大数据背景下我国智慧医疗的应用研究

李睿宇　许学军

摘 要：随着信息技术的不断发展，人民的生活水平发生了显著变化，以信息化、数字化、智能化为核心的智慧城市正在逐步建立，而智慧医疗是智慧城市的重要组成部分，医疗问题也是人们密切关注和亟待解决的问题。在大数据背景下，对智慧医疗体系进行研究，归纳概括出智慧医疗的基本概念，分析国内外的研究现状，针对我国智慧医疗的应用现状，发现其存在的问题，并提出相应的对策建议。

关键词：大数据;智慧医疗;应用现状;对策建议

中图分类号：R-05        文献标志码：A      文章编号：1673-291X（2019）06-0156-02

引言

我国的医疗资源匮乏且分布不均，医院运行效率较低，目前各大城市普遍面临着医疗成本高、就医渠道窄，医疗网点覆盖面少等问题，看病难、看病贵、医疗服务差等一直困扰着广大民众。近年来，物联网、云计算、大数据等新技术蓬勃发展，逐渐渗入到人们生活的方方面面。今年中国国际进口博览会上，许多国际医疗巨头为我们带来了医疗“黑科技”，这些前沿的医疗设备体现了人工智能与医学的完美融合，在一定程度上推动了医学技术质的飞跃。为此，我们必须进一步加强智慧医疗在我国的应用，推动医疗服务走向真正意义的信息化和智能化，促进我国医疗产业的变革与创新。

一、智慧医疗的概念

针对智慧医疗的概念，国内外尚无统一定论，我国学者也有不同的理解。刘晓馨认为，智慧医疗是利用物联网技术，实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动，推动医疗信息化建设，最终实现智能化、自动化、互联互通的动态服务。裘加林认为，智慧医疗是通过医疗物联网、医疗云、移动互联网、可穿戴设备等，将医疗基础设施与IT基础设施进行融合，并在此基础上进行智能决策的过程。本文认为，智慧医疗是指利用物联网、云计算、大数据等相关技术实现医疗信息的智能化采集、转化、存储、传输和处理，实现患者与医护人员、医疗机构、医疗设备等的紧密结合，真正以患者为中心，实现医疗服务的信息化和智能化建设。

二、智慧医疗的研究现状

1.国外的研究现状。2009年IBM公司首提“智慧医疗”的理念，之后美国、英国等国纷纷投入巨资加入到智慧医疗的建设中。在学术层面，国外学者在医疗信息系统建设、医疗大数据分析等方面进行了相关研究。Lin C.，Huang L.，Chou S.等提出一种迅速处理、存储和分析大量医疗数据的综合方法。Avedis Donabedian首次提出医疗质量概念的三维内涵理论，建立各国使用至今的医疗质量管理模式。在应用方面，国外智慧医疗的发展水平较高，以美国为例，美国的智慧医疗市场约占据全球市场份额的80%，同时全球40%以上的智慧医疗设备都来自美国。

2.国内的研究现状。与国外相比，我国的智慧医疗起步较晚，但发展迅速。2009年我国首次对智慧医疗进行概括，2011年在全国试点电子病历，2015年推进健康医疗大数据在全国的应用示范。在学术层面，我国学者专注于对大数据、医疗信息化、物联网等的研究。裘加林在我国第一个提出智慧医疗的概念，邵星、王翠香等提出基于物联网的智慧医疗系统，高汉松、肖凌等与云计算相结合，提出一种基于生态环境的医疗云数据挖掘平台架构，诸多学者的研究为智慧医疗的发展提供了理论指导。

三、智慧医疗在我国的应用现状

智慧医疗是一个整体，它的发展离不开医院方、患者、企业以及技术端的协同发展，以下从这几方面分析智慧医疗在我国的应用现状。

1.智慧医疗在医院端的应用现状。我国的医疗信息化处于临床管理信息化的初级阶段，虽然从2011年开始在全国试点电子病历，但目前并没有在全国普遍实施。在远程医疗方面，我国技术尚不成熟。虽然我国的智能化医疗设备不断增加，但与发达国家还存在一定差距，相比而言，国外的智能化医疗设备更为先进。我国虽已将AI用于临床应用，但现有的技术水平并不能准确获取高质量数据，所得出的结论也缺乏可靠性和准确性。

2.智慧医疗在患者方的应用现状。智慧医疗在患者方的应用主要是指可穿戴设备以及移动医疗APP的应用。医疗可穿戴设备可将数据传输到云端数据库，通过大数据分析，为使用者提供个性化的健康服务指导，帮助人们提前分析身体状况，预防疾病的发生。数据显示，2015年可穿戴设备市场规模达到107.9亿元左右，2016年市场规模增长至185.5亿元。未来，可穿戴设备必将成为生活中不可或缺的工具。在移動医疗APP方面，我国存在多款智慧医疗APP，例如好大夫在线、春雨医生等，这些软件主要为患者提供寻医问诊、预约挂号、查询信息等服务。通过APP，用户可享受24小时无间断的线上预约挂号、查看检查报告等，还可进行在线咨询等多项就诊服务，提高了医疗资源的利用效率，简化了就医流程，为患者带来了更多方便。

3.智慧医疗在企业方的应用现状。智慧医疗在我国有着广阔的发展前景和成长空间，国内企业纷纷加入到智慧医疗的建设中。百度、腾讯、阿里国内IT三巨头扎堆进军智慧医疗领域，引领医疗行业的互联网变革。百度建立健康云，腾讯与丁香园、众安保险合作，形成互联网医疗生态链雏形，阿里创立阿里健康和“医疗云”服务。众多企业通过并购整合医疗资源，行成智慧医疗产业链，促进了我国智慧医疗的快速发展。截至2016年，我国智慧医疗投资规模将近500亿元，预计到2020年投资规模将扩大至1 000亿元。

4.智慧医疗在技术端的应用现状。智慧医疗的发展离不开物联网、云计算、大数据等技术的发展，其中物联网技术是智慧医疗的核心。医疗物联网技术的应用，可以实现病人诊疗信息与行政管理信息的收集、存储、处理及转换。通过无处不在的网络，患者手持PDA便可快速地与各种诊疗仪器相连，迅速掌握自身状况，快速调阅自身就诊信息与病历。医务人员也可随时掌握患者病情和诊疗报告，快速制定诊疗方案。目前，我国一些省份的医院已经通过带 PDA功能的手机实现了医疗信息的共享，大大提高了医院的运行效率。

四、智慧医疗发展的政策建议

我国的智慧医疗发展迅速，总体上呈现出上升的趋势，但智慧医疗的发展仍面临许多难题。医疗资源没有实现充分的整合与共享，数据的来源、计算、转换等方面还存在较大欠缺，医疗的信息化、智能化水平还有待提高，很难一步实现从传统的线下模式到以物联网为基础的线上模式的转变。为此，我们需要采取相应措施，促进我国智慧医疗体系的健康发展。

1.从政府角度促进智慧医疗的发展。目前我国正处于医疗改革的加速期，政府应紧紧围绕智慧医疗、智慧养老等出台一系列的政策和法律法规，加强各方监管，为智慧医疗的发展提供政策基础和法律保障。智慧医疗是一个庞大的产业链，参与方众多，作为政府应积极引导，促进院方、器械商、互联网公司等各方的合作。此外，政府还应积极进行宣传，帮助人们改变传统观念，促使更多的患者和医护人员参与到线上医疗平台。

2.从医院角度促进智慧医疗的发展。我国的医疗资源并未实现真正意义上的信息化和智能化。电子病历、电子处方、以及医院流程的电子化并没有在全国普遍施行，远程医疗技术尚不成熟，智能化医疗设备数量有限。针对这些问题，医院方应积极引进先进技术和人才，完善远程医疗水平，提供更为先进的智能化机器设备。此外，医院方应积极构建医疗费用智能化结算模式，创新服务流程、简化就医环节，促进移动支付在医疗行业的应用。

3.从患者角度促进智慧医疗的发展。传统的就医方式在人们心中根深蒂固，患者更愿与医生面对面地沟通，这也在一定程度上阻碍了线上医疗平台的进一步发展。随着智慧医疗在我国的应用，患者使用移动医疗APP，便可以享受一站式的就诊服务，极大地方便了人们的生活。智慧医疗给我们带来了诸多便利，作为患者，应转变观念，积极参与其中，为智慧医疗的发展贡献力量。

4.从技术角度促进智慧医疗的发展。技术是智慧医疗不断发展的基础，智慧医疗的建立离不开物联网、云计算、大数据等技术的支持。在技术端方面，我国与发达国家还存在较大差距，我们需要进一步加大技术的创新研发力度，加强人工智能的应用，借助大数据分析和互联网优势助力医疗发展。此外，还需建立大数据平台，随时实现医疗资源的整合与共享，促进医疗资源真正的信息化和智能化。

结语

智慧医疗是智慧城市的重要组成部分，其利用物联网、数据挖掘等技术将患者、医护人员、医疗机构等紧密联系在一起，以患者为中心，推动医疗行业走向信息化和智能化。智慧医疗的建立实现了医疗信息的整合与共享，极大地提高了医疗资源的利用效率，同时智慧医疗可以给患者提供一站式的就诊服务，简化就医流程、降低医疗费用，让患者享受更优质的便捷服务。目前，智慧医疗在我国发展迅速，其中上海、杭州等地走在全国前列，智慧医疗未来将拥有广阔的发展潜力。但同时我们必须看到，智慧医疗在发展过程中还面临诸多问题和挑战，需要政府、医院、患者等多方携手共同解决问题，促进智慧医疗的可持续发展。

参考文献：

[1]  刘晓馨.我国智慧医疗发展现状及措施建议[J].科技导报，2014，（27）：12.

[2]  裘加林，田华，郑杰.智慧医疗[M].北京：清华大学出版社，2015：33-218.

[3]  方媛，林德南.智慧医疗研究综述[J].新经济，2014，（19）：70-72.

[4]  宫芳芳，孙喜琢，林君.我国智慧医疗建设初探[J].现代医院管理，2013，（2）：28-29.

[5]  游世梅.智慧医疗的现状与发展趋势[J].医疗设备，2014，（10）：19-21.

[6]  邵星，王翠香，孟海涛.基于物联网的社区智慧医疗系统研究[J].软件，2015，（12）：45-48.

Abstract：With the continuous development of information technology，peoples living standards have undergone significant changes.Smart cities with informationization，digitization and intelligence as the core are gradually being established.Smart medical care is an important part of smart cities，and medical problems are also closely related.Concerns and issues that need to be addressed.This paper studies the smart medical system in the context of big data，summarizes the basic concepts of smart medical care，analyzes the research status at home and abroad，and points out the problems existing in the application of smart medical care in China and proposes corresponding countermeasures.

Key words：big data;smart medical application status;countermeasures;suggestions

[責任编辑 李晓群]