不同老年群体居家养老需求与影响因素研究

王怡 李明东 陶卫国 李丽

[摘要]利用南充市辖3区的老年人问卷数据进行分析，选择了性别、年龄、文化程度、健康状况、子女数量、收入水平和退休前职业7个变量，运用Spss软件作二元Logistic回归分析，研究这些变量对老年人居家养老服务需求强弱的影响程度，得出健康状况和年龄对老年人的居家养老服务需求的影响最大等相关结论，并给出建议。

[关键词] 居家养老;需求;因素;影响;logistic模型

[中图分类号]C913.6[文献标识码]A

进入21世纪以来，随着社会的发展和人口寿命的延长，人口老龄化已成为全世界的普遍趋势。根据2011年国家统计局公布的第六次全国人口普查数据，我国60岁及以上人口达1.78亿，占全国总人口13.26%，是全世界老龄人口最多的国家，越来越严峻的形勢需要我们更快更好地解决老年人的养老问题。我国目前正处于从家庭养老过渡到社会养老的居家养老（以家养为主，社养为辅的养老模式）阶段。居家养老与传统意义上的居住在家、由家庭成员提供生活服务的家庭养老模式不同，它是由政府和社会力量依托社区，以社区养老服务和社会养老网络为载体，为居家的老人提供家政、康复护理、心理慰藉等服务，将家庭养老和社会养老有机结合的养老方式。因此，研究不同的老年人群体对居家养老服务的需求和影响因素，有助于我们更好的推广居家养老模式，解决现阶段我国存在的养老问题。

1 研究设计

1.1 数据来源及研究方法

本文研究数据来源于在南充市辖3区的46个社区进行的“居家养老问卷调查”问卷抽样调查，采用入户问卷访谈方式，在调查中共发放问卷 1816份，回收问卷1816份，有效回收率100%。

问卷回收后，我们运用SPSS软件对数据进行分析，采用二分类Logistic回归模型对老年人居家养老服务需求进行研究。Logistic回归模型是对二分类因变量进行多元回归分析应用最普遍的分析方法，它可以在控制其他变量的基础上，有效的分析每一因变量对自变量的影响。该模型的方程为：

Ln[p/（1-p）]=b0+∑bi*xi

其中，因变量为老年人是否需要居家养老服务（0=不需要，1=需要）;P表示需要的概率，bi为各个变量的回归系数，xi表示对居家养老服务需求的不同影响因素。

1.2 变量选择

从以上背景来看，现阶段我国老年人群体对各种养老服务项目需求呈现多样化趋势，居家养老服务需求不仅与老人的个体特征相关，同时也受到家庭结构和社会因素的影响。根据研究的需要，本文选择性别、年龄、文化程度、健康状况、子女数量、收入水平、退休前职业这7个指标作为Logistic回归分析的自变量，根据研究需要将其重新编码（见表1）。

2 二元logistic回归分析

通过上文陈述的原理和数据进行二元logistic回归分析，研究不同老年人群体特征对居家养老服务需求的影响强弱。根据表2显示，年龄、健康状况两个因素对老年人是否有居家养老服务需求有显著影响，而性别、文化程度、子女数量、收入水平、职业这5个因素影响较弱，但这7个因素都对老年人的居家养老服务需求选择有一定作用力。

从年龄来看，66～75岁老人的养老服务需求仅为低龄老人和高龄老人的15.9%，因此需求少的老人注重集中在中间年龄段，低龄老人和高龄老人需求量相差不多。从健康状况来看，这是对老人居家养老服务需求影响最大的因素，老年人的居家养老服务需求从非常健康、健康、亚健康到疾病状态逐渐增多，其中有疾病的老人的居家养老服务需求是非常健康老人的11.058倍，与假设相符。

性别对老人的居家养老服务需求总量影响不大，男性老人对服务的需求是女性老人的1.244倍，总需求差异小。文化程度更高的老人居家养老服务需求更高，我国高学历老人数量过少，所以文化程度越高，养老服务需求总量越少，其中本科及以上的老人需求是初中及以下的1.1%。子女数量越多，居家养老服务需求越少，而无子女老人的需求是仅有一个子女老人的45.8%，这是因为我国无子女老人数量少，这与前文假设一致。从表2看，收入水平越高，居家养老服务需求越低，但实际上，现状是收入水平越高老人数量越少，所以各个收入水平上老人的养老服务需求量差异不大，但收入水平高的老人对高价养老服务需求多，收入水平低的老人对无偿养老服务需求多。表中退休前为公务员、事业单位人员、个体商户、企业职员、农民和其他职业的老人养老服务需求依次减少，与假设相符。

3 结论

健康状况和年龄是老年人选择居家养老服务的重要依据。年龄无法选择，而健康对人类的生存和延续，家庭财富的创造和社会生产力水平的提高都有重要作用。因此，要加强医疗卫生体制改革和医疗养老服务保障，切实解决老年人的医疗困难问题，缩小不同区域、不同老年群体之间获取良好医疗服务的差距。

性别、文化程度、子女数量、收入水平和退休前职业在不同程度上对老年人的居家养老服务需求产生影响。针对这些要素，从长远来讲，加强经济发展力度，提高社会经济水平有助于增加普通家庭收入;重视教育，提高国民文化程度，获得长线收益;强调性别平等的重要性，平衡性别比，根据我国老龄化严重、人口自然增长率低的现状鼓励生育，增加子女数量。从近期看，加大对居家养老服务项目的投入，从国家层面上支持居家养老服务发展，健全养老服务市场，这些措施都有利于提高老年人生活质量，解决养老问题。

本文研究不同老年群体的居家养老服务需求选择的因素较少，尚未能得出最全面的结果，有待进一步完善。

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