时间:2024-06-03
宝宝的免疫防线主要集中在呼吸系统和消化系统,这两大系统恰恰也是宝宝最容易患病的部位,宝宝也正是通过和病菌的不断接触,促使身体免疫细胞产生和增多。于是,很多妈妈开始不理解了:“难道生病也可以锻炼抵抗力?”没错,生病的过程就是抵抗力和病菌斗争的过程。在这个过程中,家长要注意做好宝宝的护理工作,别让病菌占了上风。
Part4
呼吸道疾病以病毒感染居多,而病毒感染的传播途径通常以飞沫传染为主。常见的秋冬呼吸道症状有反复感冒、久咳不愈,严重的细菌感染会发展为肺炎及支气管炎。
1 反复感冒,做好护理是关键
反复感冒是宝宝秋冬季最常见的感染性疾病,90%左右由病毒引起,细菌感染常继发于病毒感染之后。任何年龄均可发病,通过含有病毒的飞沫、雾滴,或经过污染的用具进行传播。本病预后良好,有自限性,一般5~7天痊愈。
3个月以下发热轻微或无发热。因鼻阻及鼻阻所致的症状较突出,如哭闹不安、张口呼吸、吸吮困难、拒奶呛奶,有时伴有呕吐及腹泻。
普通感冒一般起病较缓,发热不超过39℃,上呼吸道症状如咳嗽、咽痛、胸闷等比较明显,而全身中毒症状如头痛、全身酸痛、畏寒、发热等较轻,且传播也慢。流感则起病急,体温常超过39℃,全身中毒症状较重,而上呼吸道症状较轻,往往会在短时期内形成流行。
水分要给足 大多数婴儿感染时并不需要特别的药物治疗,亦不必住院,医生会开一些缓解症状的药物给予治疗。因小儿感染时有不同程度的发热,水分蒸发较大,应注意给患儿多喂水,可用糖水或糖盐水补充,也可用米汤、蛋汤补给。
饮食要清淡 小儿感染时营养物质消耗较大,加之发热及细菌毒素影响胃肠功能,消化吸收不良,因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此,家长要给予清淡、营养充分、均衡且易消化吸收的半流质或流质饮食,如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。如有食欲不振或吸吮困难,则以少量多餐方式,几天后即可自然复原。严重者约10~14天会改善,若出现呼吸困难或进食困难,则需要住院给予氧气吸入和静脉滴注。
勤洗手 秋冬常见的病毒多经飞沫唾液传染,当咳嗽之时及打喷嚏之际,病毒随着飞沫扩散出来,口腔及鼻腔内的分泌物均具有传染能力,持续时间约为1周或更久。而婴幼儿正处于“以嘴巴认识世界”的阶段,往往拿到什么就塞进嘴巴,因而特别容易染病。提醒家长应多注意幼儿的手部清洁,勤洗手,降低手上的带菌量,感染流行期间,少出入公共场所,这些都有助于减少感染机会。
室内要通风 患儿所处居室要温暖,通风和采光良好,即使是秋冬也要每天开窗1~2次,但应避免穿堂风。室内阳光要充足,温度保持在20℃左右,并且空气中要有一定湿度,防止过分干燥。
2 久咳不愈,一定要打针?
秋冬季是咳嗽的高发季节,咳嗽是宝宝最常见的症状之一,许多家长一听到孩子发出阵阵咳嗽,就担心孩子是不是又病了,其实咳嗽并不全是病态的。
正常情况下,咳嗽仅是孩子正常的生理防御反射,是人体自行清理呼吸道的办法。如果清晨孩子起床时轻微地咳嗽,这是在清理前一天晚上积存在呼吸道内的黏液,父母不必担心。
儿童感冒咳嗽一般就是咽喉炎、支气管炎、气管炎,严重的也就是肺炎,通过听诊和望诊就能大致推断病情严重与否,没有必要非得拍X光片。
国家卫生部制定的《放射诊疗管理规定》自2006年3月1日起施行。按照此规定,医疗机构不得将核素显像检查和X射线胸部检查列入对18岁以下少年儿童体检的常规检查项目。
杏仁炖雪梨 取甜杏仁15克,去皮打碎,雪梨1只洗净去皮切片,同放入碗内,加冰糖20克,放水适量,置锅内隔水炖煮30分钟即可服用。每天早晚各1次,连服3~5天。
川贝炖雪梨 取雪梨1只洗净,横断切开,去核后放入川贝末6克,然后将两瓣并拢,用牙签固定,放入碗中加冰糖20克,放水适量,隔水炖煮30分钟即可。吃梨喝汤,每日1次,连服3~5日。
萝卜陈皮汤 白萝卜1个,切片,在锅内放入白胡椒5粒、生姜10克、陈皮5克,煮汤,再加冰糖50克。用于疾病早期咳嗽频繁发作、咽喉发痒、咳声重浊、痰白清稀。
丝瓜汁 秋季丝瓜,取汁,隔水蒸热后饮用。用于咳嗽时间较长、痰多、色黄黏稠、咯吐不爽或有热腥味。
陈醋冰糖汁 冰糖100克捣碎置入容器中,再倒入陈醋450毫升,浸泡3天冰糖溶化后即可服用。于早饭前、晚饭后各服15毫升。长期服用止咳化痰效果更佳。
许多宝宝的大便不是很通畅,表现为大便干结难下,严重时大便呈羊屎状,干结成一个一个的球状,有的宝宝2天或3天才大便1次,大便时非常费劲。这些表现都揭示了大肠燥热。燥热也容易引起体内有火,从而引发其他的症状如咳嗽等。因此,为了防治咳嗽,必须保持宝宝大便的畅通。
宝宝大便干结时可多吃点香蕉、苹果、地瓜等,多喝水。可以用验方“增液汤”,由麦冬、生地、玄参组成,水煎取汁后,加少量冰糖,既能清热,又可通便,口感也好,容易被宝宝接受。
秋季腹泻是一种由轮状病毒(因其外形酷似车轮而得名)引起的急性肠炎,主要发生在3岁以下的婴幼儿中,尤以1岁半以下的婴儿多见,发病季节多在秋冬季,故称为秋季腹泻。
减轻症状
秋季腹泻有一定的自限性,及时吃药并不能立即治愈。但是如果早期合理使用药物,可以缩短病程,减轻腹泻症状,可以酌情选用思密达(蒙脱石散)或培菲康(双岐杆菌药物)。
保护消化道
主张应用消化道黏膜保护剂蒙脱石散(如司迈特1克儿童装和思密达3克装),司迈特1克儿童装每天3次,每次1袋。思密达3克装需分3次口服,服用3~6天。蒙脱石散不进入血液循环,服用安全,服用几个小时后随大肠蠕动排出体外。
家长可以在家里自制米汤加盐溶液或口服补液盐(ORS)给孩子服用。
米汤加盐溶液 米汤500毫升+细盐1.75克(一平啤酒瓶盖的一半);或炒米粉25克(约两满瓷汤勺)+细盐1.75克(一平啤酒瓶盖的一半)+水500毫升煮2~3分钟。先给20~40毫升/千克(宝宝的体重),少量多服,4小时内服完,以后随时服用,能喝多少给多少。
糖盐水 白开水500毫升+蔗糖10克(2小勺)+细盐1.75克(一平啤酒瓶盖的一半)。剂量和服法同上。
口服补液盐(ORS) 年龄<2岁(新生儿慎用),每天应提供ORS液 500毫升;年龄2~10岁,每天应提供ORS液1000毫升;年龄>10岁,ORS液能喝多少给多少,每天应提供ORS液 2000毫升。宜少量多次喂服,2岁以下的患儿每1~2分钟喂1小勺,约5毫升;大一点的患儿可以用杯子直接喝。如果患儿呕吐,停10分钟后再慢慢给患儿喂服(每2~3分钟喂一勺)。若ORS液用完之后腹泻还不停止,可以给宝宝喂服前面2条中所提到的液体或看医生。
腹部保暖
秋季气候渐凉,腹泻宝宝的肠蠕动本来就增快了,如果腹部再受凉则肠蠕动更快,将加重腹泻。父母可适当地用热水袋对宝宝腹部进行热敷,也可帮宝宝揉肚子以缓解其疼痛。
不要给宝宝禁食
病情轻者和重者均不必禁食,只要孩子有食欲就可鼓励其进食。鼓励孩子多进食,可少量多餐。当孩子频繁呕吐时需要禁食,同时需要到医院输液以防止脱水。食物以流质和半流质为主,也就是以奶、米汤、粥为主,不要吃烂饭或硬饭,避免过敏性食物例如海鲜、鸡蛋等;不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物,特别是生冷的食物。炖苹果含有丰富的鞣酸蛋白,有吸附作用,可以止泻。
对于腹泻的孩子,母乳喂养儿可自由吃奶及喂水;吃配方奶粉腹泻的孩子,需购买专门在腹泻期间食用的配方奶粉。
生活用品消毒
患儿用过的东西要及时洗涤并进行消毒处理,以免交叉感染。宝宝的玩具也应该经常消毒。对宝宝的饮食用具,如奶瓶、汤勺等,在每次用前和用完后都应该用开水洗烫,最好每天煮沸消毒一次。
接种轮状病毒疫苗6个月至3岁的宝宝,每年要接种轮状病毒活疫苗,以预防轮状病毒腹泻(秋季腹泻)。在每年7~9月份,即秋季腹泻流行季节来临之前接种,每年1次。轮状病毒疫苗为橙红或粉红色澄清液体,主要用于6个月至5岁的婴幼儿。
使用时,用手开启瓶盖,用吸管吸取疫苗,直接喂给婴幼儿,
用量为每人每次3毫升。
·开启瓶瓿时,切勿使消毒剂接触疫苗。
·安瓿有裂纹、标签不清或液体混浊者不可使用。
·开启后,疫苗应在1小时内用完。
·注射过免疫球蛋白及其他疫苗接种者,应间隔2周后方可接种本疫苗。
·请勿用热开水送服,以免影响疫苗的免疫效果。
·该疫苗为口服疫苗,严禁注射。
萝卜蔗糖汁
白萝卜2份,蔗糖1份,一起捣烂,用纱布包起来绞取汁液。每日给宝宝服用3次,每次5~10毫升。
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