外科护理临床实践教学模式的实践研究

张宏英

【摘要】目的：进一步深入细致的分析和探究外科护理临床实践教学模式的安排和方式。方法：选择在2017年7月到2018年3月这个时间范围内，在医院进行实习的学生作为本次研究的研究对象，一共有120名学生，按照随机的方法分为两个组别，分别是对照组和观察组，其中对照组学生所采用的是常规的实习方法和实习流程，而观察组的实习生，主要是被有针对性的安排在外科普通病房进行与之相适应的实习工作，在这个过程中，由相应的主管教师对其进行全权的负责和安排，有计划性和针对性的安排实习生展开一系列的滚动式学习，也就是主要在普外科、胸外科、泌尿外科等一系列相关科室，轮流对每个组的学生展开科学合理的分批实习工作。针对两个组别的实习生在结束实习之后的实习效果进行有针对性的比较和分析。结果：针对两个组别的实习生在外科护理学理论和实践教学的满意度进行对比和统计，其中，观察组的实习生的满意度为97.56%，而对照组的实习生的满意度为88.66%，两者比较差异比较明显，有统计学意义（P<0.05）；两组实习生针对专科理论知识和技术操作的合格率情况表现为，观察组的实习生都达到了百分之百，而对照组实习生为93.33%和88.33%，观察组明显比对照组好很多，差异有比较明显的统计学意义（P<0.05）。结论：外科护理临床实践教学模式的实践，运用更有针对性的滚动式教学模式，分清主要矛盾和次要矛盾，突出重点和病种典型，能够在最大程度上有效提升学生的学习兴趣，对实习生的外科疾病知识和护理技巧掌握程度有根本上的提高，与此同时，也让教师的带教水平有质的飞躍，这样的方法值得在教学过程中深入应用和大力推广。

【关键词】外科护理 临床实践 教学模式

【中图分类号】G712；R47-4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2018）16-0061-01

对于护理专业学生来讲，临床实习是一个重要的学习阶段，在理论学习之后的，实践体验是至关重要的。但因为实习时间比较短，在临床科室的工作量特别大，特别是因为外科病种有很多的细化和分支，带教老师在完成大量的临床工作的同时，还要有针对性的指导学生，精力不够，所以实习生很难把外科病种全面掌握，真正做到实践与理论相互融合，针对这样的情况，怎样才能让实习生真正的掌握外科疾病，培养学生分析和解决问题的操作能力，这已经成为临床护理教育专业中人才培养模式的重中之重。本次研究主要通过对于护理临床实践教学环节的安排和优化，切实有效的制定理论和实践相互融合的护理实践教学模式，现在把相应的研究内容和结果总结汇报如下。

一、资料与方法

1.一般资料

选择在2016年1月到2017年1月这个时间范围内，在医院进行实习的学生作为本次研究的研究对象，一共有120名学生，按照随机的方法分为两个组别，分别是对照组和观察组，两组分别有60例。其中观察组有女生54例，男生6例，他们的年龄范围在19-21岁，他们的平均年龄是20.3±0.7岁，其中，学历情况是，有26例学生是中专，34例学生是大专，对照组中有女生为55列，有5例男生，他们的年龄范围在19-22岁，他们的平均年龄是20±0.5岁，其中有30例学生是中专，30例学生是大专，两个组别的实习生在年龄，性别，学历等方面的比较，没有明显的差异，不具备统计学意义，P>0.05。

2.方法

（1）相关的设计方案：有针对性的设计和制定外科临床实践教学相关的表格和流程，完善外科重点病种和实践教学方案，制定出切实合理的考核评分细则，特别注意，满意度调查表要有针对性。

（2）组织实施：第一，要有相关的主管教师针对代课教师进行系统性的集中培训，按照统一的规范和标准进行操作。第二，护理教研室要把实习生统一分配给主管教师，再由教师科学合理的安排实习生到相应的科室进行实习。第三，实习生在科室主要完成基础性的护理实习，并能从基本上掌握常见急腹症的处理原则，和术前术后相关的要点，同时能够参与晨晚间的护理工作。第四，每周由专职带教老师按照原定计划展开实地教学工作，着重强调学生掌握和熟悉外科常见病的护理技巧和具体措施，在课后再进行有针对性的组织讨论。

（3）调查考核：针对每一批的实习生在结束之后都要进行满意度调查，发放相应的表格，在调查表上用评分制的方法进行判定，分为优秀：10分，良：8分，及格：6分，中：4分，差：2分，不合格：0分，这样的六个等级，然后再有针对性的展开得分情况的统计，最后评出结果。

3.统计分析：本次研究所涉及的数据都运用spss14.0软件进行相关的处理工作，计量资料用t来检验，技术资料采用χ2来检验，用p<0.05代表差异有统计学意义。

二、结果

针对两个组别的实习生在外科护理学理论和实践教学的满意度进行对比和统计，其中，观察组的实习生的满意度为97.56%，而对照组的实习生的满意度为88.66%，两者比较差异比较明显，有统计学意义（P<0.05）；两组实习生针对专科理论知识和技术操作的合格率情况表现为，观察组的实习生都达到了百分之百，而对照组实习生为93.33%和88.33%，观察组明显比对照组好很多，差异有比较明显的统计学意义（P<0.05）。

三、讨论

针对外科护理临床实践教学模式的实践进行深入细致的研究，对于实习生在专科性的操作和对疾病的掌握方面，是十分有必要的，很多学生往往在理论层面上过度的纸上谈兵，缺乏实践性的具体工作的检验，在综合素质和基本动手能力方面都比较欠缺，所以，进行实践教学，是特别有必要的。为了能够从根本上提升实习生的临床工作能力和专科知识掌握程度，运用滚动式的教学模式让实习生在实习过程中，更多的接触专科技能和相关的仪器等一系列的护理技巧和实践，能够让实习生对于外科理论和操作有更全面的掌握，并且有更具体的应用经验。本次研究进行的满意度调查问卷中显示，观察组学生对于滚动式的教学模式满意度特别高，达到了97.56%，新的模式更适应学生的内在要求。学生要在实践经验的总结过程中，让自身的操作技能得以逐步稳固的提高，借助实践教学模式的探讨和分析，可以很明显的体现出滚动式教学，不仅能够让学生的学习兴趣有较大程度的提高，更能让学生自主学习能力显著提升，也可以充分发挥老师的示范性作用。

四、结语

综上所述，外科护理临床实践教学模式的实践，运用更有针对性的滚动式教学模式，分清主要矛盾和次要矛盾，突出重点和病种典型，能够在最大程度上有效提升学生的学习兴趣，对实习生的外科疾病知识和护理技巧掌握程度有根本上的提高，与此同时，也让教师的带教水平有质的飞跃，这样的方法值得在教学过程中深入应用和大力推广。

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