健康就在脚下

王 萌

越来越多的研究表明，脚是人体健康的基础。

正确的身体姿势起自于双脚。错误的走路方式则可引发疼痛。

每只脚都应该起到三脚架的作用，当大脚趾、小脚趾和脚跟与地面接触时，大脚趾、小脚趾和脚跟形成三个点，使脚踝、膝盖和臀部在足部上方完美地对齐。当这个人体三脚架不完全平衡时（因为天然的足弓太高或太低，或者穿了不合适的鞋子、受伤，以及肌肉虚弱无力），就会造成运动功能失调，影响到脚踝、膝盖、臀部、背部和肩膀的健康，导致身体多个部位的疼痛。

我们常说的“核心肌肉”就是指骨盆和腹部的肌肉，锻炼“核心肌肉”有助于保持身体直立，避免背部受到伤害。“足部核心肌肉”也有类似的功能。确保脚部肌肉处于强壮状态，可以帮助我们防止跌倒和其他问题。对于足底筋膜炎和其他脚部损伤，治疗方法更多的是针对足底的外部支撑，而不是对这些肌肉进行训练。然而研究者认为，双脚的力量强健才能保持足部健康。对这部分肌肉进行力量训练，有助于改善踝关节的稳定性和平衡性，有可能减少受伤。

足弓通常由足部的核心肌肉来维持。扁平足是指缺失了正常足弓，或称为足弓塌陷。由于脚背通常在“三脚架”的两个点之间提供正确的间距，这可能意味着扁平足的人双脚不稳定，膝盖向内滚动。如果因扁平足引起了膝盖或臀部疼痛，患者可以通过穿矫形鞋垫来加以纠正。

成年人患平足症最常见的原因之一是胫骨后肌腱功能障碍，即支持足弓的脚踝内侧的韧带失去了功能。这可能导致身体不稳定、脚部畸形和以骨关节炎形式出现的周围关节的退行性改变。胫骨后肌腱功能障碍可能是过度使用的结果，也可能是踝关节扭伤无法正常愈合的结果，其风险因素还包括糖尿病（因为高血糖会损害肌腱）、高血压（流向保持足弓正常位置的韧带的血流量减少）和肥胖（因为足部承受的负荷增加）。为保护足弓，做一种简单的以收缩将足弓向上拉的肌肉的活动：坐下来，双脚平放在地面上，通过抬起足弓让脚变短，不要蜷起脚趾或移动腿。连续做20次，每天做2～3次，然后逐渐进阶到用站姿做同样的运动。

伦敦皇家马斯登医院的临床足病医生丽贝卡·戈麦斯采用以下方法快速评估脚的健康状况：

1.足部的皮肤是否干燥、有老茧或鸡眼？这表明足部的某个区域承受了过度的压力或足部结构异常。

2.足部的皮肤是否完好无损？脚趾和足底堆积的硬皮是脚部结构有异常的警告信号。鞋子不合脚可能是原因之一。

3.脚趾上是否长有毛发？毛茸茸的脚趾意味着循环功能好，因为脚趾上长毛发需要大量的氧气和营养物质供应。

4.捏住大脚趾肉的一小部分，直到它变白，当你放手的时候，需要多长时间才能再次变成粉红色，如果少于5秒钟，说明循环功能还不错。血液循环不良可能是糖尿病、血压问题或动脉阻塞的早期预警信号。这一点对于50岁以上的人更重要。