医院信息化档案管理体系的建设措施研究

田晶

【摘 要】随着近年来我国科学技术快速发展，计算机网络已在社会各领域得到了广泛应用，如何在医院档案管理中发挥信息网络的资源交互、数据管理優势，构建一体化网络集成系统已成为提高医院档案信息管理效率的重要途径。鉴于此，本文就医院档案管理信息化体系的建设展开详细探讨，并总结出有益经验，供广大读者参考。

【关键词】医院档案管理；信息化建设；问题研究

引言：

在信息技术的引领下，互联网快速普及，借助社会科学网络不仅能实现数据资源交互、即时通信、远程信息控制，还能对日常工作中的各种数据资源进行有效管理，构建个人资源数据集和一体化集成系统，实现资源分类和长期保存。伴随着我国医疗事业改革的深化，医院的各种档案数据产生的越来越多，档案信息媒介也倾向多元化发展，利用计算机网络系统，辅助大数据挖掘技术，构建集成化的医院档案信息管理网络已成为推动医院进行信息化建设的重要战略措施。

一、医院档案管理机制信息化建设的必要性

在分析医院档案管理信息化建设之前，有必要总结医院档案信息化建设的基本内容，根据医院档案管理工作的实际情况，运用信息技术构建科学网络，实现档案资源的科学化、标准化管理与保存。首先，在医院日常档案管理工作开展中，文书信息数据是档案资源分类与保存的前提条件，能否高效、迅速、准确处理好各种文书信息数据，对档案保存质量和保存效率有着直接影响。在互联网时代，医院档案管理工作的开展，有必要对每天的事务登记和总结，对重要事项实施载体登记，将重要的数据资源存入到电脑数据库中，借助局域网实现信息高效连通和即时通讯，减轻档案管理人员的工作压力。其次，在医院档案管理中，有必要运用社会科学网络构建数据集成系统，对患者病历信息进行规范整理。集成化的数据系统，不仅能对各类患者的病情信息进行有效采集，还能通过大数据分析体系对病患者的病情发展准确预测，可以把各种手术信息数据罗列显示出来，便于患者和主治医生查询。

二、医院档案管理信息化建设的主要作用

从医院档案管理工作的实际状况来看，加强医院档案管理体系信息化建设是信息技术发展与医院档案管理机制结合的产物。首先，加快推进医院档案管理信息化建设可简化档案管理程序，改变资源数据储存方式。医院每天都会产生大量的病例档案信息书，需要档案管理人员对各种大的信息数据准确的分类、存储、归档，但是传统的档案工作模式已难以适应海量档案信息数据集中处理的需求，这就需要医院根据自身的管理机制，借助社会科学网络，利用信息技术构建集成化档案管理系统，提高工作效率。其次，医院档案管理体系信息化建设可实现医患之间稳定的信息沟通，有助于医院进行资源整合，消除医患矛盾，减轻医生的工作负担。最后，医院结合自身的档案管理现状进行档案管理信息化建设有助于提高档案保存质量，避免档案资源数据流失和损坏。传统以纸质文献为媒介的档案管理形式，有很大的局限性，受到气候因素影响较大，而以信息网络为载体的档案管理模式可实现电子终端信息数据保存与整理，避免因环境因素、外力造成档案资源丢失和损坏。

三、当前我国医院档案管理现状分析

从目前我国医院的信息化建设趋向来看，在医院档案管理中还存在着较多问题，首先是档案管理机制混乱，无法提高档案管理效率。我国的医疗部门在档案管理方面，大多实施的是双轨制，由行政部门、档案管理部门统一进行档案资源保存、归档、整理、分类，这种双轨制的档案资源管理制度给医务工作人员的信息数据查询带来了不便，影响了工作效率。其次，很多医院的档案软件系统较为落后，无法利用最新的信息技术对软件资源更新下载，提升管理软件的环境适应能力。现在我国在档案管理系统开发方面还较为落后，技术水平较低。医院所使用的国产档案管理软件，无法满足各种类数据资源深度聚合分类的需求，难以形成集中化的数据处理优势，处理档案信息。最后，我国医院档案管理人员缺乏专业的信息操作技能，对各种档案资源管理软件不够了解，不能有效使用档案管理软件。

四、促进医院档案管理体系建设的创新策略

（一）利用开源性产品提供服务

在医院档案资源安全存储中应用大数据技术可以有效提升数据资源的安全性。其重要的构建方式就是要利用大数据技术的开源特性，根据用户的需求开发开源性的数字产品加强安全管理。事实上，大数据是一种具有开源特性的数据挖掘机制，具有很强的加密性。在医院档案资源安全管理中就要根据大数据技术的开源加密特性对数据资源深度加工，融入大数据技术的信息加密认证机制，开发出具有高强度信息加密性的数字产品供用户使用，提高医院档案资源存储的安全水平。

（二）协同价值性主体深度建设

医院档案管理体系信息化建设实质上是多价值主体协同参与的过程，不仅有科研机构、医护工作人员、社会用户，还有政府管理部门。其中科研机构是获取和更新数据资源的主体，医护工作人员、社会用户是资源使用主体。由此，医院档案管理体系信息化建设为需要多方面力量参与其中，利用群体智慧实现数据库共建，深度挖掘信息数据，进而满足不同用户资源高效率共享的需求。

（三）依托交互性技术分布处理

医院档案管理体系是信息服务机制，有着海量的文献数据，随着医院内部各科室的深化建设，档案管理部门每天需要处理大量的信息，针对有价值的信息资源进行类、存储、管理，无形中给档案工作人员带来巨大的压力。利用最新的档案管理系统软件可针对各种数字资源的交互性实现分布式处理，在确定资源类型的基础上，对不同种类的信息数据分类处理，集中存储，以分布式方法实现集中存储与管理，为后期数据资源的利用、获取、查询提供保障。

（四）联系上下游终端提高档案管理人员信息化素养

医院档案管理体系信息化建设实质上要以信息技术为先导，结合社会科学网络，利用大数据技术构建数据库，实现资源高效存储。数据库既是高效的信息管理网络，也是具备较高传输效率的数据传递系统，任何与数据库对接的用户都可借助管理网络获取资源。信息网络技术作为一套完整的网络协议，在数据库认证，信息流方面发挥着重要的作用。这就要求医院档案管理人员要联系上下游终端，根据档案管理的实际需求区根据用户的身份、职业、年龄、性别等方法实现系统管理认证，可实现资源数据库与信息网络稳定对接，高效率传输数据。在这种机制中，医院档案管理人员要注重自身的信息化素养提升，要通过继续教育、在职培训、空闲时间学习等多种方式，熟悉医院档案管理信息系统的操作特性和使用性能，不断提高自身的信息化操作技能水平，以满足医院信息化建设的需求。

综上所述，当前的医院档案管理机制，在内容、形式、方法方面还存在着一定的不足，为了提升医院档案资源管理效率，有必要就医院档案管理体系进行信息化建设，根据医院档案管理工作的现实需求，结合大数据和社会科学网络，利用信息技术构建集成化的数据系统，对档案资源进行分类、存储、整理、管理，提高医院档案资源处理效率，充分发挥信息系统的数据集成、深度聚合分类、信息交互等功能优势，减少档案管理人员工作量。

【参考文献】

[1]张琰.信息化建设背景下医院档案管理的思考[J].办公室业务，2016（23）.

[2]郑玉妍.关于医院档案信息化建设工作的研究[J].赤子（上中旬），2016（01）.

[3]于向红.加强医院档案信息化建设工作的探讨[J].黑龙江科技信息，2016（10）.