医疗大数据对医院精细化绩效管理的支持探讨

胡忻

摘 要 随着我国的医疗体制改革的深化，对于医院管理提出更高的要求。因此，越来越多的医院立足于自身的发展情况，积极探索高效的绩效管理办法，不断提高医院的医学技术水平，全面的提高医疗服务质量，从而保障患者的安全。面对全新的发展形势，医院要实行精细化的绩效管理制度，从而推进医院发展目标的实现，推进医疗制度改革的进程。文章主要研究了医疗大数据背景下对医院精细化绩效管理的支持，希望为有关专业人士带来一定的参考与借鉴。

关键词 医疗大数据；医院；精细化绩效管理

中图分类号 G2 文献标识码 A 文章编号 1674-6708（2019）230-0092-02

由于每个医院的发展水平设备等方面的差异性，各个医院会根据自身的发展情况采用绩效方案方式。医院在医疗大数据基础之下对绩效管理实行了精细化的调整，具体包括了以下几点内容：第一，保证各科室指标的制定与执行；第二，患者的反馈；第三，人事部门的调整等。医院可以充分利用医疗数据库，精细化的调整与提取所需要的数据信息，并对各个指标结果进行分析，从而推进数据化的发展提供重要的依据。

完善的绩效考核制度可以从财务收益、工程流程、医患关系以及学习成长四大方面做出工作上的改进与调整，同时，通过整理、分析与总结医疗数据库，为医院制定出战略发展决策提供必要的数据支持。总之，通过加强医院的绩效考核工作，可以全面提高医院的综合实力，实现企业的经济效益与社会效益的同步增长。以下主要围绕着医院绩效管理体系的建设展开简单分析与探讨。

1 医院绩效管理的体系建设

医院每天要接收大量的前来就诊的患者，医护人员除了要对患者进行望闻问切，还要准确、详细记录与保存各位患者具体的数据信息，以便实现患者的跟踪管理。由此可以看出，医务人员每天的工作负担重大，在救死扶伤的同时要做好数据统计工作，而数据统计工作是一项极其繁琐的工作，所涉及的内容较多，对于工作人员的综合素质有着较高的要求，尤其是要求工作者要具备足够的细心与耐心。基于此，为了保证数据统计工作的高效的进行，医院要明确发展目标，全面的落實管理工作，并建立健全绩效管理体系。具体而言，可以从以下几个方面入手：

第一，医院领导者在制定各项重大决策时，要充分考虑医院预算，坚持医保制度改革中强调的收支平衡、超支自负的基本思路，为医院自身的效益提供重要保障；

第二，按照绩效考核制度的基本思路，要加强对医务人员的高效管理，并且采用平衡记分卡实现对个人奖金的有效控制；

第三，在考核个人业绩过程之中，要以各部门所提供的大数据作为重要的参考，并在此基础上进行分析与打分。在对个人实行定量评价时，要以个人年终得分作为依据，根据统计学的相关要求，实行对各部门的年终考核。

第四，要建立健全各项监督制度，在保证开药的合理性基础上实行对非处方药与处方药的监督。

2 医院精细化绩效管理体系的实践

2.1 确定考核的对象

医院有着各种不同的科室，按照功能的不同，可以将医院的科室划分为临床科室、医辅科室、医技科室以及管理科室等。由于各个科室的工作内容与工作难度不同，在实行对各个科室的管理中要采用相应的管理制度。因此，在实行对医院各科室人员的绩效考核之中，要找准管理平衡点，从而保证医院绩效考核的公开性与公正性，激励医院各科室人员不断的努力追求进步。

2.2 设置固定的绩效期限

在实行对医护人员的考核过程中，为了发挥考核的作用，在考核时间方面，可以按照月份、季度以及年度等设置绩效期限，一方面可以调动医护人员的工作积极性，督促员工及时改进自身工作中的不足，另一方面可以推进医院的健康长远发展。

2.3 考核绩效成绩的分析

在医院绩效管理考核中绩效成绩分析属于关键的一个环节，在这一环节之中，要全面的分析每个医护人员的考核成绩，并将成绩分析评定表上交给领导者审查。管理人员通过分析报表可以直接看到各个科室的KPI得分，从而把握医院的发展的基本动态。通过细致的分析考核成绩，一方面为医院制定相关决策提供必要的参考，另一方面便于医院发现制度中的不足，并在下个考核时期重点做出整改，从而促进医院的不断向前发展。

3 精细化绩效管理体系的优势

3.1 全面提高医院的管理水平

在医院的快速发展与运营过程之中，医院要积极搭建利于领导者与基层医护人员畅通交流的平台，实现管理层与医护人员的平等对话，一方面，医护人员可以更为深入的领会管理者的思想，及时改进工作中的不足，另一方面，领导者可以更好地发现员工身上的闪光点，并对工作表现突出的员工及时的给予表扬，从而调动员工投身于本职工作的热情，推进医院管理朝着现代化方向发展。

3.2 推进医院的快速发展

在医院优化运营过程之中实行绩效管理制度，可以有效弥补传统的管理制度中的不足。因此，在医院要高度重视患者的实际需要，并做好医疗品质的反馈，兼顾好医院的经济效益与社会效益。同时，在加强医院的绩效管理中，注重考核结果的评价工作，督促员工在平时工作中不断地加强学习，提高工作人员的管理能力，从而实现对医院的科学化的管理。

3.3 总结医院的各项发展优势

在平时的绩效管理过程之中，要准确记录好每一位医护人员的绩效成绩，在年终时将个人贡献与总体绩效两者相互结合，并在医院会议上实行综合考评，其中，对于优秀的个人成绩，可以在会议上进行公开表扬，全面分析的个人行为。同时，要建立健全评分制度与激励制度，保证绩效考核的公平、公正、公开，实现对每位医护人员与管理层行为的约束与规范，从而推进医院的健康、快速、可持续的发展。

3.4 提高医疗工作者的待遇

随着中国经济的发展以及各种制度的完善，医疗改革也经历了几个阶段的更变，这几天被媒体广泛关注的“权健”事件，也反映出了当下医疗体制改革的一些问题所在，当下的医疗体制改革迫切需要注入新的理念和活力，才能更好地适应当下的发展。要想在不增加在医疗领域政府投入的前提下，获得病人、医生、医院、政府等多方面的满意，必须进行医改。医改首先就要提高医疗工作者的待遇，只有将科学的绩效考核以及分配机制与我们医疗工作者的辛勤付出相匹配，才能调动起我们医护工作者的热情，让我们医护工作者更好的服务病人，让广大病人获得更多满意感和幸福感，更好地推动医疗改革的发展，北京朝阳医院就是一个很好的实例。它改革收费制度，取消药品加成以及设立医师服务费，将医事服务费的60%直接用于职工的绩效分配，并且通过一系列措施，实现医务工作人员收入的提高，最大限度地激发员工的热情和激情。据了解，自2012年以来，朝阳医院医保患者次均费用（及医保基金次均支付额）持续减少，门诊次均费降至400元以内；住院例均费降幅比例大大提高。北京朝阳区的这一经验做法值得学习和推广，不仅节省了医保开支，而且也提高了医改水平，让更多患者共享医改成果。

4 结论

综合上文所述可以知道，医院的绩效管理制度涵盖范围广，包含医院每一个工作环节，伴随着医院分工精细化水平提升，绩效管理必须逐步细化，由此导致管理难度越来越大，为了确保绩效考评能够调动员工工作激情，就必须借助信息技术。通过云计算和大数据技术，系统后台可以在短时间内对庞杂的数据进行精准分类汇总。

伴随着我国市场化程度的加深，公立医院必须进行改革，为了保证患者获得高效的诊疗和提升医护人员的责任，必须改革绩效考评体系。传统的绩效考核制度下，患者要付出昂贵的经济代价进行治疗，但是医院的利润却不断减少、医保负担逐步增加。因此，信息技术助力下的医院绩效考评体系会精准计算治疗成本和收入，摆脱“以药养医”的弊端，根据医护人员提供的医疗质量和群众满意度确定绩效奖金，用经济手段刺激医护人员改善诊疗态度、提高服务效率。

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