故的发生为我们敲响了警钟[2]，如何管理好实验室避免类似事故的发生是每一个实验室都要重视的问题，下面针对医药院校检验实验室的特点，从以下几个方面来探讨检验实验室的安全管理。

1 安全教育

安全教育对于实验室安全管理至关重要[3-6]。为了保障实验室人员的安全，学校专门建立了实验室安全管理群，定期开展讲座进行安全知识宣讲，组织实验人员培训，开展安全知识竞赛，把实验室安全教育放在第一位。学生进入实验室前首先开展安全培训，考核合格才能进入实验室，做实验要遵守实验室规则，遇到问题要及时向指导教师反映处理。实验室工作人员要坚守岗位，做好实验室安全保卫工作。

2 学生安全的管理

医学检验技术专业有一些基础实验需要用到血液，如《临床基础检验学技术》开展的细胞计数、血涂片制备、血细胞比容测定、ESR测定等，实验课上偶尔有学生身体状况不太好时出现轻微晕血症状，表现为心跳加快、面色苍白、冒冷汗等，出现这种情况首先要保证学生的安全，先转移学生离开实验室，到通风处休息，让学生喝点葡萄糖水，观察下学生情况，如果有缓解无大碍，如果没有缓解就要去院医室做进一步检查。做动物实验时要告诫学生戴好手套注意安全，不要让动物抓伤，如果被动物抓伤要及时处理。学生做实验时会用到一些玻璃仪器，如玻璃试管、量筒、烧杯、玻片等，要告诉学生要小心拿放，不要打碎以免划伤。《临床基础检验学技术》做药物对尿液化学检测的干扰实验时会用到酒精灯，酒精灯使用时要小心，要告诫学生用酒精灯加热试管时试管口不要对着人，以免液体喷出伤到他人，酒精灯用完要及时盖上盖子。检验实验经常会用到医院的标本，所有患者的标本都要潜在的危险性，学生做实验时要穿好白大褂，戴好口罩、手套，做完实验要清理好台面，消毒，洗手，保护好自身安全。

3 试剂的管理

检验实验要用到很多试剂或试剂盒，例如《临床血液学检验技术》做血细胞化学染色时要用到过氧化物酶试剂盒、铁染色试剂盒、过碘酸-雪夫染色液、碱性磷酸酶染色液、瑞士-吉姆萨染色液等，《临床基础检验学技术》血液分析仪要用的稀释液、E-Z清洁液、探头清洁液、溶血剂等，全自动尿液有形成分分析仪要用的稀释液、鞘流液、染色液等，这些试剂、试剂盒的管理要规范，实验室制定了一系列规章制度，从入库、使用、到废液的处理每一步都要登记在册，要规范操作，特别是废液、废弃试剂盒要找专业公司回收处理，不可乱丢乱倒，以免污染环境，要保证学生的安全和环境的安全。回收的废液要标记清楚废液成分，禁止不明成分废液混装，回收的废液、废弃试剂、试剂盒要做好出入账登记，做到有证可查。

实验室还会用到一些易燃易爆化学试剂如乙酸乙酯、无水乙醇、甲醇、二甲苯、丙酮以及一些强氧化性、易腐蚀、毒害性物质甚至剧毒物品[7]，为加强实验用危险物品安全管理，保证人身、财产安全，保护环境，严防发生意外事故，对易燃易爆有毒危险品使用要严格按照规定执行，易燃易爆有毒危险品的出入库、使用、回收要登记在《危险品出入库登记本》上。对存放于危险品库的化学物品按分类目录设置有名称、规格、数量等项目的明细账和出入库登记，要妥善保管，不得随意涂改。

实验人员要定期全面清扫试剂房，发现标签腐蚀、脱落、开封等及时更换，及时处理，防患于未然。试剂房配套了存放腐蚀性物质的生物安全柜和存放易燃液体的生物安全柜，腐蚀性物质和易燃性液体要严格按照规定存放。

4 生物安全的管理

检验实验室要用到一些临床标本，例如《临床血液学检验技术》这门实验课需要去医院血液科收集血片、骨髓片标本，《临床基础检验学技术》用到的血标本、尿标本、生殖系统分泌物标本、脑脊液标本、浆膜腔积液标本等都需要去医院临检科室收集，《临床微生物检验》、《病理技术》这些专业也需要去临床收集标本。医院标本有污染的风险[8-10]，这就需要对标本的收集、使用、处理要规范，特别要对学生进行实验安全教育，要注意防护措施，注意用过的标本不可以随意丢弃，要作为医疗垃圾处理，要处理好标本以防对环境的污染。实验室会定期让医疗垃圾公司过来回收，医疗垃圾回收时要用专用医疗垃圾袋打包，要把回收的医疗垃圾标记清楚，特别是针头要用专用锐器盒装，在锐器盒上要写清楚，回收时也要特意交代，以免回收医疗垃圾的工作人员受伤感染。实验室每次实验前要打开紫外灯杀菌半小时，学生做完实验也要紫外杀菌半小时，要保证实验室的安全。

5 消防器材的管理

由于实验室建设的时间长，很多线路、管道可能存在老化，一些仪器设备如血沉仪、生化分析仪、酶标分析仪、尿液分析仪、血液分析仪、流式细胞仪、显微数码互动系统等，这些用到电的仪器要定期检查，预防线路短路引发火灾。为了实验室的安全，学校给实验室、准备室配备了灭火器材，并定期检查，每学期至少开展两次的消防安全知识普及，学校还制定了一系列制度，要求危险实验品分类、登记，对危险实验品的使用、处理要规范操作，保证实验室操作人员和实验室的安全。