时间:2024-06-03
杨海娜
【摘 要】在运动过程中常常会有不同程度的运动损伤。一旦受到严重的运动损伤,则需要休息很长时间,且必须重新经过训练,方可恢复到以前的运动水平。本文总结了下肢运动损伤发病的规律和特点,给出了相应的防护措施。
【关键词】运动损伤 恢复性练习 发病部位
运动损伤即体育运动过程中所发生的损伤。下肢运动损伤是学生体育运动中最常见的损伤。本文针对学生训练中损伤多发部位,讨论了损伤原因、特点和规律,为减少下肢运动损伤的发生及损伤后机能恢复提供参考。
一、发病部位及规律
(一)足部与踝关节
1.踝关节侧副韧带损伤
常见于球类、田径、体操和武术运动中。病因:运动中由于场地不平、身体疲劳或跳起落地时身体失去平衡等,致使踝关节发生内翻或外翻,使外侧或内侧副韧带受到过度牵扯、部分断裂或完全断裂。
2.跟腱腱围炎损伤
多见于田径跑跳项目和体操运动中。病因:主要是由于小腿三头肌反复急剧收缩造成局部劳损,或突然一次猛烈的拉伤,使跟腱纤维和腱围组织受到过度牵扯或部分撕裂,引起血管受损,血运障碍,以至供血不足,逐渐发生跟腱纤维变性,腱围组织因劳损或外伤撕裂导致肥厚和粘连。
(二)腿部
大腿小腿运动损伤形式多表现为肌肉拉伤、挫伤。运动过程中肌肉拉伤、挫伤多与跳跃、速度、投掷有关。随着现代运动不断向高强度、高速度和高难度方向发展,比赛竞争也愈加激烈,从而使腿部肌肉所受牵拉张力、被动收缩张力过大,超过肌组织细胞的生理负荷,影响了局部的代谢,引起局部组织细胞的损伤和破坏,从而引起一系列病理变化。
(三)膝关节
膝关节运动损伤常见侧副韧带损伤、膝关节半月板损伤和髌骨劳损等,多发于大球类项目、滑雪滑冰等快速和强对抗运动类型。病因:当来自外侧的压力使膝关节过度外展,造成内侧副韧带损伤;若膝内侧受重压使膝过度内收,造成外侧副韧带操作损伤;当膝关节处于半屈状态时,半月软骨向后方移动,如果此时将膝关节伸直,并伴有旋转,重力在受挤压的软骨上研磨,可导致半月软骨破裂。骸骨骨折可以在跌倒时,骸骨着地造成,或在滑跌时,为防止倒地;股四头肌强力收缩使骸骨横行骨折。
二、损伤恢复
(一)足部与踝关节
踝关节是非常复杂的联合关节,其恢复练习,重点在灵活性的保持和恢复。
1.脚趾卷曲和伸直练习
此练习可增加活动幅度,防止关节活动幅度下降。呈坐姿或站姿,尽量卷曲脚趾,然后再尽量伸展脚趾,15~30次/组,2遍/天。
2.抬脚根练习
可对关节力量进行恢复。方法为:
(1)两脚平展地站在地板上,两臂自然下垂,慢慢地抬起脚跟,用脚趾站立。可用两脚平行站立、内八字站立、外八字站立。10~20次/组,2遍/天。
(2)站在一个台阶上,脚跟悬空,两手放在髋部或向前伸直。脚跟下落,然后缓慢抬起,用脚趾站立,再下落脚跟。10~20次/组,2遍/天。
3.脚趾拉毛巾练习
对关节灵活性进行练习。坐在椅上,将毛巾平展地放于地板上。伤脚脚跟置于地板上,用脚趾向坐的方向拉动毛巾。当完全把毛巾拉过来后,再用脚把毛巾平放原位。5~10次/组,2遍/天。为增加练习难度,可在毛巾上放适当的物体,以增加重量。
(二)小腿
1.伸展小腿肌肉练习。两脚全脚掌落地,前腿向前弯曲,后脚伸直,重心移动到前腿上,呈弓步,两脚跟不得抬起,每次坚持8秒至10秒,再换另一腿,重复做,每条腿做5次至10次,每天做两遍。
2.伸展比目鱼肌练习。两腿全脚掌落地,前腿向前弯曲,后腿的膝关节慢慢弯曲,两脚跟不能抬起,重心在两条腿之间,每次坚持8秒至10秒,再换另一腿做,每条腿做5次至8次,每天做两遍。另外,踝关节的几个恢复性练习也可用于小腿上。
(三)膝关节
膝关节的恢复练习,主要是进行力量的恢复,也可增加血液循环,活血化愈,加速组织恢复,方法有:
1.直腿升降练习。仰卧,一条腿伸直缓慢上举直至超过臀部,然后慢慢放下, 15~30次后,再换另一条腿,每天两遍。此练习,也可换作腿部直膝向外侧运动。
侧卧,两腿伸直,一条腿伸直慢慢上举,再慢慢放下,做15~30次,再换另一条腿做,每天两遍。
2.屈髋练习。仰卧,一条腿伸直,另一条腿慢慢向胸部方向弯曲,并控制一会,15~30次后,换另一条腿,每天做两遍。
坐在椅上,两脚落地,慢慢抬起一腿膝部,尽量向胸部靠拢,再慢慢放下。换另一条腿做,每组25~30次,每天两遍。为了增加难度,可在腿部加0.5~2.5kg的重物。
3.伸展膝关节练习。坐在桌子上,两腿置于桌子外沿,膝关节弯曲近90度角。慢慢抬起一条腿并充分伸直,控制一会,再慢慢放下,做15~30次后,换另一条腿,每天两遍。为了增加练习难度,可在腿上加0.5~2.5kg的重物(如果膝关节前侧十字韧带损伤,做练习时要轻轻弯曲)。
4.屈膝练习。俯卧,两肘斜放身体两侧,两腿伸直。缓慢弯曲一条小腿至与大腿成直角位置,并控制一会,然后慢慢放下, 15~30次后,再换另一条腿,每天做两遍。
(四)大腿
1.伸展大腿前部肌肉练习。俯卧,两腿伸直。握住一条腿的踝关节向后弯曲,慢慢拉动小腿向臀部移动,坚持5~8秒,重复5~10次后,换另一条腿,每天两遍。此练习也可直立进行。
2.伸展大腿后部肌肉练习。仰卧,两腿伸直。两手拉住一大腿,慢慢向上伸直,保持臀部与地板接触,另一条腿平伸。然后,缓慢向胸部方向拉小腿,小腿拉起后,坚持5~8秒,重复5~10次,换另一条腿做,每天两遍。
站立,两腿自然分开。慢慢向前屈体,尽力用手触地板,坚持5~8秒。重复5~10次,每天两遍。
3.伸展大腿内、外侧肌肉练习。盘坐在地板上,左腿在前。向前屈体,使头部触到地板,并坚持5~8秒。然后换右腿在前,重复5~10次,每天两遍。
坐在地板上,两脚掌相对接触。向地板方向慢慢压下膝关节,并坚持5~8秒。重复5~10次,每天两遍。
4.直腿伸展练习。仰卧,两肘斜放体侧。直腿缓慢向上伸展,使腿高于臀部,15~20次后,换另一条腿进行,每天两遍。此法对伸展髋部有同样效果,也可侧卧进行。
5.髋关节屈伸练习。仰卧,一条腿伸直,另一条腿向上向前慢慢弯曲,并坚持一会。做15~30次后,换另一条腿练习,每天两遍。
三、结语
运动损伤所带来的负面影响是严重的。因此,对运动损伤来讲,防重于治。伤后康复的快慢有个体的差异,伤者应结合自身恢复速度,遵照医生指导量力而行。
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