应用实时B 超对疑似卵泡囊肿母猪的诊断

时间：2024-05-31

祁松

（湖南农业大学动物医学院长沙 410126）

1996 年我国批量引进加拿大AMI-900 型兽用B 超仪，在中国畜牧兽医学会兽医影像技术学分会的指导和配合下向全国推广应用。最近几年，B 超应用于动物的早期妊娠诊断已经极为普及，它能直观的观察被测部位的内部二维剖面图，分辨率在2mm 左右，对动物机体及组织器官几乎不造成任何伤害，且能连续使用，操作简单方便，能够实时迅速的得出诊断结果[1,2]。但目前，B 超对母畜的卵泡囊肿的诊断研究仅局限于奶牛、绵羊等单胎或双胎动物[1]，尚未见有关母猪卵泡囊肿的B 超诊断的研究报道。

目前，母猪卵泡囊肿是导致母猪繁殖障碍的最常见疾病之一，但卵泡囊肿B 超探测的声像图极易与母猪孕25d 左右的B 超检测声像图混淆，使问题母猪判定为妊娠母猪，即无形之中增加了母猪的非生产天数。通过对母猪卵泡囊肿的B 超诊断特征进行探究分析，能够为广大一线技术人员在母猪妊娠检查中提高检测的准确率及为母猪卵巢疾病的早期发现提供参考，减少母猪的非生产天数。

本试验采用便携式兽用无线B 超对疑似卵泡囊肿的母猪进行进一步分析，并结合临床剖检结果对母猪的卵泡囊肿进行确诊，旨在探讨建立母猪卵泡囊肿的B 超声像图的可行性，为提高母猪卵泡囊肿的诊断准确率提供科学依据，也为提高母猪妊娠检查的准确率提供重要的参考标准，进而为减少猪场母猪的非生产天数及猪场的经济损失提供科学的指导方法。

1 材料与方法

1.1 试验动物

母猪A（耳号A99），二元杂5 胎龄母猪。第5 胎生产后22、60和105d 共3 次配种，均出现返情，配种后45d 时的B 超检测未见明显的胚胎，疑似母猪卵巢囊肿。母猪B（耳号B47），二元杂母猪，4胎母猪，正常受孕状态，临床表现正常。母猪C，空怀三杂商品母猪，体重170kg，日龄225d，健康度高，无疾病。

1.2 试验仪器设备

兽用无线B 超，深圳迈锐德科技有限公司生产，探测深度160mm，3.5MHz 探头；配套美国苹果公司iPad 一部，搭配“超声助手”软件；医用耦合剂等。

1.3 试验方法

1)B 超检测方法将母猪固定于定位栏，B 超操作员站立卡位固定好母猪后，将涂好耦合剂的B 超探头置于母猪倒数第二对乳头正上方5cm 处，探头指向母猪体中心并做扇形扫描。当iPad 显示屏上出现典型图像时，固定画面，并存储图像。检测两侧子宫。具体操作方式见图1 所示。

图1 B 超检测母猪子宫的探头位置示意图（佛山多乐畜牧提供）

2)母猪B 超检测对母猪A 在最后1 次配种后25、32 和42d进行B 超检测；对妊娠母猪B 于配种后25 和35d 进行B 超检测，并保留B 超声像暗区图像。

3)母猪临床剖检对A 号母猪配种后49d 处死并剖检；对C号母猪进行剖检，打开腹腔后，观察卵巢、子宫在腹腔的位置及其与膀胱的位置关系。然后在子宫颈的外口前端结扎，取出完整的子宫、卵巢，摆放好后进行拍照、并称取卵巢重量，量取卵巢的最大宽度和长度，以及单个卵泡的直径大小记录并进行比较。

2 结果与分析

2.1 正常的妊娠母猪B 超检测结果

对正常妊娠的B 号母猪在配种后25d 进行B 超检测，结果见图2a，图像显示为很清晰的、均匀分布的、大小一致的黑洞，数量超过8 个，黑洞之间的间隙较为明显，显示此时妊娠囊内的羊水比例极高，配种后35d B 超检测结果见2b，图像显示，黑洞变得不规则且暗区面积逐渐减少，显示此时黑洞里面胎儿的组织器官开始形成，B 超检测图像显示为强回声的亮斑。

图2 B47 母猪妊娠25d（a）和35d（b）的母猪B 超检测图像

2.2 卵巢囊肿的B 超图像特征

对疑似卵巢囊肿A 号母猪在配种后25d 进行B 超检测，结果见图3c，图像显示为椭圆形的黑囊，囊壁薄，囊内充满液体，数量较少，分布较为集中，囊内有宽度较细的亮线，有些断续，将囊分割成大小不一的黑洞，大的直径多超过25mm，甚至高达40mm；配后32d 再次复查，观察到区别于妊娠囊的暗区2～3 个，与母猪孕25d 左右的B 超图像极为相似，但也有实质性区别，即此初步确诊为卵泡囊肿；母猪配后42d B 超影响见图3d，图像显示为较清晰的、均匀分布的、大小一致的黑洞，数量较多。

图3 A99 母猪妊娠25d（c）和42d（d）的母猪B 超检测图像

2.3 卵泡囊肿的A 号母猪临床剖检特征

对疑似卵巢囊肿的A 号母猪进行剖检，卵巢、子宫和膀胱的位置特征如图3 所示。母猪左侧卵巢横切面大小约为120× 80mm，称重为435g；右侧卵巢横切面大小约为133×88mm，称重为537g。卵泡膜较薄，卵泡大小不一，最大的直径高达60mm；直径大于25mm 的卵泡数大两侧卵巢均在10 个以上，排列紧密，且无明显的黄体结构；相连卵泡之间只由一层厚度不足2mm 的卵泡膜构成，卵泡内略带红色的清亮液体，大的卵泡里面的液体有类似纤维素样的拉丝状黏液。

2.4 正常空怀母猪的临床剖检特征

正常空怀母猪的临床剖检特征如图7（l，m）所示，由图7（l，m）可以看出，正常空怀母猪左侧卵巢横切面大小约为25mm×20mm，右侧卵巢横切面大小约为30mm× 25mm，总重量均不足30g，可以明显的看到若干个黄体和卵泡，黄体大小为2～8mm 不等，卵泡大小为2～5mm 不等，间隔于黄体散在分布。

图7 正常空怀母猪卵巢、子宫临床剖检特征

3 讨论

图6 卵泡囊肿母猪的临床剖检特征

卵泡囊肿指卵泡直径大于25mm、维持时间超过10d 或更长时间、整个卵巢无明显的黄体结构的一种生殖系统病理状态[3]。主要由卵泡上皮变性、卵泡壁结缔组织增生变厚，卵母细胞死亡，卵泡液未被吸收或增多引起[4]。一般情况下，母猪的卵泡囊肿很难做出准确的判断。本研究通过使用实时B 超技术，对疑似卵巢囊肿的母猪进行诊断，结果显示，卵泡囊肿腔内液体声像图与妊娠25d 左右的妊娠囊内羊水声像图极为相似，都为均匀的液性暗区，但可以通过以下三种方法加以鉴别：①卵泡囊肿壁呈线状或环状中等回声或强回声，卵泡壁薄，厚度小于3mm；而妊娠25d 左右的妊娠囊壁较厚，显示为强回声，厚度一般超过3mm；②卵泡囊肿声像图显示的各个暗区较为集中，而妊娠25d 左右的声像图则分布范围较广，且很均匀；③卵泡囊肿的液性暗区持续时间较长，暗区形态变化不明显，一般持续10d 或更长时间；而妊娠囊内羊水声像图则会随妊娠天数的增加而发生变化，特别是在妊娠35d 开始，囊内逐渐形成胎儿的组织器官，而导致羊水暗区面积减少或逐渐变得不明显，取而代之的是实质组织器官的强回声形成的亮斑。

母猪妊娠23～28d 的B 超检测图像多为均匀分布的圆形或椭圆形黑洞，类似常见的蜂窝煤样，数量一般在8 个以上；大小均匀，直径一般在20mm～25mm 左右；黑洞的边界较为清晰，相连黑洞之间的连接处呈高强度回声，显示为明显的发亮条带亮斑，且量斑的厚度约为3mm～5mm[5]。而随孕日龄的增加，胎儿进一步分化，羊水逐渐减少，一般40d 左右就不能再看到明显的黑洞，而是较为清晰的高强度回声，显示的是胎儿的组织器官[6]。这也是妊娠囊与卵泡囊肿的区别之一。

而母猪卵泡囊肿的B 超检测图像也多为圆形或椭圆形黑洞，但黑洞的分布较为密集，多集中在某一区域；数量不等，有些只有2～3 个，有些也高达8 个；黑洞的大小一般大于25mm，同一界面的黑洞大小不均（由于B 超探测切面随角度变化而变化，黑洞直径大小以界面出现的最大为准）；黑洞的边界较为模糊，相连黑洞之间的连接处偶见高强度回声的亮斑，且亮斑的厚度较薄，一般低于2mm，甚至出现亮斑的断续。而且，黑洞的大小形态基本不会像妊娠囊那样随妊娠时间的增加而发生变化。另外，整个卵巢的横切面大小超过100mm× 50mm[7]。

而正常的卵泡一般只能在母猪发情期排卵前的几个小时内才能明显的通过B 超来观察到黑洞或暗区，且母猪成熟卵泡的直径大约为8.4mm，而整个卵巢的横切面大小约为20mm× 15mm[3]。另外，妊娠母猪不形成卵泡，卵巢只有若干个黄体构成，兽用B 超由于探测灵敏度及母猪的体位等原因，导致几乎探测不到。根据上述特点，可以明显的区别妊娠母猪的妊娠囊与问题母猪的卵泡囊肿的区别。