牛外伤性角膜炎防治

李连任

牛外伤性角膜炎是因异物损伤角膜所致，如饲料芒刺、沙粒等进入牛的眼内;有时放牧进入树林，受树枝刮擦，损伤眼角膜;或鞭打、绳索摩擦;或吸吮线虫和混睛虫等寄生虫病等，都可直接引起结膜损伤导致角膜炎。

一、诊断要点

1. 浅创性牛角膜炎

大多为角膜表层损伤，从侧面观察牛的眼睛，仅见眼结膜表层上皮剥脱并出现伤痕;角膜呈弥漫性混浊，无镜状光泽;眼角膜周围有许多小的毛细血管增生，呈树枝状密布在眼角膜表面，眼结膜周圍充血潮红。

2. 深创性牛角膜炎

角膜混浊，混浊位于角膜深部;白色不透明，仍有镜状光泽;多呈点状、小棒状，有时呈云雾状;角膜周围及边缘有大量小毛细血管增生，呈细扫帚样，局部充血潮红;触诊眼球疼痛;有时虹膜发生粘连。

3. 穿透性牛角膜炎

是比较严重的外伤性角膜炎。发病初期，患牛眼角膜充血潮红，畏光流泪，眼球疼痛剧烈;继而眼内排出脓性分泌物，角膜上可见粟粒至豌豆大小的黄色局限性混浊，周围有灰白色晕圈，有时脓汁流出后转为溃疡，严重者造成角膜穿孔，前房积脓，往往继发化脓性全眼球炎。

4. 寄生虫性牛角膜炎

多由吸吮线虫和混睛虫等引起，除具有上述角膜炎的共同症状外，病牛多表现不安，摇头摆尾，不断用后蹄擦眼或常在墙上蹭磨眼睛;仔细检查眼部，会发现寄生在眼内的吸吮线虫或混睛虫。感染初期，炎性病症表现突出，待炎症消退转为慢性经过时，出现角膜翳，即视力障碍，角膜浑浊，表面有白斑或色素斑，呈点状、线状或烟雾状，严重时病牛失明。

二、治疗措施

1. 常规治疗步骤

①冲洗。急性发作的外伤性角膜炎，选用无刺激性或少刺激性药物，如2%～3%硼酸溶液、生理盐水、0.01%新洁尔灭溶液等，微温后冲洗，有较好效果。冲洗时，不可强力冲洗，更不能以棉球擦拭眼球，以免加重角膜损伤。

②促进角膜混浊吸收。临床上有多种方法可以促进角膜的吸收。如直接向眼内吹入等份的甘汞和乳糖（可用白糖代替）;或用40%葡萄糖溶液或自家血点眼，或用自家血进行眼睑皮下注射;或用1%～2%黄降汞眼膏涂在眼内，等等。角膜混浊严重的病牛，可根据体重大小，每天静脉注射5%碘化钾溶液20～40毫升，连用7天;或每天内服5%碘化钾5～10克，连服7天。对疼痛剧烈的病牛，可用10%颠茄软膏涂在患眼内。

③预防感染。对穿透性牛角膜炎，应特别注意加强消毒，防止感染。角膜破裂孔直径小于2～3厘米时，可用眼科无损伤缝针和可吸收缝线进行缝合。虹膜脱出的病牛，新发脱出的，可将虹膜还纳展平;脱出时间较长的，应用灭菌虹膜剪剪去脱出部分，再用第三眼睑覆盖固定，以加强对虹膜的保护。

如不能控制感染或感染严重时，须进行眼球摘除手术。

④消肿并促进角膜愈合。角膜和结膜水肿严重时，可用5%氯化钠溶液点眼，每天5～7次。角膜翳明显时，可在眼球结膜下注射氢化可的松与盐酸普鲁卡因混合液。

2. 中医治疗

①药物疗法。龙胆草15～60克，草决明30～50克，石决明18～45克，木贼15～60克，菊花15～45克，黄芩15～60克，密蒙花15～45克，蝉蜕15～40克，郁金15～45克，大黄24～90克，黄芪15～60克，柴胡15～25克（用小剂量作为肝经引经药，增强药效）。以上药根据病牛体重大小，灵活称取后共研为末，开水冲调灌服。该方可散风清热，消肿明目，散瘀去翳，对牛的肝经积热、肝经风热传眼、睛生翳膜有较好疗效。

②插枝疗法。在牛上颌齿板与第一条腭褶间正中，有一个三角形乳头，乳头两侧各有一个鼻腭管开口，此开口的另一端与鼻腔相通，即为牛的顺气孔。

取一根长20～25厘米、直径0.2～0.3厘米、鲜嫩光滑无侧枝的柳枝或桃枝，去除外皮。用牛开口器（没有开口器时，可用一根木棍或竹棍横置在牛口中）将牛嘴张开，掀起上颚，露出上颚的顺气孔开口，枝条从患牛上颚顺气孔开口徐徐插入（左眼患病插右顺气孔，右眼患病插左顺气孔，两眼同病同插），直至插不动为止，剪掉剩余的枝条。之后，将枝条留在顺气孔内，不影响患牛任何生理行为，不久枝条会自然脱落。

③其他。寄生虫性角膜炎应以驱虫为重点，可内服磷酸左旋咪唑片，8毫克/千克体重，1天2次，连服2天。驱虫后再用上述方法对症治疗。

（作者联系地址：山东省沂水县职业学校  邮编：276400）