当牙龈出血找上准妈妈

赵冬艳++魏珊

不少准妈妈都会有这样的经历：怀孕后，刷牙或者吃东西时，牙龈总爱出血。越是仔细刷牙，越容易出血，到底怎么回事儿？实际上，就像准妈妈许多其他怀孕反应一样，牙龈爱出血也是荷尔蒙的“功劳”！

7招轻松搞定孕期牙龈出血

由于在孕期，准妈妈体内内分泌水平改变，导致血液中的黄体酮含量增加，激素平衡失调，牙龈组织中的毛细血管扩张、弯曲、弹性减弱，血流淤滞，容易造成口腔局部牙龈组织肿胀、脆软，医学上称之为妊娠期牙龈炎。这时候，即使准妈妈刷牙的动作很轻，也容易引起出血。此外，准妈妈缺乏维生素C，或是口腔有炎症等，也可引起牙龈出血。

维生素C和钙不能少

准妈妈在怀孕期间要保证维生素C的摄取，每天都要摄入新鲜的蔬菜、水果。维生素C多来源于新鲜的水果蔬菜，比如，青椒、菜花、白菜、蕃茄、黄瓜、菠菜、柠檬、草莓、苹果等。准妈妈日常要多喝牛奶，补充钙质，坚固牙齿。此外，维生素A、D、C，和一些无机物如钙、磷等的摄入也对牙齿健康也十分重要。

选用软毛牙刷

进入孕期后，准妈妈应当尽量选择刷头小、刷毛柔软的牙刷，以避免牙龈出血，牙刷最好每个月更换一次。选择牙膏时，应根据自身情况，如果有龋齿应选择含氟牙膏，但并不建议准妈妈擅自使用药物牙膏；有牙龈出血症状的准妈妈可在医生指导下使用具有消炎止血功效的药物牙膏。

及时看牙医

如果每次刷牙都流很多血，那就要当心了，最好到口腔科检查治疗。孕期里口腔疾病会发展较快，定期检查能保证早发现、早治疗，使病灶限于小范围，所以当牙齿出现不适的时候要及时就医。对于较严重的口腔疾病，应选择妊娠中期（4～6个月）相对安全的时间治疗。

正确有效地刷牙

轻微的牙龈流血表示牙龈充血或牙齿清洁得不够干净，不必太紧张，更不要不敢刷牙，否则牙龈发炎的现象会加重。保持口腔卫生，吃完东西后要及时漱口，坚持早晚刷牙。除用牙刷清洁之外，也可以使用牙线来清洁牙缝中不易清除的牙菌斑。

少吃甜、黏食物

准妈妈在孕期吃过多甜食和很黏的食物，如果不能及时彻底地清洁，比较容易损坏牙齿。而且，摄入过多的甜食还会消耗母体内大量的钙质，从而影响牙齿的坚固性。总之，孕期要少吃甜食，吃完要及时漱口，可选用药物含量较少的漱口水或淡盐水漱口。

少吃甜、黏食物

准妈妈在孕期吃过多甜食和很黏的食物，如果不能及时彻底地清洁，比较容易损坏牙齿。而且，摄入过多的甜食还会消耗母体内大量的钙质，从而影响牙齿的坚固性。总之，孕期要少吃甜食，吃完要及时漱口，可选用药物含量较少的漱口水或淡盐水漱口。

牙齿锻炼

准妈妈平日可以多做做上下叩齿的动作，既增强牙齿坚固性，又能增加唾液分泌，起到杀菌洁齿的功效。

你最想知道的孕期口腔问题

麻醉和抗生素会不会连累胎儿？准妈妈绝对不能照射X线吗？……龋齿等口腔问题似乎更偏爱准妈妈，关于孕期口腔问题，准妈妈的疑惑可真不少。

“生个娃，坏颗牙”的说法是真的吗？

A：其实这句话不无道理。孕期在雌激素和孕激素的影响下，准妈妈牙龈容易产生充血、血管增生、增厚以及对细菌的抵抗力减弱等问题；孕早期的呕吐反应也会使得准妈妈无法好好刷牙，不仅口腔卫生得不到良好的维持，而且呕吐物中的酸性物质也可能引起牙齿的脱矿，降低牙齿对龋病的抵御能力；而多数准妈妈偏爱酸甜食物且进食频繁，再加上牙龈肿胀刷牙不彻底，这些因素都会给孕期口腔健康埋下隐患。

孕期绝对不能治疗牙齿？

A：大量临床资料表明，在孕早期（1～3个月）拔牙可诱发流产，若非紧急状况，不建议进行牙科治疗。若一定要治疗牙齿，孕中期（4～6个月）是较适当且安全的治疗时机，但也只建议做一些暂时性的治疗，如龋齿填补。等到孕晚期（7个月到分娩）时，则不再建议准妈妈进行任何牙科治疗，因为牙科治疗时的精神紧张及疼痛刺激易诱发子宫收缩，可能会引起早产。

准妈妈口腔不健康

真的会连累胎儿吗？

A：数据统计表明，约一半的准妈妈患有龋齿。这与准妈妈孕期特有的身体变化有关。有龋齿的口腔中都藏着许多细菌，这些细菌产生的毒素会增加出现早产儿、低出生体重儿的风险。如果妈妈有龋齿，嘴里的细菌还会通过亲吻、共用餐具等途径传播给刚出生的宝宝。

准妈妈绝对不能使用

抗生素和打麻醉？

A：牙科抗生素对准妈妈来说是安全的，可在医生指导下服用，否则一旦引发感染可能会造成菌血症或败血症。一般常用的止痛药及牙科局部麻醉剂，只要不过量使用，到目前为止妇产科医师也都认定是安全的。

准妈妈最好避免照射X光？

A：任何牙科放射线检查的剂量都很小，且远离下腹部，应该都在安全范围内，不过准妈妈仍最好尽量避免。若准妈妈因急诊需要照射X光，务必穿防护铅衣，并特别覆盖住下腹部，做好防护措施。

4大口腔麻烦孕前要先搞定

修补龋齿 也许龋齿在平时没什么症状，但怀孕时由于雌激素的变化及饮食习惯的改变，会使得龋齿雪上加霜，而孕期又不能随便使用抗生素。因此，在怀孕前检查及治疗蛀牙非常有必要。

治疗牙周病 准妈妈的牙周病越严重，发生早产和新生儿低体重的几率就越大。怀孕前进行牙周疾病的检查和系统治疗，消除炎症，去除牙菌斑、牙结石等局部刺激因素，成为备孕必做的功课之一。

拔除智齿 智齿发炎，严重时会威胁准妈妈的生命。因此，孕前口腔检查时，如有需要拔的阻生牙，一定要尽早拔除，以免后患。

修补残根、残冠 如果怀孕前有残根、残冠而未及时处理，准妈妈很容易因其周围的炎症而出现牙龈肿痛。因此，残冠、残根或以前已做根管治疗而明显有根尖病灶的牙齿，都应该及早治疗。