探讨个体化护理方法在神经内科的应用

郑建琼

摘要：目的：探讨在神经内科中个性化护理产生的效果。方法：将患者分成两个组，观察组和对照组。观察组选87例患者，对照组选67例患者。给予观察组在神经内科基础护理之上添加个性化护理，而对照组只有神经内科的基础护理。结果：在住院期间内，观察组的患者住院时间约为15～19天，平均17.3天，对护理满意度为95.4%，住院花费平均29873.1元。而对照组的患者住院时间大致在21～26天，平均23.8田，对护理的满意度为83.6%，住院的平均花费是32532元。通过对结果分析可知，观察组在得到个性化护理之后，无论是住院时间还是住院费用，都低于对照组的花费，但对护理的满意度却明显高于对照组。并且两者之间的差异（P< 0.05）是具有统计学上的意义的。结论：在神经内科中，个性化护理能对患者产生良好的应用效果。

关键词：个性化护理；神经内科；应用；效果

中图分类号：R47 文献标识码：A 文章编号：1671-864X（2016）02-0299-01

神经内科方面的患者通常有身体上的某些功能障碍，他们的病情一般都较为复杂，而且病程也比较长。因此，这一类的患者通常情绪都不好，生活的质量差。对于神经内科上的患者，护理人员要给予更好的临床护理的质量，从而帮助患者稳定情绪，提升他们的生活质量。随着社会与经济的发展，医疗卫生事业水平也在不断提升，护理工作的核心与本质上更加突出人性化的护理，所谓人性化护理就是身处在患者的角度，本着为患者贴心服务的精神，给予患者更好更舒心的治疗环境，为其提供更为人性的优质护理。在本文中，我院特别给神经内科患者添加了人性化的护理，取得了良好的护理效果，现将其报道如下。

一、资料与方法

1.临床资料。在2012年7月～2013年8月期间，我院将一批神经内科患者作为实验观察组。被调查的患者分成了两组，分别被设为观察组和对照组。观察组一共有87例患者，其中女患者40位，男患者共47位，年龄分布在43岁至76岁之间，平均年龄在在60岁上下。在这些患者之中，有10位是脑血栓患者，15位是脑梗死患者，21位脑损伤患者，34位脑出血患者，7位其他特殊情况患者。

在2008年7月～2009年8月期间，我院将另一批神经内科患者作为实验对照组。对照组中患者人数为67，其中女患者32位，男患者35位，年龄分布在44岁至76岁之间，平均年龄在59岁左右。在这批患者中，有6位脑血栓患者，12位脑梗死患者，17位颅脑损伤患者，29位脑出血患者，还有3位特殊情况患者。

实验观察组合对照组无论在年龄还是病情或是体质等方面都没有统计学上的差异。因而，两组具有可比性（p大于0.05）

2.护理方法。实验观察组和实验对照组都受到了神经内科方面的常规基础护理，包括：对患者的生命体征实时监控，对患者的不良反应以及特定的疾病采取针对性的护理方式等。对观察组患者则在基础护理之上提供了进一步的个性化护理，主要包括有：（1）在患者办理入院手续之后，护理人员根据患者所登记的各项信息，对患者病情进行分析和评估，然后制定与患者疲惫的治疗和护理方案。（2）对神经内科患者采取特别的心理护理。因这患者的人数多，个性复杂，因而需要更加个性化的护理。加上患者在住院以后，受到医院其他患者氛围的影响，很容易产生出消极悲观等不良情绪，容易动摇继续治疗的念头。因而他们也需要特别的心理上的关爱和辅导。护理人员对这些患者加以经常性的鼓励，积极与他们沟通，讲述积极治疗的意义以及治疗成功的案例，让他们产生更多信心来战胜疾病，乐观积极地配合治疗。（3）对这批患者加强医院指导。神经内科患者因为体质和病情的差异，康复程度不一，出院的时间和身体恢复情况也有差异，在观察组的患者办理出院手续时，护理人员会再次评估患者的身体情况，为患者制定在个性化的家庭康复计划以及用药方案，并要求患者严遵计划和方案进行康复。在患者出院之后，护理人员定期回访患者，及时了解患者在家的康复情况，并根据患者病情需要来调整计划。

3.效果评价。通过对观察组和对照组在住院期间所耗费的时间、金钱的比较，再结合在护理质量上患者给予的评论，可将护理质量评价列为三个级别，即不满意、比较满意、很满意。患者对护理质量的满意度按照此公式来计算： （较满意+满意） /总例数× 100%=总满意率。4应用统计学中SPSS13.0对数据进行分析，按照（ x±s） 的格式来表示数据，采用t检验计量资料，使用χ2 检验计数资料，含有统计学上意义的表示是P< 0.05。

二、结果

观察组和对照组在住院时间、住院费用以及总满意率的指标比较结果如表1所示。我们可以看到对照组的住院时间及费用明显高于观察组，而护理总满意率也低于观察组，两者之间的差异度具有统计学意义。

三、讨论

伴随着人们生活水平的不断提高，广大患者对医疗护理质量的期望值也越来越高。过去仅仅针对疾病而做的常规基础性的护理已达不到患者的需求，医护人员需要给予患者更优质的护理，对神经内科的患者更加如此。这一类的患者病情通常都比较复杂，身体功能也产生了很大障碍，生活质量受到很大影响，加上病程也较长，对个性化护理服务的需求更加旺盛。我院为神经内科患者提供个性化的优质护理内容主要有：在患者办理住院手续后，将患者的个人信息以及疾病情况作详细地登记，根据这些信息为患者制定与其匹配的个性化护理方案；对情绪不好的患者采取个性化心理服务，使其克服自身消极情绪和悲观态度，更有信心战胜疾病，取得更好的治疗效果；在患者即将出院时，为其制定个性化家庭康复计划和用药方案。将神经内科患者分为观察组和对照组进行治疗和护理后，通过对两组结果的观察和分析，得知受到个性化护理的观察组患者对护理的满意度明显高于对照组，而在住院的时间以及费用上则明显低于对照组。这两个结果能表明个性化护理在神经内科上的应用效果较好。

总而言之，个性化护理能帮助神经内科患者减少住院时间，降低住院费用，提升患者的护理满意度，建议各医院在临床护理中加强对个性化护理的应用。

参考文献：

[1]姜静波；老年长期卧床患者的个体化护理探讨[J]；中国实用医药；2012年12期.

[2]裘星；王英；罗敏；超高龄老年患者的个性化护理服务探讨[J]；中国误诊学杂志；2011年24期.