耳鼻咽喉头颈外科的临床教学思考

宋广斌

摘要：目的：对耳鼻咽喉头颈外科的临床教学方法进行分析探讨。方法：将2012年3月～2015年3月我院耳鼻咽喉头颈科的116例护理实习生随机分为对照组与观察组，对照组58例采用传统的教学方法，观察组58例行情景模拟教学法，对比两组教学效果。结果：观察组的理论考试成绩及实践技能测试成绩明显高于对照组，P<0.05，P<0.05，差异具有统计学意义。观察组的教学满意度为96.55%，对照组的教学满意度为75.86%，观察组的教学满意度明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：在耳鼻咽喉头颈外科临床教学中采用情景教学法能够有效提高教学效果及护理实习生的实践能力，值得推广应用。

关键词：耳鼻咽喉头颈外科；教学；情景教学法

【分类号】R76-4

近年来，随着社会的不断发展，医学模式不断变化，患者的维权意识在不断提高，使得护生在患者身上的实践机会在不断减少[1]。然而护理学的实践性较强，因此，选择科学有效的护理教学方法对于提高护生的实践技能具有重要价值。情景模拟教学法是在教学内容及教学目标的基础上，通过情景模拟，以弥补护生实践机会不足的一种教学方法 。我科近年来对护理实习生临床教学中采用情景教学法，取得理想效果，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

将2012年3月～2015年3月我院耳鼻咽喉头颈科116例护理实习生随机分为对照组与观察组，对照组58例，其中男2例，女56例；年龄为17～23岁，平均年龄为（20.4±1.2）岁；学历分布：中专7例，大专23例，本科28例。观察组58例，均为女性，年龄为18～23岁，平均（20.8±1.4）岁；学历分布：中专5例，大专24例，本科29例。两组护理实习生的性别、年龄及学历等基本资料不具备显著性差异，有可比性。

1.2教学方法

观察组采用情景教学法：①由教师按照教学目的及教学内容制定教学大纲及教学计划；②根据教学目的及内容，选择可操作性及实用性强的病例，让实习生去查找相关资料，探讨护理方法；③课堂教学过程中，由教师为实习生提供典型病例，将实习生分为小组，以小组形式探讨要解决的问题，制定相应的护理计划，并分小组发言，与其他实习生互相补充。再由教师总结病例护理的难点、要点；④在实验课堂上开展情景模拟，让实习生扮演医生、护理人员、患者的角色开展情景模拟教学，“护理人员”在对“患者”进行护理过程中，制定相应的护理计划，并实施护理计划，更好的积累护理经验。

对照组采取传统的教学方法，教学内容、教学重点、课时等均与观察组相同。

1.3观察指标

在教学课程结束之后，以我科自制试卷对实习生的理论知识进行测试；由同一批教师对护生的实际操作规范及操作技能进行评价 ；以我科自制问卷对护理实习生的教学满意度进行评价，问卷满分100分，按照得分分为 ：得分85以上为十分满意，得分60～85分为一般满意，得分60以下为不满意，满意度=（十分满意+一般满意）/小组人数。

1.4统计学处理

将所得数据录入SPSS22.0数据包处理，对计数资料以X2检验，以例数百分比的形式表示，对计量资料以t检验，以X±S的形式表示，当P<0.05时，差异具有统计学意义。

2结果

2.1考试成绩比较

观察组的理论考试成绩及实践技能测试成绩明显高于对照组， P<0.05，差异具有统计学意义，结果如表1所示。

2.2教学满意度

观察组的教学满意度为96.55%，对照组的教学满意度为75.86%，观察组的教学满意度明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，结果如表2所示。

3讨论

情景模拟教学法是将护理实习生在实习过程中遇到的问题进行总结，通过分析、归纳等方法，将理论知识与实践操作紧密的结合起来，让实习生可以更好的掌握护理知识，以提高实习生的学习兴趣及好奇心，使其可以积极主动的参与到学习中来，提高学习效果 。

我科近年来将情景模拟教学法应用到临床教学当中，结果表明，采用情景教学法的观察组的理论考试成绩及实际操作测试成绩明显高于对照组（P<0.05），提示情景模拟教学法能够提高护理实习生的理论水平，还能够更好的激发实习生的学习能力、问题解决能力及交流与写作的能力。除此之外，观察组的教学满意度明显高于对照组（P<0.05），提示情景模拟教学法因其能够更好的提高实习生的学习兴趣与好奇心，更容易被实习生接受。

总之，在耳鼻咽喉头颈外科中临床教学中采用情景模擬教学法可有效提高护理实习生的理论水平及实际操作水平，值得临床推广借鉴。

参考文献：

[1]刘少峰，伍丽娟，王传喜，等.耳鼻咽喉头颈外科临床实习教学探讨[J].继续医学教育，2012，15（4）：109-110endprint