社区老年人安全急救健康素养现状分析

李思情　李影　哈昕彤　陈志明　吴善玉

【摘 要】目的：调查社区老年人安全急救健康素养现状，分析影响因素，为进行针对性的健康教育提供依据。方法：在延吉市某社区抽取110名常住老年人，用自制的问卷进行调查。结果：延吉市某社区老年人安全急救健康素养的具备比例为6.4%，不同性别、文化程度、居住方式和是否接受过急救技能培训的老年人，对安全急救健康素养认知程度存在差异。结论：延吉市某社区老年人安全急救健康素养水平较低，应采取相应措施开展安全急救健康教育工作。

【关键词】健康素养；安全急救；社区老年人

21世纪是人口老龄化时代，老年人作为被动的救助群体，他们的健康问题一直备受关注。目前国外很重视社区老年人安全急救的培训，其社区老年人机构完善，涵盖家庭健康服务、救护中心、社区精神健康中心、老人院等；而我国的急救教育一直存在非标准化问题，近年来，中国政府大力发展社区养老服务，开展安全急救健康素养干预，改善老年人健康状态是国内的现今发展趋势[1]。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

采用方便抽样法抽取延吉市某社区常住老年人，以自愿的原则选择110名研究对象。入选标准：（1）长期居住在社区；（2）有一定的听、说、读、写能力；（3）年龄在60岁以上。排除标准：（1）生活不能自理，行动不便者；（2）精神疾病患者；（3）有理解或阅读障碍者。

1.2 调查方法

以问卷法收集资料，问卷内容包括：（1）调查对象的基本情况：性别、年龄、文化程度、居住方式、慢性病史、是否接受过急救技能培训（2）安全急救素养：参照《2009年中国公民健康素养调查问卷》[2]中安全急救知识内容自行编制问卷，问卷的检测信度为Cronbachs系数为0.82。课题组成员于2016年10-11月走访延吉市某社区收集资料。针对文化程度低、视力不好、读写困难的研究对象，由调查员进行一对一询问调查，调查员将评定项目逐条读给调查对象，由调查对象回答，调查员代为填写，从而获取数据。

1.3 统计分析方法

用SPSS17.0软件进行数据录入，对研究对象的一般情况，进行描述性统计分析，同时计算安全急救知识知晓率，用单因素方差分析老年人安全急救知识影响因素。

2 结果

2.1 调查对象一般情况分析

本次调查共发放110份问卷，回收109份，回收率99.1%。其中男性占58.7%，女性占41.3%；60-69岁老年人占70.6%；文化程度以高中及以上为主，占43.1%；58.7%老年人有慢性病史；与配偶居住占46.8%；仅有15.6%老年人接受过安全急救培训。

2.2 调查对象对安全急救健康素养问题的正确回答情况

老年人安全急救健康素养具备比例为6.4%。从表1中看出调查对象在回答：大脑能耐受缺氧的时间（14.7%）、对发热症状的处理（13.8%）、急救止血方法（24.8%）、药品区分（11.9%）这4个问题的正确率比较低。结果见表1

2.3 老年人安全急救健康素养现状影响因素分析

老年人对于安全急救健康素养认知程度，在性别、文化程度、居住方式、是否接受过急救培训方面有差异（P<0.05），女性比男性认知程度高，文化程度与认知程度成正相关，独居的老年人认知度比与子女和配偶居住低，接受过安全急救培训的老年人认知程度比没有接受过的老年人高。结果见表2。

3 结论

本次调查显示延吉市某社区老年人安全急救健康素养现状不容乐观，健康素养具备比例仅为6.4%，低于浙江省居民[3]和丹东市居民[4]的平均水平，老年人对于安全急救相关问题了解程度不够，尤其是在一些急救处理措施问题上，正确率较低，反映出老年人急救处理意识低，但也可能与本研究使用的调查问卷与其他研究存在一定差异有关。延吉市某社区老年人安全急救健康素养水平受性别、文化程度、居住方式、是否接受過急救培训等因素的影响。女性高于男性，主要可能是男、女在社会及家庭中的角色、地位不同造成的，这也提示在选择调查对象时应该考虑到不同性别间安全急救健康素养的特点，有针对性地制定相关策略和措施[2]。文化程度为高中及以上的老年人安全急救健康素养水平较高，这一结果与黄卫东等分析结果一致[2]，这可能与文化程度越高的老年人更关注有关安全与急救方面的新闻报道、相关知识的宣传以及获取新知识能力强有关。社区的老年人，尤其是独居的老年人，因反应迟缓，对已发的危险信号不能充分重视，错过了紧急求助的时机。

本次研究结果对开展社区一大型医院的网络体系建设有重要依据。可以充分利用大医院的先进技术和高素质人力资源，发挥社区急救的重要作用，让社区老年急诊工作的开展得到保障。对社区老人进行健康随访，建立社区老人的病历档案，以居民需求为导向，增加社区紧急救护服务项目。社区中可为有老年人的家庭建立现代化医用电子急救报警系统，为社区急救现代化、科学化、规范化的管理，为社区急救形成一个高层次的保障体系，可以提高救治的工作质量。这些有利于提高社区医护人员在社区居民中的信任度，使得社区服务工作，社区的老年人急救工作都可得到顺利开展。我国的社区服务工作还有很多的问题。所以不断的探讨和学习，不断的实践和变革是我们做好社区医疗服务和社区老年人急救工作的要求。

【参考文献】

[1]姚红瑛，叶志弘，朱丽华，等.社区综合干预对老年人急救技能及自我效能水平的影响[J].中华现代护理杂志，2013，19（28）.

[2]黄卫东，孙平辉.影响老年人健康素养的相关因素分析[J].中国老年学杂志，2010，6.

[3]徐水洋，王磊，杨清，等.浙江省居民健康素养调查[J].浙江预防医学，2011，23（5）：5-7，11.

[4]崔士民.2010年丹东市居民健康素养状况调查及分析[D].长春：吉林大学，2012：10-14.

[责任编辑：朱丽娜]