禽流感血凝和血凝抑制试验的影响因素分析

王志坚 张宇

禽流感对于养殖业的危害性相当大，疫苗的免疫是当前应用应对禽流感的主要途径，免疫之后的抗体水平高低直接决定着免疫效果以及养殖户的经济效益。当前，可以借助对抗体监测的方式实现对免疫结果的分析与考核，从而促使免疫政策的落实效果得到保障。对此，免疫抗体的监测准确性、可靠性、稳定性以及代表性对于禽流感的控制工作有着重要的意义与价值。对此，为了更好的提高禽流感防控水平，探讨禽流感血凝和血凝抑制试验的影响因素，提高抗体监测效果的实效性具备显著现实意义。

1 影响因素

血凝和血凝抑制试验在监测过程中发生检测误差的主要引发原因为标本采集不规范、采集量不规范、操作不规范等方面。通过分析之后，归根结底的原因為操作误差、仪器误差、方法误差、试剂误差、偶然误差以及过失误差。

对于操作误差而言，其主要是在实际检测过程中常见的误差原因，同时也是最容易控制的误差。导致操作误差的原因在于检测人员的专业素质较低，没有严格根据流程与标准进行检测，从而导致误差的形成。例如，在医学检测时仪器设备未完全清洗，导致标本的收集器皿存在污染的问题，之后再进行标本的采集与检测必然会导致结果的偏差。另外，检测人员在医学检测过程中试剂本身的质量也会导致结果发生偏差，这一种偏差在影响性方面比较大。对于仪器误差、方法误差、试剂误差等而言，其主要是因为整个检测工作的严谨性不高。例如，以仪器精度为例，称量的时候电子天平预热和水平状态，也会导致误差值固定，从而对整个检测的结果形成影响。同时，对于当前的血凝和凝血抑制试验方法而言，有一些检测方式并不是非常严谨，所以在误差方面也难以避免。对于偶然误差而言，在控制方面的难度最大，一般都是在血凝和凝血抑制试验过程中，周边的环境变化和检测人员在实际检测操作步骤中的某一些因素导致检测结果出现偏差，例如环境温度与湿度的变化必然会导致检测结果的数据误差。

2 控制策略

为了更好的提高血凝和凝血抑制试验效益，不仅需要在标本采集方式方面进行改进，同时也可以采取以下措施改进检测质量：1 标本采集。标本采集过程中需要保障适时、适量、无菌、安全的采样原则，血氧自凝之后采取理性处理获得血清时妥善储存。部分分离的血清会呈现果冻状，可以采取针尖挑至EP管中进行挤压，短时间之内可以重复离心处理。被检测的血清需要具备无杂质、无溶血、无腐败、新鲜等特点，容器必须干劲无菌；2 数字化处理。血凝和凝血抑制试验的误差处理方式可以按照以往的质量管理经验，通过其他检测项目的处理方式进行改进。首先，需要确保血凝和凝血抑制试验操作本身的合理性，务必保障每一位操作人员的操作方式、步骤都符合相应标准，对于可能存在不合理操作的数据均需要重新测量。其次，需要明确血凝和凝血抑制试验的误差处理方式，检测过程中需要有至少2名专业人员（1名检测、1名校核）对数据进行读取与记录，同时借助相应的处理经验分析读取的数据与项目之间的合理性与关联性。第一点是读取时视线的合理性，第二点是读取时时间的合理性，3 结果分析。在血凝和凝血抑制试验的时候，在从读取的数据当中检测出未达到预期结果的异常性数据时，需要对异常数据进行准确性分析，检测人员需要对异常数据的检测过程、结果等进行分析，明确异常数据的形成原因，如果异常数据属于检测失误所导致的，则需要围绕这一失误进行总结反思，对于结果异常的标本需要实行重新检测。同时检测的结果中有超过80%的结果属于有效范围内。检测的数据必须采取4D检测法：排除其中的异常数据并对剩余的数据进行分析计算，计算出其余数据的平均偏差和平均值，同时计算出测量数据与计算平均值之间的绝对值，计算出两组数据之间的对比值，按照计算的结果，如果比值相比4更大，那么便需要排除异常数据，假设比值未达到4，则可以保留相应数据。除了4D检测法以外，检测工作中还可以采取其他的数据处理方式，工作人员可以根据实际的检测工作任务与工作环境、条件等灵活采取相应方式进行数据处理，保障处理的结果。

综上所述，导致血凝和凝血抑制试验的影响因素非常多，其主要涉及到操作、方法、人为等多个因素。在实际的抗体监测过程中，必须做好相应的质量控制措施，对操作程序进行规划和管理，在发现问题时及时进行纠正处理，只有在保障试验结果的可靠性才可以真正做好对疫苗免疫效果的评价，做好对禽流感的预防作用，为禽流感防控工作提供可靠的数据支撑。

（作者单位：111000辽宁省辽阳市太子河区动物疫病预防控制中心）