医学检验专业实习认知与实习单位选择的调查研究

李江滨 李雅婷 叶 露 张 华

（广东医学院 医学检验学院，广东 东莞523808）

实习是学生在毕业前的重要培训阶段，学生能在实际工作中应用和检验学到的理论知识，锻炼工作能力，对学生认识自己的职业、了解工作内容和学习相关职业标准有重要意义[1]。 医学检验学生在校期间理论联系实际机会较少，缺乏临床工作经验，专业实习对其尤为重要。专业实习帮助学生充实和完善自身知识结构， 树立正确的就业观，端正工作态度，积累社会阅历和工作经验，是课堂教学深化和延续的关键环节,是理论联系实践和实现培养目标的必经之路，也是今后工作的重要基础[2-3]。为了解医学检验专业本科生实习认知与实习单位选择情况，改善学校和医院实习教学管理，提高实习质量，本研究以166 名广东医学院2014 届5 年制医学检验专业学生为对象进行了实习情况的调查研究。

1 对象与方法

调查对象：广东医学院2014 届5 年制医学检验专业学生170 人。调查方法：采用匿名问卷调查的方法，共发放问卷170 份，回收有效问卷166 份，回收率97.65%。 问卷为选择题形式，统计时在问卷星调查系统上录入数据，进行数据分析。

2 结果与分析

2.1 对实习的认知

2.1.1 对实习重要性的评价

93.37 %的学生认为实习很重要，必须要；5.42%的学生认为实习重要性一般，可有可无；1.2%的学生认为实习不重要，不需要。 可见大多数同学态度端正，重视实习。 实习是一种实践，是理论联系实际，应用和巩固所学专业知识的重要环节， 是培养学生能力和技能的重要手段，可使学生在政治思想、专业技术、医德医风、作风纪律等方面得到综合锻炼，有利于学生职业道德、理论知识、专业技能的培养。

2.1.2 实习期长短

希望实习期长为3 个月的学生占4.22%， 为6 个月的占18.07%，为9 个月的占50%，为12 个月的占27.71%。 一般非医学专业的大学生的实习期为3-6 个月， 医学类学生因为需要掌握的技能和知识多，实习尤为重视经验积累，实习期就比较长。 目前多数医学检验本科生的实习期为9-12 个月， 广东医学院规定的5 年制医学检验本科生的实习时间为12 个月。 调查结果显示只有不足三成的学生选择实习期为12 个月，其余学生均主张缩短实习期，希望实习期为9 个月的学生占一半。 这主要是学生认为9 个月或更短时间内已可以完成实习任务，过长的实习期对提高工作能力并无意义。实习期间，学生基本没有报酬且花销较大，给他们造成了经济上的负担，而在实习后期，学生也面临着准备毕业论文和找工作的压力，这让他们在面对大量重复性实习工作时更容易失去热情，出现倦怠和不满情绪。 在保证实习质量的基础上，可以考虑适当缩短实习期，将会减轻学生的负担和压力。

2.2 实习单位的选取

2.2.1 影响实习单位选取的因素

影响实习单位选取的因素（选择最重要的三个）调查结果：选择实习单位学习环境占59.04%，实习单位等级占39.76%，能否在该实习单位留用和个人发展机会均占34.34%，实习单位口碑、实习单位住宿价格和环境、离家远近分别占28.92%、26.51%、25.9%，实习地繁华程度较之影响较小，占12.05%。 自身学习成绩对实习单位选取的影响所占比例最小，为1.81%。 选择实习单位补贴及福利、老师及师兄姐推荐、实习单位名额的多少、自身家庭经济情况、与恋人同地、考研因素分别占7.23%、6.63%、6.02%、4.82%、4.82%、3.61%。 影响实习单位选取的因素很多，不同的因素对不同的学生有不同的影响。 从调查数据可以知道学生非常看重实习单位的质量，包括实习单位等级、是否提供就业机会、有无发展机会、口碑、环境等，尤其看重实习单位的学习环境。实习的首要目的是学习， 医院学习环境包括带教老师的教学能力、医院实习安排、医院仪器设备等，良好的学习环境是完成学习任务的重中之重，对学生吸引力最大，当然这也离不开良好的生活工作环境。实习后学生将面临择业的问题， 如果可以在实习中就解决工作问题，在实习单位就得到发展机会，实属一举两得；在求职时，用人单位一般会问学生实习单位是哪里，在一个等级高、口碑好的医院实习会给面试加分，对找工作有一定帮助。 其次学生在选择实习单位时不仅仅看医院的情况，也结合自身的情况来权衡选择实习单位。 主要是离家远近的影响，实习单位同等情况下学生一般都选择离家近的医院，因为在家乡的医院实习不仅便于往来，而且在语言、生活习惯等方面较为熟悉，较容易有发展机会。实习单位所在地越繁华，往往学生见识和学习机会也会越多，当然实习花销也会较大。对广东地区而言，招聘会一般在广州举行，在珠三角地区实习会较方便奔赴招聘会。 学生们了解实习单位，其中一个重要的途径便是询问高年级学生或毕业生，他们由于亲身经历过实习，对实习单位的评价会更真切地反映出实习单位的情况，所以师兄姐推荐的实习单位往往会比较热门。 本调查显示学生选择实习单位与自身的成绩关联很小，学校采取电脑抽签的方式公平选取实习单位，所以学生在选择实习单位时对成绩的考虑甚微。 由于实习名额的限制，一些热门实习单位会出现供不应求的情况，一小部分学生害怕没有入选热门单位会被调剂到特别不满意的单位，会退而求其次的选择相对入选机会大且条件还可以接受的实习单位。当前大学生拍拖的现象非常普遍， 为了不想在实习期间经历异地恋或分手，有恋人关系的学生大多数会考虑选择同一个地点的实习单位。对要考研的学生而言，所选的实习单位工作量，批假难易程度对他们有重要影响。 实习单位补贴及福利、自身家庭经济情况是影响实习单位选取中的经济因素，消费水平低、有补贴和福利好的医院对经济困难的学生更实际，但其所占比例不算高，因为经济问题大多数时候是可以通过各种途径解决的，实习的质量和找工作才是实习的核心问题。

2.2.2 最终实习单位与理想单位是否相符

39.16 %的学生最终实习单位与理想单位相符，很满意；51.2%的学生最终的实习单位和理想单位不相符，但可以接受；9.64%的学生最终的实习单位与理想单位严重不符，不满意。 约四成的学生选到自己的理想单位，一半的学生虽然没有选到自己的理想单位，但对调剂结果表示满意，这与实习医院本身条件比较好有关系，广东医学院医学检验学生实习单位大多数是各市区的三级医院， 各方面条件相对较好，较容易被学生接受。 约一成学生对最终实习单位不满意，这部分学生是在电脑抽签的第一轮和接下的几轮都没有抽到自己的理想单位，他们一般被调剂到偏远地区，心理落差较大，对这部分学生，学校是否可以考虑其他解决办法，例如更灵活多变的进行抽签，寻求更多条件较好的实习单位进行合作等。

［1］姚越峰,李宝英,王华好.提高医学实习教学质量的心得体会[J].中国实用医药,2011,6(27):257-258.

［2］宋文琪.检验医学专业实习生的实习情况调查与思考[J].学术论坛,2012,26(7):26-29.

［3］李树平,舒向俊,阳大庆,等.影响医学检验技术专业临床实习质量的因素及对策[J].国际检验医学杂志,2013,34(4):500-501.