医院廉洁文化建设实践与探讨

文/东莞市中医院 朱彩婷

医疗卫生关乎民生，随着社会经济水平发展以及人们健康意识的增强，对医疗服务水平的要求也在不断提高。在此形势下，深化医院各方面建设，推进自身发展已成必然。文化建设可为医院稳步健康发展奠定良好基础，同时作为医院管理不可忽视的一部分，高水平的文化建设可促进医院竞争力尤其是核心精神力的提升。廉洁文化作为医院文化建设的重要内容，其建设已成为众多研究者关注的热点课题，许多医院均在积极推进廉洁文化建设。下文就医院廉洁文化建设进行详细分析。

一、医院廉洁文化建设概述

廉洁文化可以看作是廉洁、文化二者建设的一种融合，其内涵为廉洁，而文化则是一种表现形式，廉洁文化是基于廉洁制度，围绕廉洁思想通过廉洁理论统领的一种文化。随着时代发展，廉洁文化也在发生着变化，新时代会赋予其新内容，并非一成不变，因此，廉洁文化建设也面临新任务与更高的要求。当前，医院廉洁文化建设意义主要体现在这几个方面：1.通过廉洁文化建设，进一步加强医务人员职业操守与思想道德教育，促进医务人员的健康成长。2.通过廉洁文化建设，医务人员对廉洁文化的认知度与认可度明显提升，以文化形式推进廉洁建设，潜移默化地将廉洁思想融入医务人员思想意识中，促进廉洁行为的常态化，而且从这个角度而言，廉洁文化建设有利于营造良好和谐的医疗环境。3.廉洁文化建设是医院文化建设的重要内容，其工作开展情况在医院精神文明建设、和谐人文构建方面发挥重要作用，有助于医疗正能量的充分发挥，可为新形势下医院改革推进奠定良好基础。4.通过廉洁文化建设，医院工作人员抗腐能力大幅度提高，促进医疗秩序稳定。

二、医院廉洁文化建设实践

结合某医院廉洁文化建设策略阐述实践情况，主要体现在以下几个方面：

（一）完善廉洁文化制度提供有力保障。廉洁文化制度是医院廉洁文化建设工作有序开展的重要基础，完善的廉洁文化制度可为廉洁文化建设提供有力保障，保障相关工作开展有章可循、有据可依，进一步提升权力运行的规范化。鉴于廉洁文化建设不是一朝一夕之事，而是需要长期坚持的工程，因而需要从医院廉洁文化建设的协调运行、教育宣传到学习、督查等制度都逐步制度化，从源头上明确立场，确保相关工作开展的常态化。如医德医风控制方面，在全院范围内建立职工廉洁档案并将其日常行为举止情况记入廉洁档案，将医德医风考评结果与绩效、评优、科室监管考核甚至晋升等挂钩，定性定量有机结合，细化相关指标与标准，促使软要求向硬性指标转化；如完善廉洁教育制度，将医德医风以及廉洁教育纳入到教育体系部署中，确保廉洁文化建设有计划地实施，为相关廉洁教育措施的落实提供制度保障。廉洁文化建设也离不开管理体系的支持，应充分融入日常管理工作中来，完善的监督机制对廉洁文化建设而言必不可少。注意内外监督的有机结合，内部监督方面，除了上文提及医德档案建立以外，还需要重视重点部位关键环节的管理，对于容易产生腐败问题的环节、部位以及人员应进一步加强管理与教育，如在重大事项、大额资金管理方面加强管理，实施全过程监督。对于医院药房、重点科室等管理进一步加强。外部监督方面，设立意见箱、举报电话等增加投诉渠道，对投诉事件高效处理，详细登记核查并及时反馈。此外，当前信息化建设已经成为各行各业发展的必然趋势，医疗卫生行业也是如此，在医院廉洁文化建设过程中，相关信息制度完善也不容易忽视，结合医院实际对信息安全管理、培训、监控以及应急预案等方面管理进行完善，逐步建立覆盖全流程的全面性、系统性保障制度。

（二）搭建廉洁文化阵地营造文化氛围。医院在廉洁文化建设过程中通过一系列措施打造廉洁文化建设阵地，营造廉洁文化环境，潜移默化地对医务人员产生积极影响。如充分运用医院宣传阵地，将多种宣传方式有机结合起来，除了常规宣传栏、LED 屏以外，充分发挥线上宣传途径作用，如医院官网、微信公众号，将新媒体与传统媒体不同形式灵活融合，扩大传播广度。同时运用办公室走廊以及人流量大的过道打造廉洁文化长廊，前者主要是反腐正风相关主题的宣传，后者则是医院廉洁文化的展示。此外，充分运用信息化手段进行宣传，如当前电脑已成为医院办公的必不可少的重要工具，极大地提高了办公效率与质量，在办公电脑安装廉洁提醒屏保，运用精美的设计以及充分体现廉洁文化价值观的文字警醒医务人员；手机也是现代人常规工具，于医院微信工作群等进行具有指导与警戒价值的廉洁文化警言警句推送。

（三）依托多元化教育手段做到全员覆盖。廉洁文化教育是医院廉洁文化建设的重要部分，涉及到这几个方面：1.日常教育。除了政治学习以外，充分发挥办公平台以及医院大讲堂等载体的作用，将廉洁教育纳入日常教育内容，全员发放廉洁文化手册这本廉洁口袋书并组织学习。2.活动兴廉。如组织读书活动，推荐可读性强且具有深刻寓意的行业书籍，在拓宽医务人员视野的同时弘扬廉洁文化，通过书画作品比赛发挥廉洁文化导向作用；利用真实廉洁案例开展教育会，通过深度解读剖析案例引导医务人员从隔岸观火转向身临其境，探查自我思想与日常工作行为存在的问题与不足，坚守底线；组织廉洁主题演讲赛，推动廉洁文化行动深入医院各个部门；组织现场警示教育、医院间互相学习等活动，进一步拓宽廉洁教育形式；将医院明察暗访活动以及巡查活动结果制作成相关短片用作廉洁教育素材；将医院廉洁教育相关活动的优秀作品在院内网以及宣传栏展示出来；除了重大节日以外，可专门设置廉洁文化日、文化周或者文化月，运用上文提及的多种形式开展集中式的廉洁文化宣传与教育。3.全员教育结合重点教育：加强青年医务人员以及新职工思想道德与职业道德教育，将医院各个学习平台充分运用起来，除了支部科室会议以外，充分发挥道德讲堂、专题培训等以及中心组学习会等形式的教育价值，实现教育体系从单一向多元的转变使得廉洁教育覆盖全员，对于行业发生的新问题与新情况针对性开展全体警示教育，同时为促进教育触角的延伸，注重会议室教育向工作现场教育的转变，在运用线上学的同时注重掌上学的开拓，运用相关App定期上传廉洁文化学习资料，进一步提高廉洁文化学习的便捷性以及员工学习的积极性。

（四）创新文化载体提升创造力。廉洁文化是以廉洁文学艺术为载体的，医院在载体创新方面的措施主要体现在这几点：1.丰富廉洁文化文学作品：如医院开展廉洁主题的故事征文活动收集发生在身边的廉洁故事、通过道德讲堂活动宣传身边真实的廉洁人物与故事，通过廉洁读书会活动分享阅读心得深化医务人员思想与认识，通过廉洁微课活动对身边的廉洁案例进行解读与学习讨论。2.运用信息化手段丰富载体，如在重大节日前向全院医务人员发送制作精美且具有文字警示意义的廉洁文化内容电子海报，增加廉洁宣传张力；结合医院工作实际制作廉洁文化宣传短片，如脊柱科宣传片中借助良好坐姿腰板挺直一言二意，在提醒坐姿重要性同时隐喻警示医务人员要规范自身行为、堂堂正正做人；创新传统党课形式，进行微党课的拍摄，避免空间时间对党员学习的限制。3.文创产品开发。除了上文提及的廉洁文化屏保以外，医院还围绕廉洁文化建设价值观开发鼠标垫、环保袋等产品，从细微处潜移默化影响医务人员。

（五）运用科技手段助力廉洁文化建设。紧靠工作人员是很难实现对医院各个环节全流程监管的，医院在廉洁文化建设中充分发挥信息化手段的作用，结合自身实际情况以及特点构建廉洁信息系统，将人事、药品、重大事项、耗材以及流程审批等各项内容整合起来，进行预警。同时运用线上方式收集医务人员相关廉洁信息数据，从而及时发现异常情况。

三、医院廉政文化建设实践的成效与不足

（一）成效。医院廉政文化建设实践成效表现在这几个方面：1.廉洁文化建设在医院的全面持续开展使得员工廉洁以及风险防控意识得到明显增强，医院监管部门责任与主动意识也有所增强，从这个角度而言，医院监管效能得到有效提升。2.通过廉洁文化建设的推进，医院投诉率明显下降，而患者满意度呈现出上升趋势，廉洁文化建设实践促进了医患关系的改善，有助于和谐医患关系的建立。3.通过廉洁文化建设实践，医务人员思想道德素质与职业道德水平不断提升，受到患者及其家属的肯定与称赞，同时榜样作用的发挥使得全员职工素质得以提升，全员上下形成良好工作氛围。4.廉洁文化建设的持续性推进使得廉洁文化深入人心，潜移默化影响着全员职工行为，自觉规范自身行为。5.廉洁文化作为医院文化建设的重要内容，其实践使得医院运行管理更为有序高效，营造良好的医疗环境，为医院建设发展目标实现以及自身稳健发展提供有力保障。

（二）不足。医院廉洁文化建设取得一定成效，但也存在些许不足：1.医院廉洁文化建设在载体方面积极推陈出新，但多种方式有效融合力度方面仍有待提高，新兴媒体与传统宣传方式融合价值尚未完全发挥。2.廉洁文化建设实践方面涉及多种活动形式，主要是自上而下，在共同参与方面效果尚有欠缺，廉洁教育贴近生活方面还有许多工作需要完成。3.医院廉政文化建设较传统宣教方式有了很大优化与改进，形式与途径得到了极大丰富，大幅度调动了医院职工的参与积极性，然而仍存在接受教育以及学习积极性不高，甚至敷衍学习的问题。

四、推进医院廉政文化建设的体会与建议

（一）进一步强化制度建设。医院规章制度是对全院职工行为的规范与约束，同时也是其需要严格遵循的一个准则，廉洁文化建设并非涉及到医院各方面管理，而非单一方面，需要融入医院规章制度体系中，除了制度制定以外，还包括日常管理和制度的执行，这是医院廉洁文化建设得以持续推进的有力保障。上文的制度建设方面就涉及教育、监督、医德医风防控等多方面制度完善。需要注意的是，应结合医院实际情况以及廉洁文化建设任务目标等推进相关制度体系建设的进一步完善。将廉洁文化思想教育与制度约束、合理奖惩机制以及完善的内外部监督机制有机统一起来，促使制度真正落到实处，得以有效执行，确保制度支撑的力度。需要注意的是，监督机制健全过程中，仅仅依靠内部监督对于监督任务而言是不够的，还需发挥外部监督作用，整合内外部监督，同时注意监督方式的多元化，扩大监督覆盖范围，做好医院内部监督资源的协调，对于招投标、大额资金使用等重要事项严格把关。

（二）廉洁文化建设是提升医务人员职业素养的有效途径。市场竞争日益激烈，医疗行业也是如此，加之多元化思想冲击与影响，医务人员思想观念以及行为方式也在变化，通过廉洁文化建设，潜移默化给予医务人员积极影响，发挥其正能量作用，引导医务人员树立健康积极向上的价值观，提高职业道德水平，从这个角度来讲是提升医院职工职业素养的一种有效手段，在廉洁文化建设过程中，需重视其廉洁文化教育工作的开展，可将廉洁教育纳入员工教育体系中，促使其教育功能得到充分发挥。

（三）强化信息化手段的运用。信息化建设已成为行业必然要求，医院廉洁文化建设也需要运用信息化手段，如在医院廉洁文化宣传与教育中运用信息化手段，在发挥传统宣教方式作用的同时，结合线上方式，如微信等新兴媒体宣传以及手机App 运用实现掌上学习等，提升学习便捷性，进而调动医务人员学习的积极性；在医院管理中通过信息化平台进行动态监管以及风险防控。上述方式的运用不能只是形式主义，应充分结合医院自身条件、管理实际需要以及廉洁文化建设任务针对性运用信息化手段，并注重常规医院刊物、宣传栏等常规宣教形式与微信公众号、官网等线上宣教形式的充分融合，同时信息化技术手段的运用也需要必要的信息制度支撑，在廉洁文化信息化建设过程中同时推进相关制度建设。

（四）多元化途径形成廉洁合力。廉洁文化建设多维度融入仍需进一步探索，不断延伸廉洁文化触角，进而从多方面形成廉洁合力。如上文实践中运用活动兴廉，将廉洁文化融入创新活动中，如读书活动、主题演讲赛、现场警示教育、廉洁主题征文活动以及设置廉洁周等多种形式，运用丰富的文体活动形式进一步提升廉洁文化的感染力、渗透力以及影响力，调动全院人员的参与积极性。如将廉洁文化与不同教育方式相融合，如与党史教育结合起来推进廉洁教育，将职工职业道德教育与廉洁教育结合起来。

（五）运用先进管理理念推进廉洁文化建设。运用PDCA循环促进医院廉洁文化建设水平的提升，包括制定计划—执行计划—效果检查—经验总结这四个步骤，第一根据医院实际情况明确管理机构，评估存在的风险与问题，继而制订相关计划；第二，执行上一步骤制订的计划，将廉洁文化建设计划相关措施逐一落实；第三，通过多种方式如重点抽查、专项检查以及自查等评估执行情况并做效果反馈；第四，基于上一步骤廉洁文化建设工作开展情况的评估反馈进行经验总结，及时发现问题，进行查漏补缺，进而改进优化进入下一个循环，如此往复形成良性循环，不断改进优化当前工作，推进廉洁文化建设。

（六）持续推进廉洁文化建设。医院廉洁文化建设是一项需要长期坚持的工作，在相关工作开展过程中，应持续推进。在实际医院廉洁文化建设中，应促进其制度化与常态化。有力的制度支撑以外，将其融入日常管理以及借助多种形式与载体开展廉洁文化宣教都是十分必要且重要的，如廉洁警示教育方面将典型案例制作成教育短片作为廉洁文化教育素材，在医院竞赛活动、主题讲座中以典型案例为素材开展教育，根据新变化与新问题适时调整教育素材与内容保证针对性；如运用各科室宣传栏，结合电子屏保、宣传鼠标垫以及电子海报等将廉洁文化宣传融入日常工作环境，同时根据廉洁文化宣传需要调整内容并长期坚持。

五、结语

综上所述，廉洁文化建设是医院廉洁建设与文化建设的一种融合，也是医疗行业发展以及医院发展自身的必然要求。本文从制度完善、文化阵地搭建、教育形式与文化载体创新、科技手段运用等方面重点分析医院廉洁文化建设实践，总结了成效与不足，提出六点体会与建议。医院廉洁文化建设是需要全院范围内全员参与，且需结合自身实际情况持之以恒形成具有医院特色且符合实际发展需要的廉洁文化体系，从而真正发挥廉洁文化的影响力与感染力。