知道这五个真相，且行且珍“膝”

张良

我们的膝关节是人体中最大的关节，当我们平地行走、上下楼和蹲起时，主要都是膝关节在发挥作用，膝关节的屈伸是完成上述动作的关键因素。

我们每个人的膝关节出现疼痛症状的时间会早于其他关节。到了50岁，膝关节或多或少有点疼痛，甚至有些人不到50岁，就出现了双膝疼痛。恰恰迎合了那句老话：“人老腿先老”。为什么恰恰是这么重要的关节更容易出现老化呢？如果我们知道了个中原因，就可以有针对性地去保养膝关节，预防老化性关节炎的发生。

真相一：用得多，运动需要控制量

人类在站立位的每一个动作，都离不开膝关节。每天双膝关节至少要屈伸并且是在负重的情况下屈伸10000次以上，再加上坐位和卧床时膝关节的屈伸活动，双膝关节屈伸次数应该在20000次左右。膝关节这么“辛苦”，那么热爱运动的人、想要锻炼增强体质的人，怎么才能控制运动量，既达到锻炼的目的，还不至于加速膝关节的老化呢？我们运动的原则是——因人而异，因时而异;逐渐加量，适可而止。

每个人生来体质不同，能够耐受的运动量自然不一样，如何掌握运动量的大小呢？主要靠每个人自己的感觉。进行每一种运动都可以，运动中身体没有不适感，运动后身体各部位没有疼痛感，可以有轻度疲劳感，第二天也没有过度疲劳、休息不能缓解的感觉，这时候的运动量就是合适的。随着体质的增强，运动量可以逐渐地增加。

真相二：负担大，控制体重为它减负

人体活动度最大的肩肘髋膝四大关节中，膝关节位于低水平，所以膝关节承受的体重是这四大关节中最多的。既然位置决定了膝关节的负重大，把体重控制在正常范围之内，膝关节没有额外的负荷，老化速度也就会减慢。

真相三：结构复杂，避免外伤影响关节牢固性

膝关节的结构复杂，其由股骨远端、胫骨近端和髌骨三部分骨性结构组成，骨性结构表面覆盖透明软骨，起到减少摩擦和缓冲应力的作用，相互之间形成髌股关节和股胫关节。这些结构中，有一个受损或是退变强度不够，都会影响膝关节的稳定性，进而加速关节老化。我们能做的就是尽量避免膝关节外伤。

真相四：皮包骨，注意保暖别受凉

由于膝关节周围没有肌肉，皮肤韧带和关节囊等结构的厚度较小，则膝关节容易受凉。受凉后血管收缩，必然导致血流量下降，造成关节及周围结构供养不足，关节磨损后不能及时进行新陈代谢修复，会导致关节软骨容易磨损，及滑膜水肿发炎。久而久之，膝关节不可逆的损害就形成了。我们的膝关节不能耐受寒冷，就必须注意保暖，特别是，随着关节的老化就更需要保暖了。这是关节养护中最容易做到的环节。

真相五：关节软骨不能再生，防患未然及时修复

膝关节里的关节软骨承受巨大的压力，而且软骨一旦损伤到一定程度，則无法再生。因此，最好的办法就是不让关节软骨受损，或是强化关节软骨。目前临床上有补充关节软骨成分的药物，比如：氨基葡萄糖类、硫酸软骨素和硫酸角质素等。在关节软骨尚处在健康或轻度受损的状况下有一定的修复作用。这种修复作用有限，且因人而异。

（黄山雁荐自《北京青年报》）