基于体裁教学法的医学学术英语写作混合式教学研究

陶 鑫

（首都医科大学医学人文学院，北京 100069）

“新医科”建设要求培养国际化医学领军人才，对医学生的专业语言能力，特别是学术英语写作能力提出较高要求。学术英语写作教学中，体裁教学法受到广泛关注。该教学法认为体裁是按阶段、分步骤实现特定社会目的和交际功能的行为，同一体裁语篇（如科研论文）具有相似体裁结构，由按一定次序出现的语步构成［1］。体裁分析将医学论文语篇结构的隐性知识显性化，并描述了呈现各语步的语言策略，为学术英语写作教学提供了参照框架。但教师实践体裁教学法时，面临课堂时间紧张、学生实践机会少、主动性不足等困难［2］。混合式教学综合运用网络学习、移动学习和课堂教学等多种学习手段，整合学习环境、资源、任务和活动，正逐渐成为教育创新的基本形态［3］。在混合式写作教学环境下，教师可通过线上讲解理论、课堂精析语篇和反馈写作，弥补体裁教学法的不足。研究表明，混合式教学能够提升学生的基础英语写作能力、促进学习投入、提高学生满意度［4-5］。但针对医学生的学术英语写作混合式教学模式如何构建，实施效果如何，有待深入探究。本研究将体裁教学法应用于医学学术英语混合式写作教学，并验证该模式对提高本科生学术英语写作能力的效果。

1 基于体裁教学法的医学学术英语写作混合式教学设计

教学目标为掌握英文医学论文体裁的核心语步及实现各语步的语言资源，能在阅读文献时识别核心语步，并能撰写基本符合学术规范的语篇。教学内容采取Nwogu 提出的体裁结构模型［6］，该模型是最早深入描述医学科研论文全文体裁结构的研究，经验证适用性较好［7］；且对语言特征描述详细，为语言教学提供了参考。该模型认为，遵循“引言-方法-结果-讨论（introductionmethods-results-discussion，IMRD）”结构的医学论文具有相似体裁结构，由11 个语步构成（表1）。识别语步，需根据上下文语境判断一组句子是否表达相似交际信息，同时特定语块、衔接词和时态等语言信号能够暗示语步类型。

表1 医学科研论文体裁结构模型

教学方法上，体裁教学法认为学术语篇的体裁知识通过对语篇的解构和建构习得，本研究借鉴案例教学法和项目教学法思想，设计了语篇阅读与写作产出任务。学生以小组为单位，完成针对一篇临床医学论文的深度解析，即从四大临床期刊《柳叶刀》《新英格兰医学杂志》《美国医学会杂志》《英国医学杂志》中任选一篇科研论文为案例，分析语步与语言特征；并根据小组选题，设计研究项目，收集数据，完成论文创作。教学分为4个单元，分别聚焦IMRD结构论文4个部分。

教学步骤上，有学者提出解构语篇、共建语篇和独立建构语篇的教学流程［8］；或“构建写作情境-建模与解构语篇-共建语篇-独立建构语篇”的四步教学法［9］。医学本科生文献阅读经验有限，独立创作论文有困难，因此，本研究结合已有模型，构建了“线上建模-课堂解构-线上共建”的“三步走”混合式教学模式（图1）。线上教学依托外语教学与研究出版社“U 校园”智慧教学云平台进行。平台具有教学资源管理、作业测试、讨论区、成绩管理等教学模块，学生可基于平台完成线上视频学习、个人测试、小组写作、互动交流、同伴互评等学习任务，教师可开展线上教学、作业评阅、智能测评、学情监控、学习数据分析等教学任务。

图1 基于体裁教学法的学术英语写作混合式教学设计

（1）学生首先在线上完成体裁知识幻灯片和微课自主学习，了解英文医学论文具体语步与语言特点，并合作绘制思维导图，构建体裁模型，完成线上文献分析测试，获取、理解体裁知识。

（2）课堂深度解析小组精选语篇，聚焦语言技巧、仿写段落，应用、分析体裁知识。

（3）课后依托小组项目，合作创作语篇，基于生生互评、在线测评和教师评价修改习作，内化体裁知识、评价学术语篇。

该模式以丰富的语篇阅读与写作实践为特点，基于“思维导图-语篇精析-语篇创作”的学习序列，逐步提高认知挑战度，将理论学习与实践练习结合，实现体裁知识深度学习。

2 基于体裁教学法的医学学术英语写作混合式教学实践

以首都医科大学2018 级“5+3”长学制临床医学专业83 名学生为研究对象，依托医学文献阅读与写作课程开展教学实践，持续16 周，每周4 学时。所有学生对研究内容已知情同意。本节以引言讲授为例，阐述教学过程。

2.1 线上建模

线上学习要求学生基于微课与幻灯片，构建医学论文引言体裁模型，完成知识获取与理解。

（1）明确教学目标：即学生应掌握医学论文引言3 个核心语步：确定研究领域、创建研究空间和呈现当前研究（表2），并能撰写符合学术规范的引言章节；掌握重要语言资源，包括时态、典型语块（如综述研究emerging evidence has shown that…；指出不足…is largely unknown；提出问题we aimed to determine whether…）以及衔接手段（如however， therefore）等。

表2 医学科研论文引言的体裁结构和语言特点

（2）整合教学资源：在“U 校园”平台上传课件，涵盖引言功能、语步结构和语言特征，自制微课重点讲解核心语步，阐述如何通过语步次序构建引言写作逻辑——即由宽到窄的漏斗状论证方式，聚焦研究问题。

（3）推送学习清单：①小组根据课件绘制思维导图，构建引言部分体裁模型（核心语步与语言特征）；②个人分析引言样篇体裁结构，完成线上测试；③小组根据语篇分析指南，分析精选语篇语步结构，准备课堂展示。

教师是设计者、组织者、监督者、评价者，指导学习行为并反馈学习结果；学生是参与者、实践者，通过绘制思维导图建模，并初步验证模型。线上学习结果表明，学生能在思维导图中阐明引言的语步结构，但分析语篇时无法准确把握漏斗形论证逻辑，对语步间衔接词重视不够。由此确定课堂教学重点，即把握语言特征、区分不同语步。

2.2 课堂解构

课上师生共同解构语篇体裁结构，强化学生对体裁知识的应用、分析和评价，实现深度学习。

（1）线上学习反馈：小组代表解读思维导图，回顾引言体裁结构模型；反馈线上测试，复习重要知识点。

（2）语篇拓展分析：结合典型语篇，组织课堂讨论，关注如何借助语言资源实现漏斗形论证结构，聚焦语言讲解与操练，进行段落仿写。

（3）小组文献汇报：小组合作汇报文献，聚焦引言语步结构和语言特征；组间进行同伴互评；教师针对重难点组织课堂讨论。

（4）归纳总结：教师基于课堂实践进行理论归纳。

教师是组织者、答疑者、合作者、引领者，指导学生汇报所学、提出疑问、参与合作；学生将理论知识应用于解构语篇，通过丰富的学术语篇输入，强化对体裁知识的理解和应用。

2.3 线上共建

课后以小型研究项目为驱动，学生通过创作、评价、修改语篇，实现体裁知识内化和深度学习。教师发布写作指南，组织在线讨论，反馈小组产出。

学生就感兴趣的科普或假说类医学话题，以小组为单位创作语篇。提交初稿后，进行生生互评，重点关注语篇引言中漏斗形论证逻辑和衔接手段的应用。初稿习作分析表明，学生能够按照3 个核心语步组织引言章节，但表达不够精确，产出能力不足。通过发布线上讨论题“如何使学术表达客观且严谨”，鼓励学生思考如何恰当使用报告动词（如suggest， argue，claim）、情态助词（can，may）、副词（possibly，probably）和衔接手段等。

学生结合生生互评和线上讨论开展自我评价，提交第二稿；教师对二稿给予书面反馈，进一步指出问题；小组基于教师反馈，提交第三稿，并根据“U 校园”的自动反馈修正语法和用词错误，提交终稿；教师展示优秀作品。

教师是组织者、指导者、监督者、评价者，学生通过同伴互评、教师评价、在线测评、自我评价等多样化在线评价，参与产出项目、实践体裁知识，实现知识内化。

3 基于体裁教学法的医学学术英语写作混合式教学效果评价

通过定性加定量方法调研效果，数据包括问卷、访谈和写作语篇。问卷收集量化数据，参照已有研究［5］，设计为Likert 五级量表，选项1～5分代表“非常不同意”“比较不同意”“一般”“比较同意”和“非常同意”，包括学习体验、满意度及促学效果等维度。发放问卷83 份，收回问卷83 份（回收有效率100%）。访谈为半结构式，通过定性数据进一步挖掘学生对体裁教学法的认识，包括三阶段学习收获与困难，及对课程难度、任务设置的看法。由于学生对学术英语课程的认识受学习动机影响［10］，研究者基于课堂观察选取了动机高、中、低的学生各5 名为访谈对象。此外，通过对小组创作语篇进行语步分析，观察学生体裁能力发展情况。多种数据形成三角验证，全面体现课程效果。

问卷结果表明，基于体裁教学法的医学学术英语写作混合式教学取得较好效果（表3），所有选项分值均超过4。学生认同体裁知识自学、思维导图绘制、合作文献汇报、合作创作论文等教学活动的促学效果，认为让自己收获感最强的是教师针对论文的反馈（4.87±0.43），其次是合作文献汇报和小组合作创作论文（4.47±0.68）。在能力提升方面，学生认为文献阅读能力（4.80±0.40）和写作能力（4.77±0.43）提升较大，其次是自主学习能力（4.53±0.57）。同时，该模式增强了沟通能力、合作能力和深度学习能力。

表3 学生对基于体裁教学法的医学学术英语写作混合式教学满意度（分，±s）

表3 学生对基于体裁教学法的医学学术英语写作混合式教学满意度（分，±s）

内容体裁知识自学让我自己掌握学习节奏思维导图绘制有助于建构体裁模型合作文献汇报让我充分运用体裁知识合作文献汇报收获很大小组合作创作论文，能将理论应用于写作实践小组合作创作论文收获很大教师对写作的反馈让我收获很大教师对自主学习给予充分建议和支持我提高了学术文献阅读能力我提高了学术英语写作能力我增强了沟通能力和合作能力我提高了深度学习能力我增强了自主学习能力我很喜欢混合式教学方式评分4.63±0.61 4.33±0.66 4.67±0.60 4.47±0.68 4.67±0.60 4.47±0.68 4.87±0.43 4.70±0.53 4.80±0.40 4.77±0.43 4.47±0.57 4.50±0.63 4.53±0.57 4.40±0.77

写作语篇体现了学生学术英语写作能力和体裁意识的提升。学生的产出语篇遵循11 个语步要求，学生能够基于不同语步，合理运用语块、时态、语态等语言策略，增强表达规范性。在访谈中，学生提到“理论与实践之间有距离”，需要“写论文时才能真正体会理论”，这反映了体裁意识的建构主义观，体会到文本是在具体语境中，作者与读者互动构建的产物。

访谈中学生明确了学习收获和困难。线上建模能够“促进主动学习，构建个性化体裁结构模型”，且通过线上测试“监控学习效果”，找到重难点，面授课时“效率更高”。课堂解构阶段，通过“提炼语步”“梳理脉络”，学生发现“科研写作很标准，掌握语步结构后很容易读懂”；阅读任务激发了写作热情，学生提到“深入的语步分析让我受益匪浅。分析文献后我跃跃欲试，想自己动手写一写。”仿写练习则帮助学生体会优秀写作范例“优势何在”。在线上共建阶段，学生借助语步知识为文章谋篇布局，“感觉写起来也不是那么难了”；多稿习作激励学生“从读者角度评价自己文章”“促进深度学习”。学生指出主要困难在于，体裁模型较复杂，分析真实语篇时，若与模型不一致则不确定自己分析得准确与否；且由于缺乏系统的基础英语写作训练，在遣词造句和语言运用上尚有不足。

同时，访谈表明，学习动机和风格等个体因素影响学生对混合式学习的认识。本研究依托真实学术情境，引导学生参与医学文献精析、论文创作等活动。动机强的学生表示“内容丰富，设置合理，紧凑但不繁重”“收获大、非常有用”；而动机弱的同学认为“内容稍多、难度较大”“帮助大，负担也比较大”。同时，混合式教学强调协作学习，注重小组合作、生生互评等学习形式。有学生在访谈中指出，喜欢团队讨论氛围，“和同学交流意见，能够弥补知识漏洞”“集思广益、效率很高”，但是部分同学更喜欢“安安静静学习，期待个人阅读和写作任务”。这表明学习风格影响了学生对小组活动的参与热情。

4 讨论与启示

本研究构建了基于体裁教学法的医学学术英语写作混合式教学模式。研究发现该模式有助于提高医学本科生的学术英语读写能力，主要体现在以下3个方面。

4.1 开展体裁教学，提高医学生学术体裁意识

体裁教学结合语篇功能解读语言特征，能够培养学生的学术体裁意识。该教学法让学生认识到语篇是作者与学术共同体中其他成员互动的交际行为。通过体裁分析将隐性的医学论文语篇结构以语步形式呈现，并讲解实现具体语步的语言资源，使论文阅读与写作有规律可循。本研究中，基于语步结构及语言特征构建的体裁模型，在解构和创作语篇时得以验证，这种理论与实践的持续互动能够促使体裁知识转化为程序性知识，提升学生处理语篇的效率。研究证明，体裁教学法能够促进学生学术英语阅读与写作能力发展［11］，以中国医学本科生为对象的教学实践进一步论证了体裁教学法的有效性。通常医学生只有在基础阶段才有机会接受系统的学术英语写作训练，而本科生的文献阅读与写作经验较匮乏，开展体裁教学非常有必要。

访谈中学生指出，遇到与体裁模型不完全吻合的语篇时会感到困惑，因此教师需让学生尽可能多地接触真实语篇。也有学者［11-12］指出分析典型语篇时，应强调体裁的“描述性”，而非“规定性”，使学习者获得分析新语篇的方法和信心。

4.2 融语言教学于体裁教学，夯实医学生学术语言能力

外语学习环境下，需要融合体裁教学与语言教学，在课堂上设置专门的语言操练任务，夯实医学生的学术英语写作能力。本研究发现，教学中基于真实语篇的体裁分析及对语言形式的关注，能使学生习得语步相关典型语块、时态、情态等特征，但医学生在句子写作层面仍需帮助。因此学术英语写作课堂应当加强对微观层面语言学习的关注［2，10］。

教师需要精心设计“创造性的语言操练活动”［12］。本研究设置了段落仿写、语篇创作等任务，并对学生创作语篇给予细致评价，使学生关注如何通过语言资源实现语步功能，得到学生认可。有研究者鼓励学生创建“词汇库”，积累优秀的语言表达［2］，或尝试“简化语言模型”［11］，通过提供具体语步功能、语法原则和关键词汇，让学生练习句子写作。

4.3 技术赋能，实现医学英语教学结构性变革

通过混合式教学模式开展体裁教学，充分发挥了教师主导与学生主体作用，构建了“新型教学结构”［13］。学生通过线上构建体裁模型、课堂解构语篇、线上共建语篇，成为写作过程中自主探究、自我反思、自我突破的主体。调研表明混合模式不仅能提升学生的体裁意识，还能促进深度学习，这与相关研究结果一致［4，10］。同时，学习动机和风格对混合式教学效果有影响，动机强、活跃型学生满意度更高，也更能从教学中受益。这得到相关研究证实［10］。教师应充分考虑学生兴趣和需求，设计多样化学习活动，鼓励学生采取个性化学习路径，以调动学生主动性。

教师主导作用是决定混合式教学效果的关键，贯穿教学全过程。教师需要密切追踪学生线上学习状态，动态调整教学方案，并及时对学习任务提供反馈。问卷结果显示，学生高度认可教师的促学作用，特别是对自主学习的支持。因此教师应精心设计线上教学模块，了解困难并提供帮助［3，10］。在混合环境下，教师从知识讲授者转变为学习支持者和促进者，参与度比传统课堂更高。这种角色转变对教师的信息素养和教学能力提出更高要求［14］。

5 结 语

本研究基于体裁教学法理论，以医学文献阅读与写作课程为例开展教学实践，构建了“线上建模-课堂解构-线上共建”的医学学术英语写作混合式教学模式，效果较好。研究不仅拓展了体裁教学法理论在混合式教学环境中的应用，也为医学院校开展学术英语写作教学提供了新途径。后续研究可进一步优化该模式，并研究不同类型混合式写作教学的促学模型等，以进一步提升医学英语写作课程教学效果，为培养新时代卓越拔尖医务人才的语言素养发挥更大作用。

利益冲突作者声明不存在利益冲突。

作者贡献声明陶鑫：提出研究思路，设计研究方案，开展教学实践，采集、分析数据，撰写论文。