新医改形势下公立医院思想政治工作开展措施

陈建华

近些年来随着人们幸福生活水平不断提高，对健康的需求就十分迫切。为了能够保障社会居民生活水平，实现健康中国这一重大战略，党和政府开展了一系列医疗体制改革。我国医疗机构经过多方位创新改革，不断加大医疗设备资金投入，提升医疗人员专业能力素质，合理配置医疗资源等，但是忽视了对医疗人员思想政治建设工作的开展。面对新医改发展形势，医院需要积极加强思想政治教育工作，只有提升思想认知，才能够从行动上贯彻落实，满足人民群众的需求，为人民群众提供更加优质的医疗服务。

一、公立医院思想政治工作开展难度

1.重视业务轻视党建。当前大部分公立医院存在党建工作基础薄弱的情况，医院过于重视业务发展，忽视了党建工作的开展。近些年来党的工作重心逐渐转移到社会经济建设中来，推动了改革开放的发展进程。随着新医改政策的不断深入推行，国家对于公益性公立医院的社会地位更加重视，投入了更大的人力物力财力来推动卫生事业的进步。因此，医疗机构为了能够适应社会经济发展现状，积极谋求更大的发展空间，逐渐转变成为企业化运营模式，重视业务活动的发展，过于重视经济效益的提升，忽视了黨建工作的开展，导致思想政治宣传阵地越来越不牢固。

2.分配机制主导价值取向。由于一部分医院的诊疗费用比较低廉，无法真正体现出医疗人员个人医疗技术服务的价值，因此很多公立医疗行业出现以药补医的潜规则，不断冲击医务人员的道德底线。随着新医改的不断深化，创新改革了公立医院的补偿机制、内部分配结构和管理模式，但是很多医务人员已经对传统的利益分配认知十分熟悉，无法第一时间接受新的模式和变化。再加上一部分公立医院并没有形成有效的绩效考核制度，工作开展不够规范和标准，因此新医改政策的贯彻落实还有一定的难度。

二、新医改背景公立医院思想政治工作开展价值

1.实现新医改政策的深入推行。新医改政策的贯彻落实能够有效改善老百姓看病困难、看病贵的问题，在社会各界都获得了非常好的反响。但是新的医疗政策也会影响到医疗机构和医务人员自身利益，因此一部分医务人员和医疗机构并没有充分认识到新医改政策的重要影响，在工作当中还按照传统的工作模式进行工作，个人职业道德水平不足，都会对公立医院的可持续发展造成直接影响。通过积极强化思想政治工作，能够帮助医务人员具备正确的认知，掌握和学习新医改政策的要求，实现公立医院的可持续发展。

2.提升公立医院医务水平。在新的政策贯彻落实当中，公立医院各部门的医务人员是否主动参与其中，会对该政策的贯彻落实效果会产生直接影响。医务人员具备较强的服务意识、服务水平和服务能力，能够有效提升新医改政策的贯彻落实效果。通过在公立医院内部加强思想政治工作开展，能够积极举行党的群众路线学习活动，号召更多的医务人员参与其中，培养医务人员具备主人翁意识，在工作当中能够以大局为重。医务人员在工作中具备以人为本的工作理念，深入贯彻落实新医改政策要求，不断强化医疗机构整体业务水平。

3.建立健康的医院文化。医院文化指的是在医疗机构不断创新发展过程中，逐渐形成的统一的价值理念、思想、行为标准。具有自身发展特色医院文化，能够配合思想政治工作开展，起到良好的熏陶感染、教育引导作用。目前，在我国各个地区公立医院当中，新医改政策不断深入贯彻落实，改变了传统业务部门，把经济利益放在首位的观念，而是更加重视社会利益，通过采取有效措施来提升群众对于医疗服务的满意程度。但是想要彻底消除紧张的医患问题，还需要作出更大的努力。在新医改政策贯彻落实形势下，公立医院部门需要详细分析和研究医患问题事件，利用思想政治工作开展教育人、引导人、鼓励人，在医院内部形成具有自身发展特色的医院文化。并且随着后期思想政治工作开展不断扩大范围，帮助建立更加融洽的医患关系和健康的医院文化。

三、新医改背景下公立医院思想政治工作开展措施

1.转变医务人员的思想。思想是行为的先导。作为直接为民服务、守护人民健康的医务人员来讲强大有力的思想政治工作是十分必要且不可缺失的：只有积极转变当前医务人员的思想观念，才能够最终通过思想来带动行为的转变。目前公立医院虽依然姓“公”，但自收自支的运营模式不得不让医务人员必须把改善自身生存、提升生活质量存在思想政治教育工作缺失的情况。因此，需要首先强化思想政治建设，从高层管理层开始了解到思想政治工作开展的重要性，并采取有效措施来强化医务人员职业道德。确保医务人员能够在工作中以身作则，把患者的生命放在第一位，不能因为重视经济利益，而忽视职业素养。新医改制度对于药品的占比控制十分严格，对于耗材占比控制也十分严格。该制度的提出有效控制了大医院门诊的服务数量和服务时间，真正帮助减轻患者的就诊负担，保障医疗机构的可持续发展。需要针对现有医务人员加强思想政治教育工作的开展，让工作人员转变个人思想，认识到公立医院的服务性质和发展趋势，保障好老百姓的个人权益，达到新医改发展提出的要求。

2.实施权责分离的制度。医疗机构需要根据所招聘人员的专业和擅长的领域，实现不同的技能培训，确保所招聘工作人员能够术业有专攻，实现个人发展价值。在现代化公立医院当中，医务人员层次的差异性比较大，尤其是基层医院和省级大医院相比，人员梯队和管理模式完全不同。几乎知名的医生都在大医院当中，导致下层基层医院内部专业人员数量严重不足。除此之外，在同一个医院的学科当中，基层医生的个人岗位职责定位不精确，经常身负多个兼职，难以真正提升工作质量。想要满足新医改制度要求，需要制定出权责分离的工作制度，明确每一位工作人员的岗位要求，了解自己的义务和权利，采用自己的专业来解决工作中面对的问题。医院的管理人员要针对全体基层医护人员完成分级管理。首先针对全体医护人员进行详细分类，明确每一个科室领导人员的具体责任，并细化到每一个医护人员工作当中，实现领导问责制度。通过领导的层层管理和问责，确保工作任务详细划分到人，提升医院管理的层次性。

3.建立思政工作的机制。具备完善的工作机制，才能够保障工作的顺利进行。公立医院需要积极具备健全和完善的醫院管理模式，在医院管理框架当中融入思想政治教育工作，为党建工作的开展打下良好的基础。首先需要积极强化思想政治工作团队，把医院内部党组织战斗堡垒作用，充分发挥出来。在公立医院发展中能够各级联动，形成有效的工作体系。同时公立医院需要形成有效的规章制度，明确划分出不同工作人员的职责和工作任务，并配合开展激励措施，提升工作人员的工作积极性。要在公立医院当中开展动态化管理模式，准确地把握好公立医院每一个发展阶段的重点和难点，通过开展思想政治教育工作，帮助医院化解发展矛盾，促进医院的可持续发展。

4.抢占舆论宣传的高地。面对当前新时代的发展背景，医院要认识到互联网技术的应用优势，明确互联网信息技术对于公立医院思政工作开展产生的重要影响，及时地把握好新时代发展给医院思想政治教育工作带来的挑战。可以结合微信、官方网站等作为传播媒介，实现公立医院综合性医疗改革的思想政治教育，在网络平台当中不断互动交流，确保能够及时抢占舆论宣传的高低，为思想政治教育工作开展提供新的工作路径。

5.激发医务人员的热情。思想是主观一类的事物，工作是需要人来完成的，需要人根据客观的事实制定出工作计划、工作方针和工作政策，为下一步工作的开展指明方向。公立医院在深化医疗改革方案的过程当中，要明确医院本身的公益性特点，重点体现出医院内部医疗工作人员的服务价值。因此，在思想政治工作开展过程中，需要及时采取有效措施，来激发医务人员的工作热情，明确医务人员的工作职责，让医务人员能够具备较强的使命感，创新传统的价值思维模式。医务人员需要具备主人翁精神，站在医疗改革发展大格局中看待问题，要实现集体利益、个人利益的共赢。思想政治工作开展需要和医院的职工生活紧密结合在一起，通过关心职工、服务职工，不断提升职工对于医院的归属感，培养医务人员具备较强的责任意识。现有医务人员需要学习先进和丰富的临床管理经验，积极探究科学合理的临床管理方法，不断提升医疗机构的服务质量，优化医疗服务流程，促进医疗机构的可持续发展。

6.强化公立医院公益性。在新医改制度贯彻落实中，公立医院需要明确自身的公益性特点，在思想政治工作开展中，对于公益性宣传工作加强重视，在医院实际管理中，有效强化内部工作人员的认知，不断提升医院整体的公益性特点。医院内部工作人员只有了解了公立医院的公益性特点，才能够潜移默化地改变自己的思想观念，了解公立医院思想政治工作开展目标。据调查显示，目前公立医院内部思想政治工作存在的主要问题，是工作人员对于岗位作用认知不明确，仍然认为医院与其他企事业单位性质相同，都属于盈利性单位，这种错误的思想和认识难以促进医院的可持续发展。因此，需要不断强化医院公益性的宣传工作，转变工作人员的思想状态，具备为人民服务的工作理念。

7.思政工作要弘扬正气。医院本身的工作风气对于未来的发展会产生直接影响，也会影响广大社会群众对于医院本身的满意度和认可度。因此，公立医院在新医改发展政策下需要积极弘扬工作正气，进一步深入推行思想政治工作的开展，全面优化医院内部改革工作，帮助解决医患紧张问题，构建出更加融洽的医患关系。在公立医院当中需要严格树立为人民群众提供医疗服务的工作理念，在医院当中构建出符合自身发展特色的核心价值观念，具备创新、服务、和谐、团结的核心价值观。医院还需要定期开展相应的宣传教育座谈会，在其中针对当前该医院的建设工作进行沟通交流，加强党建学习工作，医院、群众和医务人员能够建立强力的沟通纽带，弘扬医疗机构的正气，让医疗机构获得更多人民群众的认可，促进我国医疗机构的不断创新发展。

（作者单位：湖南省儿童医院）